[표지] 1
제출문 2
목차 3
요약본 8
제1장 다부처 공동 R&D 추진 필요성 20
제1절 연구개발과제 필요성 20
1. 환자 중심의 보편적 의료 서비스 개선을 통한 사회문제 해결 20
2. K-Care Network 구축의 필요성 21
제2절 사회적 문제 23
1. 지역의료(강원도 사례) 서비스 문제점 23
2. 의료정보시스템(HIS, OCS 등) 문제점 25
3. 1~3차 병원 간 갈등 해소 필요 25
4. 의료기관 자원 통합관리시스템 부재 26
제3절 추진 배경 27
1. 국가적 추진 배경 27
2. 강원도 추진 배경 31
제4절 다부처 공동 R&D 부처별 추진 타당성 36
1. 과기정통부 36
2. 보건복지부 36
3. 소방청 36
4. 강원도 36
제2장 사업 목표 및 내용 38
제1절 사업 목표 38
1. 사업목적 38
2. 사업 목표 39
제2절 성과 목표 및 지표 40
제3절 사업내용 41
1. K-Care Network(1~3차 병원정보시스템 데이터 공유 체계) 구축 41
제4절 사업수행 일정 및 주요 결과물 44
1. 사업 추진체계 44
제5절 사업 기간 및 예산 47
제3장 사업추진 48
제1절 추진전략 48
1. 부처별 디지털 헬스케어 사업 현황 및 분석 48
2. 사업 연계 65
제2절 추진체계 및 방안 67
1. 문제점 분석 67
2. 개선방안 78
제3절 추진계획 88
1. K-Care Network 구축 88
2. 수도권 및 도내 의료기관의 참여 93
3. 병원정보시스템 간 데이터 공유 범위 및 방안 94
4. 병원정보시스템 기업의 참여 범위 및 기술적 협력 방안 100
5. 의료 관리시스템의 구축 101
6. 수도권 병원과 도내 1~3차 병원의 연계 105
7. 정부 부처에서 개발한 디지털 의료솔루션의 적용 106
제4장 성과 활용방안 및 기대효과 107
제1절 사업 성과 활용방안 107
1. K-Care Network 단계적 운영 및 확대 107
2. 일상 응급환자 Care 서비스 구축 108
3. 응급 재난 시 활용 115
제2절 기대효과 119
1. K-Care Network 구축의 직접 효과 119
2. K-Care Network 구축의 간접 효과 120
3. 의료자원관리시스템 구축의 직접 효과 121
4. 의료자원관리시스템 구축의 간접 효과 121
참고문헌 123
표 1. 강원도 내 1~3차 병원 현황 24
표 2. 전국 1~3차 병원 현황 24
표 3. 지역 간 인구 대비 의료편차 27
표 4. 강원도 지역 내 병원 규모별 수와 병상수 31
표 5. 성과 목표 및 지표 40
표 6. 정부 부처 및 참여 전담 기관 역할 44
표 7. 강원도 지역 내 의료기관 분포 45
표 8. 수도권 내 의료기관 분포 45
표 9. 정부 부처별 추진계획 47
표 10. 정부 부처별 추진내용 및 예산 47
표 11. 진료 정보 교류 시스템을 통한 공익성 48
표 12. 진료 지원플랫폼의 기능과 활용 53
표 13. 주요 의료기관 제공 데이터 종류 60
표 14. 나의 건강 기록 앱 데이터 유형 및 범위 60
표 15. 닥터헬기 지역별 배치 현황 62
표 16. 닥터헬기 이용 현황 63
표 17. 닥터헬기 이용 환자별 증상 63
표 18. 주요국가 응급 의료 전용헬기 현황 비교 64
표 19. 진료 정보 교류에 활용되는 문서 표준 69
표 20. 헬스케어 분야 활용 빅데이터 유형 70
표 21. 2021년 기준 BIG 5 병원 경영실적 75
표 22. 2017~2020년 서울, 경기, 인천소재 관외 건보가입자 총 진료 인원 현황 76
표 23. 2017~2020년 서울, 경기, 인천소재 관외 건보가입자 총 진료비 현황 76
표 24. 보건 의료데이터 용어의 표준화 78
표 25. 개인 생성 건강 데이터(PGHD) 표준화 방안 79
표 26. 의료데이터 표준 적용을 위한 기관 규모별 등급 80
표 27. 강원도 지역 내 진료 정보교류 사업을 수행하는 병원 규모별 기관 수 93
표 28. 수도권 지역 내 진료 정보교류 사업을 수행하는 병원 규모별 기관 수 94
표 29. 진료 정보교류 세부 항목 95
표 30. 진료 정보교류 사업 활용 정보의 세부 항목 96
표 31. 공공기관의 진료 정보 교류 정보 항목 97
표 32. 상병 표준코드 예시 98
표 33. 투약 표준 코드 예시 99
표 34. 검사 및 수술 코드 예시 99
