표제지
목차
보고서 요약문 7
Summary 8
정책연구용역사업 연구결과 9
제1장 최종 목표 9
1. 목표 9
2. 목표달성도 및 관련분야에 대한 기여도 14
제2장 국내외 연구동향(연구배경) 15
1. 국내외 국가단위 및 지역조사 조사방법 및 계측 고찰 15
2. 자가보고 신장, 체중 및 체질량지수의 정확성에 대한 평가 21
3. 고혈압유병률과 고혈압평생의사진단경험률과의 신뢰성 연구 25
제3장 최종 연구내용 및 방법 28
1. 지역사회건강조사 기반 측정프로토콜 개발 28
2. 측정의 타당성과 신뢰도를 높이기 위한 조사체계 구축 32
3. 자료수집 및 질관리 38
4. 자료분석 40
5. 추진체계 41
제4장 최종 연구결과 42
1. 연구대상자 42
2. 연구결과 46
제5장 연구결과 고찰 및 결론 82
제6장 기타 중요변경사항 86
제7장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 87
제8장/제10장 참고문헌 89
[첨부 1] 신체계측 및 혈압측정 지침서 90
Ⅰ. 신체계측 및 혈압측정 조사 개요 92
Ⅱ. 연구 설명 및 동의서 구독 93
Ⅲ. 측정 관련 설문조사 및 결과입력 지침 94
Ⅳ. 혈압측정 및 신체계측 방법 95
1. 혈압 측정방법 95
2. 신장 및 체중 측정방법 99
[붙임 1] 문진 및 측정 결과 입력 서식 102
[붙임 2] 연구대상자 설명서 103
[붙임 3] 연구대상자 동의서 105
[첨부 2] 생명윤리위원회 심사결과통지서 106
판권기 107
[표 1] 2013-14년 우리나라 30세 이상 고혈압유병률, 인지율, 치료율, 조절률 11
[표 2] 서울시 중구의 제6기 지역보건의료계획 성과지표 및 연도별 목표 값 12
[표 3] 2013년 16개 광역자치단체 기준 비만율 분포 차이(20세 이상) 22
[표 4] 국민건강영양조사 고혈압유병률과 CHS 고혈압평생의사진단경험률 지표정의 25
[표 5] 2014년 광역자치단체 기준 국민건강영양조사 고혈압유병률과 CHS 고혈압평생의사진단경험률 25
[표 6] 설문지 구성 28
[표 7] 신체계측 측정 장비 33
[표 8] 선정 혈압계의 특성 36
[표 9] 최종 조사매뉴얼 내용 37
[표 10] 신체계측 과제 참여율 42
[표 11] 본 연구 미참여 사유 43
[표 12] 측정항목별 미측정률 43
[표 13] 신장 미측정 사유 44
[표 14] 체중 미측정 사유 44
[표 15] 연령군별 연구 참여자 현황 비교 45
[표 16] 수축기, 이완기혈압 및 신장 측정값의 변동계수 46
[표 17] 조사 30분 전 흡연, 음주, 커피, 운동을 한 사람의 분율 47
[표 18] 혈압 및 신체계측 소요시간 48
[표 19] 수축기 혈압 분포 49
[표 20] 이완기 혈압 분포 50
[표 21] 성인의 혈압 분류 51
[표 22] 성별, 연령군별 수축기혈압 분포 51
[표 23] 성별, 연령군별 이완기혈압 분포 52
[표 24] 고혈압 유병률 정의 52
[표 25] 고혈압 유병률_전체 54
[표 26] 고혈압 유병률_대구 서구 56
[표 27] 고혈압 유병률_수원영동구 57
[표 28] 고혈압 유병률_전남 구례군 58
[표 29] 고혈압 관리율의 정의 59
[표 30] 고혈압유병률 및 관리율_전체 61
[표 31] 고혈압유병률 및 관리율_대구 서구(대도시) 62
[표 32] 고혈압유병률 및 관리율_경기 수원영통구(중소도시) 63
[표 33] 고혈압유병률 및 관리율_전남 구례군(농촌) 64
[표 34] 신장, 체중, BMI의 미응답률 현황 65
[표 35] BMI 분석 대상 현황 65
