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표제지

국문초록

목차

I. 서론 12

1. 연구의 필요성 12

2. 연구의 목적 16

3. 연구의 가설 16

4. 연구의 제한점 17

II. 이론적 배경 18

III. 연구대상 및 방법 22

1. 연구대상 및 연구기간 22

2. 연구방법 23

1) 연구의 틀 23

2) 연구 도구 24

3) 연구 장비 28

4) 측정 도구 28

5) 측정 방법 29

3. 분석방법 30

IV. 연구 결과 31

1. 연구 대상자의 의학적 특성 31

2. 돈죠이 보조기 착용 후 균형과 보행능력 효과 33

1) 돈죠이 보조기 착용 후 균형능력의 효과 33

2) 돈죠이 보조기 착용 후 보행능력의 효과 34

3. 물리치료 전, 후 균형능력 효과 35

1) 돈죠이 보조기 착용상태에서 물리치료 전, 후 균형능력 효과 35

2) 돈죠이 보조기 미착용상태에서 물리치료 전, 후 균형능력 효과 36

4. 물리치료 전, 후 보행능력의 효과 37

1) 돈죠이 보조기 착용상태에서 물리치료 전, 후 보행능력 효과 37

2) 돈죠이 보조기 미착용상태에서 물리치료 전, 후 보행능력 효과 38

5. 연구군과 대조군의 주 단위 균형 및 보행능력 비교 39

1) 연구군과 대조군의 주 단위 균형능력 비교 39

2) 연구군과 대조군의 주 단위 보행능력 비교 42

6. 돈죠이 보조기 사용으로 인한 피로도 비교 45

1) 돈죠이 보조기 착용군과 미착용군 환자의 피로도 비교 45

V. 고찰 46

VI. 결론 및 제언 48

참고문헌 50

ABSTRACT 55

감사의 글 57

표목차

표 1. 연구 대상자의 의학적 특성 32

표 2. 돈죠이 보조기 착용 후 균형능력의 효과 33

표 3. 돈죠이 보조기 착용 후 보행능력의 효과 34

표 4. 돈죠이 보조기 착용상태에서 물리치료 전, 후 균형능력 효과 35

표 5. 돈죠이 보조기 미착용상태에서 물리치료 전, 후 균형능력 효과 36

표 6. 돈죠이 보조기 착용상태에서 물리치료 전, 후 보행능력 효과 37

표 7. 돈죠이 보조기 미착용상태에서 물리치료 전, 후 보행능력 효과 38

표 8. 연구군과 대조군의 주 단위 균형능력 비교 39

표 9. 연구군 균형능력 반복측정 분산분석 결과 40

표 10. 대조군 균형능력 반복측정 분산분석 결과 40

표 11. 연구군과 대조군의 주 단위 보행능력 비교 42

표 12. 연구군 보행능력 반복측정 분산분석 결과 43

표 13. 대조군 보행능력 반복측정 분산분석 결과 43

표 14. 돈죠이 보조기 착용군과 미착용군 환자의 피로도 비교 45

그림목차

그림 1. 연구의 틀 23

그림 2. 신체정렬 상태 조절 24

그림 3. 정렬된 상태에서 보조기 사용 24

그림 4. 보조기 착용 선 자세로 유도 25

그림 5. 보조기 착용 체중지지 운동 25

그림 6. 보조기 착용 평면 보행훈련 25

그림 7. 신체정렬 상태 조절 26

그림 8. 선 자세로 유도 26

그림 9. 체중지지 운동 27

그림 10. 평면 보행훈련 27

그림 11. 돈죠이 보조기(don-joy orthosis) 28

그림 12. 연구군과 대조군의 균형 능력(BBS) 비교 41

그림 13. 연구군과 대조군의 균형 능력(TUG) 비교 41

그림 14. 연구군과 대조군의 보행 능력(FW) 비교 44

그림 15. 연구군과 대조군의 보행 능력(CW) 비교 44

초록보기

본 연구는 뇌졸중 환자 중 슬관절 과신전으로 인해 균형 및 보행 장애를 보이는 환자들에게 돈죠이 보조기로 과신전을 제한시킨 연구군과, 치료사의 손으로 과신전을 제한시킨 대조군으로 나누어 전통적인 물리치료를 실시해 치료 전, 후와 두 간을 비교하고, 치료 후 환자의 피로도를 조사 비교 하여, 돈죠이 보조기가 슬관절 과신전이 있는 뇌졸중 환자의 균형과 보행 및 피로도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.

연구 대상은 서울 참병원에서 뇌졸중으로 인하여 편마비라고 진단 받고 입원 및 통원 치료를 하는 환자 중 슬관절 과신전을 보이는 20명을 대상으로 무작위로 연구군과 대조군으로 나누어 연구 전, 후를 BBS (Berg Balance Scale), TUG (Time Up & Go Test), 보행 능력 평가를 이용하여 측정 비교 하였고, 운동자각도(RPE)를 사용하여 피로도를 조사하였으며 결과는 다음과 같다.

BBS를 이용해 균형능력을 측정한 결과 연구군, 대조군 모두에서 실험 전, 후에 유의한 차이를 보였다(p＜0.05). 또한 TUG를 이용한 균형능력 측정 결과에서도 연구군, 대조군 모두에서 실험 전, 후에 유의한 차이를 보였다(p＜0.05). 보행능력 검사를 이용해 보행능력 평가를 한 결과 연구군, 대조군 모두에서 실험 전, 후에 유의한 차이를 보였다(p＜0.05). 균형 및 보행능력을 주 단위로 측정한 결과 연구군과 대조군 모두에서 유의한 증가를 보였고(p＜0.05), 두군 간에는 균형능력에서만 유의한 차이가 있었다(p＜0.05). 하지만 그래프상으로 봤을 때 연구군에서 균형과 보행능력의 더 많은 증가를 보였다. 또한 피로도를 조사한 결과 연구군의 피로도가 유의하게 감소하였다(p＜0.05).

본 연구 결과 돈죠이 보조기를 사용한 슬관절 과신전 제한 후 치료는 편마비 환자의 보행능력 증진에는 유의한 효과가 없었지만, 균형능력 증진과 환자의 피로도 감소에 유의한 효과가 있었다.

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