본문 바로가기 주메뉴 바로가기
22대 대한민국 국회 국회정보길라잡이 국회의원검색
회원가입 로그인
HOME

정보검색

소장정보 검색

국회도서관 홈으로 정보검색 소장정보 검색
결과 내 검색 동의어 포함
결과 내 검색 동의어 포함

-

목차보기

표제지

Abstract

요약

목차

I. 서론 8

II. 연구재료 및 연구방법 10

임상 연구 10

1. 대상 환자 10

2. 분석 방법 11

3. 통계 12

동물실험 13

1. 실험동물 13

2. 동물수술 13

3. 실험동물의 유지와 희생 14

4. 통계 14

III. 연구결과 15

임상 연구 15

1. T1에서의 계측항목의 비교 15

2. 수술에 의한 변화량(T2-T1)의 비교 15

3. 수술 후 단기 변화량(T3-T2)의 비교 16

4. 수술 후 장기 변화량(T4-T3)의 비교 16

동물실험 17

1. 하루 음식섭취량 (daily feed intake amount) 17

2. 하악골 유합의 방사선 소견 17

3. 희생시 고정체의 소견 17

4. 조직학적 소견 18

IV. 총괄 및 고찰 19

V. 요약 및 결론 24

VI. 참고문헌 (References) 26

VII. 그림 설명 (Figure legends) 33

VIII. 표(Tables) 36

IX. 그림 (Figures) 43

초록보기

 연구 목적: 발육성 턱얼굴 변형증을 개선하기 위한 악교정 수술의 성공 요인 중 하나는 장기적 골격 안정성이 보장되는 골고정 방식이다. 특히 하악골의 후방이동에서는 조직 저항이 존재함으로 수술 후 골격 안정성을 보장하기 위하여 강도가 충분한 타이타늄 플레이트가 적용되어 왔다. 그러나 타이타늄 플레이트는 이물질로서 제거를 위한 이차수술의 불편함이 지적되어 왔다. 이에 제거가 필요치 않은 흡수성 고정체가 제시되었으나 악교정 수술에 적용 후의 골격 안정성에 대해서는 논란의 여지가 많다. 이에 본 연구에서는 생체흡수성 메쉬의 장기적 골격 안정성을 타이타늄 플레이트와 비교하고자 하였다.

연구 방법: 임상연구에서는 하악골 전돌증을 주소로 수술받은 환자들을 생체흡수성 메쉬 고정군(1군, n＝16)과 타이타늄 미니 플레이트 고정군(2군, n＝14)으로 나누어 수술 전, 수술 직후, 수술 6개월 후, 수술 2년 후의 측모두부방사선사진을 비교하여 하악골의 장기 안정성을 시기별, 군별로 분석하였다. 또한 임상 상황을 토끼에 재현한 동물실험을 통하여 두 가지 고정체에 대한 사용 효율성과 골격 안정성을 하루음식섭취량, 희생 시 소견, 방사선학적, 그리고 조직학적으로 비교, 분석하였다.

연구 결과: 임상연구 결과 수술 후 6개월 시점에서 1군에서는 수술 직후와 비교하여 B 포인트의 위치가 유지된 반면, 2군에서는 B 포인트가 유의하게 전방 이동되었다(P〈0.05). 또한 수술 후 2년 시점에서 1군에서는 수술 후 6개월 시점과 비교하여 B 포인트의 위치가 유지되었으나, 2군에서는 수술 후 6개월 시점과 비교하여 B 포인트가 유의하게 하방 이동되었다(P〈0.05). 동물실험에서는 하루음식섭취량으로 평가한 수술 후 하악골 기능 회복과 그 지속율이 생체흡수성 메쉬군에서 더 우수하였다. 또한 희생시점에서 부정교합의 발생율이 타이타늄 군에서 더 높았으며, 스크류 loosening도 타이타늄 군에서 더 많이 발생되었다. 조직학적으로 타이타늄 군의 일부 개체에서 골절단선의 섬유성 결합이 관찰되었다.

결론: 하악골 시상분할골절단술 후 후방 이동한 골편에 대해 생체흡수성 메쉬 고정 시스템은 타이타늄 미니 플레이트 시스템보다 하악골의 단기(6개월) 수평 재귀율과 장기(2년) 수직 재귀율을 감소시켜 보다 우수한 골격 안정성을 보여주었다. 또한 동물실험에서도 더 우수한 사용 효율성과 교합 안정성을 나타내었다. 따라서 생체흡수성 메쉬 고정체는 하악골 악교정수술에서 보다 안정적으로 타이타늄 미니 플레이트를 대치할 수 있을 것으로 생각된다.

추천서가 (다양한 추천 자료를 만나보세요)

권호기사보기

권호기사 목록 테이블로 기사명, 저자명, 페이지, 원문, 기사목차 순으로 되어있습니다.
기사명 저자명 페이지 원문 기사목차