표 35. K-Care Network 정보 제공을 위한 데이터 100
표 36. NEDIS 연계를 위한 데이터 항목 103
표 37. 의료자원 관리를 위한 제공 정보 103
표 38. K-Care Network 단계적 운영 확대 107
표 39. K-Care Network 단계적 운영 방안 108
표 40. K-Care Network 세부 운영 방안 및 추진 과제 108
표 41. 응급 정보 공유시스템 단계적 확대방안 112
표 42. 응급 의료 서비스 제공 단계 구분 116
그림 1. 지역별 기대수명 23
그림 2. 지역 간 의료 불균형 27
그림 3. 병원 규모 별 병원 정보 시스템(HIS) 구축 현황 28
그림 4. 의료기관의 표준 도입의 어려움 28
그림 5. 강원도 지역 내 정밀의료 플랫폼 32
그림 6. 강원도 지역 내 라이프로그 빅데이터 통합 플랫폼 33
그림 7. 통합 헬스케어 플랫폼 구축도 33
그림 8. 통합플랫폼 활용을 통한 임상 실증 서비스 수행역량 34
그림 9. 강원도 내 정밀의료빅데이터 산업 현황 35
그림 10. K-Care Network 구축을 통한 보편적 의료의 확산 38
그림 11. K-Care Network 구성도 41
그림 12. 이기종 시스템 간의 연결 및 보안망 구성 42
그림 13. K-Care Network 개인정보 보호망 구성 43
그림 14. 정부 부처 및 참여 전담 기관 구성 및 역할 44
그림 15. 진료 정보 교류 시스템 현황 48
그림 16. 진료 의뢰 및 회송서 전자 전송 체계 49
그림 17. 진료기록 문서저장소 저장 체계 50
그림 18. 진료 정보 구성 체계 50
그림 19. 영상정보 구성 체계 51
그림 20. 건강보험 빅데이터 플랫폼 52
그림 21. 건강보험 빅데이터 기반 진료 지원플랫폼 54
그림 22. 닥터앤서 추진 성과 55
그림 23. 닥터앤서 공통 플랫폼 및 데이터 연계 55
그림 24. 닥터앤서를 통한 임상 실증 지원 사례(심, 뇌혈관) 56
그림 25. 닥터앤서를 통한 임상 실증 지원 사례(암종) 57
그림 26. 닥터앤서를 통한 임상 실증 지원 사례(치매, 뇌전증) 57
그림 27. MIMIC Data의 원시 구조 58
그림 28. K-MIMIC 구조 및 데이터 결합 59
그림 29. 마이 헬스웨이 도식도 59
그림 30. 마이 헬스웨이 플랫폼 61
그림 31. 닥터헬기 운영체계도 62
그림 32. 닥터헬기 출동체계도 63
그림 33. 닥터헬기 질환별 이용 64
그림 34. 정부 부처 개발 디지털 의료솔루션의 적용 및 연계 65
그림 35. 실시간 가용병상 시스템 전송 체계 66
그림 36. 인공지능의 복잡성과 설명성의 대립 72
그림 37. 헬스케어 데이터 보유현황과 분절 74
그림 38. 헬스케어 데이터 관리의 문제점 75
그림 39. SNOMED-CT 기반의 보건 의료 용어 표준화 79
그림 40. 전자 의무 기록 시스템의 국제 표준 임상용어 83
그림 41. 전자 의무 기록 시스템 인증제 추진 목적 및 인증기준 85
그림 42. 상호운용성 확보를 통한 의료데이터 및 서비스의 통합 및 연계 86
그림 43. HL7 FHIR v4.3.0:R4B-STU Resource 목록 89
그림 44. HL7 FHIR 기반 투약 오더 트랜잭션 90
그림 45. K-Care Network 시스템 구성도 90
그림 46. K-Care Network 모델 보안 조치 시행 사항 91
그림 47. K-Care Network 보안 구성도 92
그림 48. K-Care Network 확산 94
그림 49. K-Care Network 정보 제공 항목(안) 98
그림 50. 중앙응급 의료센터 NEDIS 연계 구성도 102
그림 51. 의료자원관리시스템 연계 구성도 104
그림 52. 의료자원관리시스템 활용 확대(안) 105
그림 53. 수도권 병원 및 지역 1~3차 병원 간 연계 105
그림 54. 강원도 응급환자 발생 및 주요 이송 병원 현황 110
그림 55. 응급 상황에서의 실시간 정보 공유시스템 111
그림 56. 스마트 구조 시스템 목표 연계 구성도 113
그림 57. 지역 응급 의료 협의체 구성도 115
그림 58. 실시간 구급 관리 정보 117
그림 59. [그림없음] 5
그림 60. 구급 스마트 플랫폼와 의료 기관과의 정보 연계 118