표제지

목차

제1장 서론 12

제2장 잉글랜드의 코로나19 발생 현황과 노인돌봄분야의 대응 / Caroline Glendinning 16

제1절 코로나19 팬데믹 및 전개 상황 17

1. 도입 및 개요 17

2. 팬데믹 진행 경과 1-5월 21

3. 결과: 확진 및 사망 사례 개요 28

제2절 팬데믹 발생 이전의 노인돌봄 및 지원 34

1. 노인 지원 배경 및 발전 34

2. 잉글랜드 노인 지원 프로그램 현황 37

3. 현재의 논의 39

제3절 코로나19 관련 노인돌봄 대응 46

1. 팬데믹 대비 태세 46

2. 입법, 규제 및 재정지원 대응 47

3. '국민보건서비스(NHS) 보호' - 병원 퇴원 51

4. 의료 접근성 53

5. 개인보호장비(PPE) 54

6. 노인 및 돌봄종사자 검사 56

7. 임상적으로 취약한 환자에 대한 '방어' 58

제4절 팬데믹이 노인돌봄에 미친 영향 59

1. 노인과 가족에게 미친 영향 59

2. 돌봄종사자에게 미친 영향 63

3. 돌봄 영역에 미친 전반적인 영향 66

제5절 결론 69

제3장 캐나다의 코로나19 발생 현황과 노인돌봄분야의 대응 / Patrik Marier 76

도입 77

제1절 코로나19 발생 현황 79

1. 캐나다 최근 통계 79

2. 퀘벡주 통계 81

3. 퀘벡: 다른 지역과 비교 현황 84

제2절 노인돌봄 정책 현황 85

1. 캐나다의 장기요양기관 85

2. 퀘벡주의 장기요양 89

3. 퀘벡주의 요양원 89

4. 퀘벡주의 방문돌봄 91

5. 중간보호시설 및 가족 형태의 돌봄 92

6. 시니어 레지던스 92

7. 지역사회 돌봄 93

제3절 코로나19 관련 노인돌봄 대응 95

1. 코로나19 관련 국가차원 대응 95

2. 코로나19 관련 지역자원 대응: 요양원 중심으로 102

제4절 결론 108

결론: 향후 전망 110

제4장 핀란드의 코로나19 발생 현황과 노인돌봄분야의 대응 / Leena Forma;Jutta Pulkki; Mari Aaltonen 111

제1절 서론 112

제2절 코로나19 발생 현황 114

1. 개요 114

2. 전체 인구 중 확진자 수 및 사망자 수 115

3. 코로나19 사망자의 연령 및 성별 분포도 115

제3절 노인돌봄 정책 현황 119

1. 노인돌봄 전달체계 구조 119

2. 노인서비스 구조 120

3. 노인 서비스의 최근 도전과제 122

제4절 코로나19 관련 노인돌봄 대응 123

1. 노인인구 코로나19 감염 예방을 위한 국가적 조치 124

2. 요양원 및 방문돌봄 관련 가이드라인 125

3. 노인 공동체 및 주간보호시설 133

4. 자가격리 중인 감염/비감염 노인을 위한 지원 134

5. 돌봄종사자의 도전과제 및 지원 136

6. 가족돌봄자를 위한 지원 138

제5절 결론 141

1. 일반 이슈 141

2. 국가 차원 가이드라인의 명확성 및 발행 시기 143

3. 요양원 및 방문돌봄 144

4. 돌봄종사자 146

5. 비공식 돌봄 147

6. '디지털 전환': 많은 사람에게 적합하지만 모두에게는 그렇지 않음 148

7. 결론 149

제5장 미국의 코로나19 발생으로 인한 노인돌봄분야의 문제 / 신어진 150

제1절 서론 151

제2절 코로나19로 인한 노인관련 사회문제 152

1. 개인 차원의 문제 152

2. 노인돌봄제공자 및 서비스 기관 차원의 문제 158

3. 사회 차원의 문제 161

제3절 코로나19 관련 대응방안 166

1. 코로나19 관련 세부적인 대응방안 166

2. 코로나19 관련 종합적 대응방안 169

제4절 결론 172

제6장 미국의 코로나19 발생 현황과 노인돌봄분야의 대응 / 박소정 173

제1절 코로나19 발생 현황 174

1. 성별에 따른 확진자, 사망자 수 175

2. 연령대별 확진자, 사망자 수 176

3. 인종별 확진자 및 사망자 수 177

4. 지역별 확진자 및 사망자 179

5. 질병별 사망자 180

6. 노인 집단시설 확진자 및 사망자 현황 181

제2절 노인돌봄 체계 184

1. 재가 돌봄 서비스 188

2. 전환적 돌봄 서비스 191

3. 시설 돌봄 194

제3절 팬데믹으로 인한 노인돌봄의 한계와 정책적 대응 197

1. 재가 돌봄 서비스 197

2. 전환적 돌봄 서비스 202

3. 시설 돌봄 서비스 207

제4절 결론 213

제7장 스웨덴의 코로나19 발생 현황과 노인돌봄분야의 대응 / Gerdt Sundstrom;Lennarth Johansson 217

제1절 노인돌봄 현황: 정책 및 실제 218

제2절 공공 노인돌봄의 발전과 현황 221

1. 노인돌봄의 발전 221

2. 공공 노인돌봄 현황 224

