표제지
목차
PART Ⅰ. 개요 10
01. 정의 11
02. 발생현황 11
03. 역학적 특성 13
04. 임상적 특성 13
05. 진단을 위한 검사기준 15
06. 치료 15
07. 예방 15
08. 기타 16
PART Ⅱ. 대응체계 17
01. 목적 18
02. 법적 근거 18
03. 위기관리대응:「감염병 재난 위기관리 표준매뉴얼(2017)」에 따름 18
04. 감염병 위기경보 수준별 대응 방향 19
05. 감염병 위기경보 수준에 따른 대응 체계 20
06. 페스트 대응체계 21
PART Ⅲ. 사례 정의 30
01. 환자 사례 정의 31
02. 접촉자 정의 33
가. 접촉자 정의 33
나. 접촉자 관리 35
PART Ⅳ. 검역단계 입국자 관리 및 대응 38
01. 입국자 관리 개요 39
02. 검역 40
03. 의심환자 관리 41
가. 유증상자 발생 시 조치사항 41
나. 의심환자가 아닐 경우의 조치 41
다. 의심환자일 경우의 조치 42
04. 접촉자 관리 43
가. 접촉자 조사 43
나. 접촉자 관리 44
PART Ⅴ. 지역사회 의심환자 발생 대응 46
01. 입국자 모니터링 48
가. 감시 48
나. 감시 해제 48
02. 의심환자 신고 49
가. 의심환자 인지 49
나. 의료기관 의심환자 발생 신고 49
03. 의심환자 역학조사 50
가. 현장 출동 및 사례 판정 50
나. 의심환자가 아닐 경우의 조치 51
04. 의심환자 관리 51
가. 병상 배정 및 환자 이송 52
나. 검체 채취 및 이송 53
다. 격리 및 치료 53
05. 접촉자 관리 54
가. 접촉자 조사 54
나. 접촉자 관리 55
PART Ⅵ. 지역사회 추정ㆍ확진 환자 발생 대응 56
01. 추정ㆍ확진환자 역학조사 58
02. 접촉자 관리 60
가. 접촉자 조사 60
나. 접촉자 관리 61
03. 환자 관리 62
가. 격리 및 치료 62
나. 사망자 관리 63
PART Ⅶ. 실험실 검사 65
01. 검사 기준 및 기관별 역할 66
02. 검체 채취 및 취급 67
가. 종류별 채취 방법 67
나. 종류 및 채취 용량 68
03. 포장 및 수송 69
가. 포장 69
나. 수송 72
PART Ⅷ. 부록 75
[부록 1] 개인보호장비 종류 및 사용법 76
[부록 2] 환자 이송 세부 지침 80
[부록 3] 입원치료의 방법 및 절차 83
[부록 4] 의료기관 직원감염관리 및 오염관리 85
[부록 5] 소독제의 선택 및 소독방법, 오염 장소별 소독 87
[부록 6] 의료 폐기물 관리 90
[부록 7] 접촉자 안내 문자 메시지 문구 95
[부록 8] 수동감시 대상자를 위한 생활수칙 안내문 97
[부록 9] 항생제 복약 대상자를 위한 생활수칙 안내문 98
PART Ⅸ. 서식 99
[서식 1] (검역) 유증상자 통합 조사ㆍ분류표 100
[서식 2] 역학조사 사전 고지문 102
[서식 3] 페스트 역학조사서 103
[서식 4] 페스트 접촉자 조사서 106
[서식 5] 페스트 추정ㆍ확진 환자 역학조사서 109
[서식 6] 자가 관리 체크리스트 111
[서식 7] 감염병발생신고서 112
[서식 8] 소독시행명령서 113
[서식 9] 검체 의뢰 서식 114
PART Ⅹ. 참고 116
[참고 1] 페스트 및 페스트균의 특징 117
[참고 2] 환자 사례정의 및 환자ㆍ접촉자 관리 122
[참고 3] 페스트 예방 및 치료제 124
[참고 4] 폐 페스트 발생 사례 고찰 128
[참고 5] 생물테러와 페스트 132
[참고 6] FAQ 135
참고문헌 136
판권기 140
〈표 1〉 전 세계 페스트 발생 현황, 2010-2015 12
〈표 2〉 감염병 재난 위기관리 표준 매뉴얼 - 위기 경보 수준별 조치사항 19
〈표 3〉 페스트 대책반 부서별 역할 22
〈표 4〉 중앙ㆍ지자체 기관별 역할 26
〈표 5〉 접촉자 관리 개요 35
〈표 6〉 예방적 항생제 요법 37
〈표 7〉 입국자 관리 기본 40
〈표 8〉 입국자 관리 기본 48
〈표 9〉 이송 시의 개인보호장비 예시 52
〈표 10〉 환자 분류 기본 개념 58
〈표 11〉 접촉자 관리 개요 58
〈표 12〉 질병관리본부 페스트 검체 관련 연락처 74
[그림 1] 전 세계 페스트 발생지역 분포(2016.3월 기준, WHO) 12
[그림 2] 경부 림프절 부종 13
[그림 3] 페스트 환자의 임상 양상 14
[그림 4] 페스트 대책반 구성 21
[그림 5] 시ㆍ도 방역대책반 구성 예시 23
[그림 6] 시ㆍ군ㆍ구 방역대책반 구성 예시 24
[그림 7] 중앙ㆍ지자체 기관별 역할 모식 25
[그림 8] 중앙방역대책본부 구성 27
[그림 9] 중앙사고수습본부 구성 28
[그림 10] 진단기준에 따른 환자 사례정의 기본 개념도 32
[그림 11] 지역사회 의심환자 발생 대응 흐름도 47
[그림 12] 지역사회 추정ㆍ확진 환자 발생 대응 흐름도 57
table 1/table 2. Plague treatment guidelines 124
table 2/table 3. Plague prophylaxis guidelines 126
table 3. Results of agar plate experiments on transmission of Yersinia pestis done by Strong and Teague during the Manchurian epidemic of pneumonic plague in 1910-11 130
table 4/table 1. Diagnosis of pneumonic plague infection Following Use of a biological weapon 133
table 5/table 2. Working Group Recommendations for Treatment of Patients With pneumonic plague in the Contained and Mass Casualty Settings and for Post Exposure Prophylaxis 134
Figure 1. Historical spread of Y pestis pandemics 118
Figure 2/Figure 7. Transmission routes of plague. Solid lines with arrows show usual transmission routes, while dashed lines with arrows indicate...... 120