표제지

목차

논문요약 12

제1장 흉부외과 수술 환자에서 개인화된 적혈구 수혈 요구량 예측을 위한 기계학습 알고리즘의 개발 및 검증 14

1.1. 배경 14

1.2. 연구 목적 16

1.3. 방법 16

1.3.1. 연구 설계 16

1.3.2. 연구 대상 17

1.3.3. 결과변수 17

1.3.4. 통계분석 17

1.4. 결과 21

1.4.1. 연구 대상자 특성 21

1.4.2. 계산된 MSBOS 26

1.4.3. 선형 회귀 분석 29

1.4.4. 모델 선정 및 예측 결과 비교 31

1.4.5. 변수 중요도의 시각화 36

1.4.6. 민감도 분석 36

1.5. 논의 38

1.6. 결론 40

제2장 임상의사결정지원시스템의 설명 방법에 따른 의료진의 수용도, 신뢰도, 만족도 비교 연구 42

2.1. 배경 42

2.2. 연구 목적 45

2.3. 방법 45

2.3.1. 수술 전 적혈구 요구량 예측을 위한 CDSS 45

2.3.2. 연구 설계 및 참가자 모집 46

2.3.3. 결과 평가 지표 (Outcome) 48

2.3.4. 통계 분석 52

2.4. 결과 53

2.4.1. 참가자 특성 53

2.4.2. 수용도 (WOA) 54

2.4.3. 신뢰도 55

2.4.4. 만족도 58

2.4.5. 수용도와 신뢰도, 만족도의 상관관계 분석 60

2.5. 논의 61

2.5.1. 주요 발견 61

2.5.2. 선행문헌과 비교 62

2.5.3. 제한점 64

2.6. 결론 65

참고문헌 66

ABSTRACT 73

Table 1-1. General characteristics of the study population 24

Table 1-2. Maximum Surgical Blood Order Schedule (MSBOS) for 32 frequently conducted surgeries in training set 27

Table 1-3. Univariate and step forward multivariate regression model 29

Table 1-4. Model performances 33

Table 2-1. Translation and reverse translation results of the "Trust Scale Recommended for XAI" and "Explanation Satisfaction Scale" 49

Table 2-2. General characteristics of the study population. RO: Result only; RS: Result with SHAP; RSC: Result with SHAP and Clinical interpretation 53

Table 2-3. Result of the "Trust Scale Recommended for XAI" 56

Table 2-4. Result of the "Explanation Satisfaction Scale" 58

Figure 1-1. General overview of development and validation process of both statistical and machine learning model 19

Figure 1-2. Eligible process of study population 22

Figure 1-3. Post-hoc analysis 34

Figure 1-4. Bland-Altman plot for each model 35

Figure 1-5. Shapley additive explanation (SHAP) analysis of the pMSBOS-TS on test set 36

Figure 1-6. Sensitivity analysis 37

Figure 2-1. The number of published paper on "Explainable Artificial Intelligence" in PubMed 44

Figure 2-2. Configuration of the output section of the pMSBOS-TS CDSS 46

Figure 2-3. Study design and research flow 47

Figure 2-4. Post-hoc analysis of WOA 55

Figure 2-5. Post-hoc analysis of the"Trust Scale Recommended for XAI" 57

Figure 2-6. Post-hoc analysis of the "Explanation Satisfaction Scale" 59

Figure 2-7. Analysis of the correlation between WOA and Trust; and WOA and satisfaction questionnaire 60

Appendix 1-1. Detailed Model Parameters 41