제3절 코로나19 현황과 대응 231

1. 코로나19 현황 231

2. 노인돌봄과 코로나19 대응 237

3. 지역 및 지방 차원 242

4. 장기적 영향 248

제4절 노인돌봄의 현재 및 미래 이슈 249

1. 인력 부족 및 시설돌봄 부족 250

2. 사회복지기관과 의료보건기관의 협력 부족 250

3. 검사 지연 252

4. 현재의 문제점 252

5. 스웨덴의 장기요양체계는 재설계가 필요한가? 253

6. 대대적인 개편이 아닌 주먹구구식 변화 254

제5절 결론 255

제8장 일본의 코로나19 발생 현황과 노인돌봄분야의 대응 / 조민정 257

제1절 서론 258

제2절 코로나19 발생 현황 259

1. 일본의 확진자 수 259

2. 보고 일별 신규 확진자 수 260

3. 주별 확진자 수의 추이 261

4. 연령대별 감염자 수와 중중자, 사망자 비율 262

5. 지역별 확진자 수 265

제3절 코로나19 관련 정부 대응 266

제4절 노인돌봄과 코로나19 위기 대응 269

1. 일본의 돌봄서비스 정책 269

2. 개호ㆍ복지영역과 코로나19 위기 대응 277

3. 서비스 제공기관 대응 283

4. 노인돌봄과 코로나19 위기 대응 296

제5절 결론 298

제9장 네덜란드의 코로나19 발생 현황과 노인돌봄분야의 대응 / Barbara Da Roit 302

제1절 서론 303

제2절 코로나19 발생과 정부 대응 304

제3절 노인돌봄 현황 311

제4절 노인돌봄과 코로나19 위기 대응 316

1. 장기요양 분야의 팬데믹 모니터링 및 억제 317

2. 돌봄시설 320

3. 방문돌봄 323

제5절 결론 326

참고문헌 330

판권기 2

〈표 2-1〉 제2장에 쓰인 약어 75

〈표 3-1〉 퀘벡주 장기요양 대응 시간순 개요 97

〈표 4-1〉 2018년 서비스 비중 121

〈표 4-2〉 코로나19 감염 및 확산 방지를 위한 요양원과 방문돌봄 권고안 예시 127

〈표 4-3〉 2020년 3~6월 요양원 가이드라인 및 적용시기 130

〈표 4-4〉 2020년 3~6월 방문돌봄 가이드라인 및 적용시기 132

〈표 5-1〉 브루킹스연구소에서 발표한 코로나19 관련 장단기 대응방안 170

〈표 5-2〉 American Society on Aging에서 발표한 코로나19 관련 대응방안 171

〈표 6-1〉 미국 코로나19 전체 확진자 및 사망자 수 175

〈표 6-2〉 미국 질병관리본부의 전환적 돌봄 서비스 시설운영 및 가이드 라인 203

〈표 7-1〉 인구 10만 명당 사망자 수(2015~2020년) 231

〈표 7-2〉 스웨덴의 주간 코로나19 확진자 수 및 사망자 수(2020년) 232

〈표 7-3〉 70세 이상 노인의 연령, 성별, 돌봄 형태, 사망장소에 따른 코로나19 사망자 수ㆍ비율(2020년 9월 21일 기준) 234

〈표 7-4〉 70세 이상 노인인구 지역 및 돌봄 형태별 사망자 수ㆍ비율(2020년 9월 21일 기준) 236

〈표 8-1〉 확진자 수 259

〈표 8-2〉 연령대별 중증자 비율(2020년 9월 16일 현재） 263

〈표 8-3〉 연령대별 사망률(2020년 9월 16일 현재） 264

〈표 8-4〉 지원 제도 실시 요건(대상 보조율 보조 상한액) 278

〈표 8-5〉 직원 위로금 지급 대상사실 및 직원 281

〈표 8-6〉 입소시설 등의 감염방지 대책 285

〈표 8-7〉 코로나19 감염자 발생 시 대응 방식: 입소시설 286

〈표 8-8〉 통소형, 단기입소 등 감염방지 대책 287

〈표 8-9〉 코로나19 감염이 발생했을 경우의 대응 방식: 통소형, 단기입소 등 288

〈표 8-10〉 방문형 서비스의 감염방지 대책 289

〈표 8-11〉 코로나19 감염이 발생했을 경우의 대응 방식: 방문형 290

〈표 8-12〉 입소시설이나 노인주거시설에서의 개별 케어 등 서비스 제공 시의 유의사항 291

〈표 8-13〉 방문형 서비스 제공상의 유의사항 292

〈표 9-1〉 총사망자 수, 기대사망자 수(전년 기준 추정) 및 초과사망률(2020년 1월~11월 기준) 309

〈표 9-2〉 2019년 65세 이상 인구 중 시설돌봄, 방문요양 및 재가서비스이용자 315

[그림 2-1] 2020년 11~26주차 영국의 주간 초과사망률(과거 5년 평균 사망률 대비 사망률 증가율) 29

[그림 2-2] 2020년 8월 21일 기준 잉글랜드 및 웨일스 지역 성별 및 연령별 코로나19 사망자 수 30

[그림 2-3] 2020년 3월2일부터 5월 15일까지 잉글랜드, 웨일스 지역 인구 10만 명당 65세 이상 인구의 성별 및 인종집단별 연령표준화 (Age-standardised) 코로나19 사망률 31