[표 36] 지역별 BMI 미응답률 현황 66
[표 37] 자가보고 값과 측정 값의 상관관계 66
[표 38] 성별, 연령군별 자가보고 값과 측정 값의 상관관계 66
[표 39] 신장과 체중의 자가보고 및 실측값 비교_전체 67
[표 40] 신장의 자가보고 값과 실측 값의 연령군별 비교_전체 68
[표 41] 체중의 자가보고와 실측의 연령군별 비교_전체 68
[표 42] 자가보고 BMI와 실측의 연령군별 비교_전체, Mean(SD) 69
[표 43] 신장과 체중, BMI의 자가보고 및 실측값 비교, Mean(SD) 69
[표 44] 측정 신장 4분위에 따른 자가보고 값과 측정 값의 차이 70
[표 45] 측정체중 기준 4분위에 따른 자가보고 값과 측정 값의 차이 71
[표 46] 신장의 자가보고와 실측의 지역별 연령군별 비교 72
[표 47] 체중의 자가보고와 실측의 지역별 연령군별 비교 73
[표 48] 자가보고 BMI와 실측의 지역별 연령군별 비교 74
[표 49] 측정 비만율과 자가보고 비만율의 일치도_전체 75
[표 50] 측정 비만률과 자가보고 BMl 구간의 일치도_전체 76
[표 51] 비만률 비교_전체 79
[표 52] 지역별 비만유병률(자가보고와 실측에 따른 유병률, BMI〉=25.0), (표본오차) 80
[표 53] 1개 지역기준 혈압 및 신체계측 소요비용 81
[표 54] 국민건강영양조사와 고혈압관리율 비교(만 30세 이상, 연령표준화률) 83
[표 55] 국민건강영양조사와 비만율(BMI〉=25) 비교 84
[그림 1] Awareness, treatment, control rates of hypertensmn in a midium-sized city 11
[그림 2] 국민건강영양조사 신체계측 장비 (좌 신장계, 우 체중계) 15
[그림 3] 국민건강영양조사 선키 측정자세 15
[그림 4] 국민건강영양조사 혈압측정 장비 16
[그림 5] 혈압측정시 팔의 위치 17
[그림 6] 측정자의 올바른 자세 18
[그림 7] 정확한 Bell의 위치 18
[그림 8] 국민건강영앙조사와 지역사회건강조사 비만율(BMl〉25)의 광역자치단체별 비교 22
[그림 9] CHS와 국민건강영양조사 비만율의 상관관계 23
[그림 10] 국민건강영양조사 고혈압유병률과 CHS 고혈압평생의사진단경험률의 광역자치단체별 비교 26
[그림 11] CHS 고혈압평생의사진단경헝률과 국민건강영양조사 고혈압유병률의 상관분석 27
[그림 12] 권장측정자세 29
[그림 13] 전주와(antecubital fossa) 31
[그림 14] 상완동맥 및 커프 위치 31
[그림 15] 올바른 측정을 위한 인키즈 사용 TIP 34
[그림 16] 인키즈 지지대(수평을 맞추는데 도움) 35
[그림 17] 초음파 신장측정계(인키즈) 사용법 35
[그림 18] 자동전자혈압계 구성과 작동 36
[그림 19] 추진체계 41
[그림 20] 전체 대상자의 연령군열 고혈압유병률 53
[그림 21] 성별ㆍ연령군별 고혈압유병률 53
[그림 22] 지역별 연령표준화 고혈압유병률 55
[그림 23] 지역별 연령군별 고혈압유병률 55
[그림 24] 30세 이상 고혈압유병률 및 관리율 59
[그림 25] 지역별 30세 이상 연령표준화 고혈압유병률 및 고혈압관리율 60
[그림 26] 측정값 기준 4분위에 따른 자가보고 신장과 측정값의 차이 70
[그림 27] 측정 체중 기준 4분위에 따른 자가보고 값과 측정 값의 차이 71
[그림 28] 자가보고 비만율과 측정 비만울의 차이 78
[그림 29] 지역별 자가보고 비만율과 측정 비만율 비교 78