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표제지 1

목차 4

Abstract 8

Ⅰ. 서론 10

1. 연구의 필요성 10

2. 연구의 목적 12

3. 용어정의 12

Ⅱ. 문헌고찰 15

1. 유방암 환자의 보완대체요법 이용 15

2. 유방암 환자의 불확실성 17

Ⅲ. 연구방법 22

1. 연구 설계 및 개념틀 22

2. 연구 대상자 22

3. 측정도구 23

4. 분석방법 26

Ⅳ. 연구결과 27

1. 대상자의 특성 27

2. 보완대체요법의 이용도 및 만족도 31

3. 유방암 환자의 불확실성과 삶의 질에 영향을 미치는 요인 37

Ⅴ. 논의 40

1. 유방암 환자의 보완대체요법 이용 및 만족도 40

2. 유방암 환자의 불확실성과 삶의 질 42

Ⅵ. 결론 및 제언 45

참고문헌 49

부록 : 연구참여 동의서 및 설문지 53

국문초록 64

표목차 6

〈표 1〉 대상자의 일반적 특성 28

〈표 2〉 대상자의 질병관련 특성 30

〈표 3〉 보완대체요법의 이용도 및 만족도 34

〈표 4〉 카이제곱 검정 36

〈표 5〉 연구변수의 기술분석 37

그림목차 7

그림 1. Uncertainty in Illness 19

그림 2. 연구의 개념틀 22

그림 3. 삶의 질에 미치는 영향에 대한 경로 39

초록보기

목적 : 본 연구는 유방암 환자를 대상으로 Mishel(1981)의 불확실성 모델을 기반으로 하여 질병 심각성을 자극 변수로, 보완대체요법 이용과 사회적 지지를 구조제공 변수로, 그리고 불확실성을 매개변수로 설정하고 이 변수들이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하기 위한 횡단적 상관관계 연구이다.

방법 : 본 연구의 대상자는 서울 지역에 소재한 일종합병원에서 2010년 7월 26일부터 10월 15일까지 병원 치료를 받고 있는 유방암 환자 전체를 표적모집단으로 하여 150명을 임의 표출하였다. 질병 심각성은 Side-effect burden scale (Longman et al., 1999)을 이용하여 측정하였고, 사회적 지지는 Sherbourne & Stewart(1991)가 미국의 Medical Outcomes Study(MOS)에서 의료기관 내 환자의 사회적 지지를 측정하기 위해서 개발한 MOS Social Support Survey, 불확실성은 Mishel(1981)이 개발한 33 문항의 불확실성 척도(Mishel Uncertainty in Illness Scale: MUIS)를 사용하였다. 또한 삶의 질을 측정하기 위해 한국판 세계보건기구 삶의 질 척도(WHOQOL) 중 전반적 삶의 질과 건강을 다루는 4문항을 이용하였다(민성길, 김광일, 박일호, 2002).

수집된 자료는 SPSS 17.0프로그램을 이용하여 전산처리 하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차를 이용하였고, 다중 회귀분석을 통한 경로분석을 실시하였다.

결과 : 보완대체요법의 전체 이용 빈도, 즉 비정기적으로든 정기적으로든 여러 번 보완대체요법을 사용하고 있다고 응답한 대상자는 79.1%이었다. 식이요법을 한번이라도 이용해 본적이 있다고 응답한 대상자가 84.0%로 가장 높았다. 그 외 보완대체요법 이용도는 낮았지만 이용하는 경우에는 높은 만족도를 나타내었다.

질병 심각성과 보완대체요법 만족도는 삶의 질에 대한 직접 효과와 불확실성을 매개로 한 간접효과 모두 유의하였다. 그러나 사회적 지지는 불확실성을 매개로 한 간접 효과만 유의하고 삶의 질에 대한 직접 효과는 유의하지 않았으며, 이와는 달리 보완대체요법 이용의 경우 삶의 질에 대한 직접 효과만 유의한 것으로 나타났다. 그리고 이들 다섯 개의 변수들 이 삶의 질을 설명하는 설명력은 43.1%이었다. 요약하면, 질병심각성이 심할수록, 보완대체요법 만족도가 낮을수록, 사회적 지지가 낮을수록 불확실성은 높았다. 또한 불확실성이 낮을수록 삶의 질은 높았다. 반면에 보완 대체요법 이용 자체가 불확실성을 낮추거나 높이는 효과는 없는 것으로 나타났다. 간접효과를 살펴보면, 질병심각성 심할수록, 보완대체요법 이용도가 높을수록, 보완대체요법 만족도가 낮을수록 삶의 질이 낮은 것으로 나타났다.

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