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Contents

초록 6

1. INTRODUCTION 7

2. MATERIALS AND METHODS 8

2.1. Patients 8

2.2. CT Scanning 8

2.3. CT Image Analysis 9

2.4. Definition of Classifications 10

2.5. Statiscal Analysis 11

3. RESULTS 12

3.1. Patients 12

3.2. Chest CT Findings 13

4. DISCUSSION 15

References 25

List of Tables

Table 1. Demographics and baseline characteristics of patients (N＝123) 18

Table 2. Per-group analysis of chest CT findings 19

Table 3. Per-group analysis of chest CT patterns 20

List of Figures

Fig. 1. Chest CT findings of COVID-19 pneumonia, acute alveolar insult pattern: A. Consolidation B. Mixed pattern with crazy-paving appearance 21

Fig. 2. Chest CT findings of COVID-19 pneumonia, organizing pneumonia pattern: A. Perilobular consolidation B. Band opacity C. Small nodular... 22

Fig. 3. Serial changes of CT findings in a 59-year-old male patient with COVID-19 pneumonia. A. Early hospital period (day 5), subpleural... 23

Fig. 4. Serial changes of CT findings in a 64-year-old female patient with COVID-19 pneumonia. A. Early hospital period (day 7), a lesion of... 24

초록보기

목적 : 증상이 있는 123명의 COVID-19 환자에서 흉부 CT 병변의 소견과 일련의 변화를 분석하였다.

대상과 방법 : 2020년 2월 19일부터 4월 7일까지 총 123명의 COVID-19 환자 (남성, 44; 여성, 79; 평균 연령, 59.2 ± 18.6)를 후향적으로 연구하였다. 총 234 개의 CT 스캔을 검토하여 패턴 [급성 폐포 손상 (AAI) 패턴: 간유리음영, 돌조각보도모양, 혼합된 패턴, 또는 폐경화; 기질화 폐렴 (OP) 패턴: 소엽주위 패턴, 띠 음영, 곡선형 음영, 역달무리 음영, 또는 소결절경화; 호전형 패턴: 순수 간유리음영, 잔존 곡선형 음영, 또는 소결절경화] 과 폐 이상의 연속적인 변화를 분석하였다. 피어슨 카이 제곱 검정과 피셔의 정확 검정을 사용하여 시간 경과에 따른 급성 폐포 손상 패턴, 기질화 폐렴 패턴, 호전형 패턴의 비율을 비교하고, 패턴과 질병 심각도 간의 연관성을 분석하였다.

결과 : 초기 입원군 (증상 발병 후 0-10일) 의 CT 패턴은 급성 폐포 손상 패턴 (87%) 이 가장 많았고, 후기 입원군 (10일 이상) 에서는 기질화 폐렴 패턴 (45.7%), 퇴원군 (퇴원 시 및 퇴원 후) 에서는 호전형 패턴 (47.2%; 84.8%) 이 가장 많았다. 시간 경과에 따른 우세한 CT 패턴에 대한 비율의 차이는 통계적으로 유의하였다 (p ＜ .001, 피어슨 카이 제곱 검정). 패턴과 질병 중증도 간에 통계적으로 유의한 연관성은 발견되지 않았다 (p ＝ .055, 피셔의 정확 검정). 후속 CT 스캔에서 병변의 섬유화는 관찰되지 않았다.

결론 : COVID-19 환자의 연속적 CT 스캔은 COVID 폐렴의 폐 손상 및 복구의 단계로서 다양한 CT 영상 소견을 보여주었다.

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