[그림 2-4] 2020년 1월 1일부터 7월 3일까지 사망 장소에 따른 코로나19 사망자 수 32

[그림 2-5] 2020년 3월 13일부터 7월 3일까지 다양한 환경의 초과사망률 32

[그림 2-6] 보고일 기준 방문돌봄서비스를 받는 노인의 7일 연속 평균 사망률 34

[그림 2-7] 2020년 4~5월 사망 장소별 코로나19 사망자 수 61

[그림 3-1] 캐나다 코로나19 일일 확진자 수(7일 이동평균 포함) 80

[그림 3-2] 2020년 3월 1일~9월 17일 캐나다 코로나19 누적 사망자 80

[그림 3-3]코로나19 확진자 연령별 분포도 81

[그림 3-4] 코로나19 사망자 연령별 분포 82

[그림 3-5] 퀘벡주 코로나19 사망자 주거형태별 분포 83

[그림 3-6] 인구 10만 명당 코로나19 확진자 수 84

[그림 3-7] 인구 백만 명당 코로나19 사망자 수 85

[그림 3-8] 2015년 정부 및 의무보험제도 장기요양 지출(보건 및 사회 서비스)의 GDP 비중 88

[그림 4-1] 2019년 65세 인구 비중 114

[그림 4-2] 연령별 코로나19 확진자 수(2020년 9월 7일) 115

[그림 4-3] 코로나19 사망자 연령분포 116

[그림 4-4] 2020년 8~34주차 65~74세, 75~84세, 85세 이상 인구의 사망률 117

[그림 4-5] 코로나19 사망자의 사망 장소(2020년 9월 15일) 118

[그림 4-6] 코로나19 상황관리 124

[그림 5-1] 전 세계 코로나19 발병 현황 151

[그림 5-2] 인종별 코로나19 발병 현황 163

[그림 5-3] 도시, 지방에 따른 의료체계 시설 비교 165

[그림 5-4] 지역별 고위험 건강상태 인구 비교표 166

[그림 6-1] 성별에 따른 확진자 및 사망자 수 175

[그림 6-2] 연령대별 확진자 및 사망자 수 177

[그림 6-3] 인종별 확진자 및 사망자 수 178

[그림 6-4] 인종별 코로나19 관련 입원 현황(인구 10만 명 당 환자 수) 179

[그림 6-5]지역별 확진자 및 사망자 수 180

[그림 6-6] 코로나19 관련 질병별 사망자 수 181

[그림 6-7] 주별 노인 집단시설의 확진자 및 사망자 현황 182

[그림 6-8] 노인 집단시설 거주자 1,000명당 확진자 및 사망자 수 183

[그림 6-9] 미국의 노인 돌봄 체계 186

[그림 7-1] 80세 이상 노인의 홈헬프 및 시설돌봄 커버리지 비율(1993-2019년) 222

[그림 8-1] 신규 확진자 수(2020년 9월 16일 현재) 261

[그림 8-2] 주별 확진자 인원(2020년 9월 16일 현재） 262

[그림 8-3] 연령대별 확진자 수(2020년 9월 16일 현재） 263

[그림 8-4] 연령별 사망자 수(2020년 9월 16일 현재） 264

[그림 8-5] 도도부현별 확진자 수(2020년 9월 16일 현재） 265

[그림 8-6] 노인 인구 및 비율의 추이(1950-2040년) 270

[그림 8-7] 제1호 피보험자(65세 이상) 요개호도별 인정자 수의 추이 271

[그림 8-8] 요돌봄자의 비율이 급증하는 75세 이상 노인인구의 추이 272

[그림 8-9] 개호보험제도 개요 273

[그림 8-10] 고령자의 주거현황 275

[그림 8-11] 다인실의 개인실화 분리 공사의 예 278

[그림 8-12] 개호시설 등에 마스크가 배포되는 경로 279

[그림 8-13] 보험적용후의 코로나19 바이러스 PCR검사 체제와 경비부담 280

[그림 8-14] 위로금 지급 282

[그림 9-1] 지역 당국에 보고된 코로나19 확진자 수(2020년 2월 27일~11월 17일) 306

[그림 9-2]코로나19 관련 입원 현황(2020년 2월 27일~11월 17일) 307

[그림 9-3] 확진자 수 추정치(2020년) 308

[그림 9-4] 초과사망률(사망률과 기대사망률 차이), 연령군별, 주간(per week)(2020년 1월~11월) 310

[그림 9-5] 초과사망률(사망률과 기대사망률 차이), 국가 장기요양서비스 수급자 기준(*), 주간(per week), (2020년 1월~11월) 311

[그림 9-6] 시설돌봄 이용자 수(2009~2010년) 314