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표제지 1

목차 2

초록 6

Ⅰ. 서론 8

1. 연구의 필요성 및 목적 8

2. 연구 문제 12

3. 용어의 정의 13

1) Touch Selection Computer Technology 13

2) 상위언어(metalinguistic) 기술 13

3) 단순언어장애(Specific Language Impairment: SLI) 14

Ⅱ. 이론적 배경 15

1. 단순언어장애 15

1) 단순언어장애의 정의 15

2) 정보처리적 관점에서 단순언어장애 16

3) 단순언어장애 아동의 언어특성 17

2. 인지 및 언어 18

1) 정보처리적 관점에서의 언어발달 장애 18

2) 작업기억 훈련을 통한 언어기능 발달 27

3) 주의집중 훈련을 통한 언어기능 발달 29

4) 언어기능 발달에 관여하는 그 외의 인지훈련들 30

3. 기존 프로그램 분석 31

1) 국내외 인지훈련 프로그램 분석 31

2) 국내외 언어훈련 프로그램 분석 36

Ⅲ. LangCog 개발 방법 및 내용 38

1. LangCog 프로그램 개발 원리 38

1) 프로그램 구성 원리 39

2. LangCog 프로그램의 개발 절차 42

1) 프로그램의 개발 원칙과 지침 설정 42

2) 프로그램 개발 툴과 절차 54

3. LangCog 프로그램의 개발 내용 57

1) 주요 기능 57

2) LangCog 사용 단계 58

Ⅳ. 사용자 중심 적절성 평가와 임상적 효과 검증방법 59

1. LangCog 프로그램 사용자 중심 적절성 검증방법 59

1) LangCog 평가 패널 구성 59

2) 평가절차 59

3) 평가도구 60

2. LangCog 프로그램 임상적 효과 검증방법 60

1) 연구대상 60

2) 연구 설계 및 절차 62

Ⅴ. 사용자 중심 적절성과 임상적 효과 연구결과 67

1. LangCog 프로그램 사용자 중심 적절성 67

1) 사용자 중심의 적절성에 대한 전문가 평가 67

2. LangCog 프로그램 임상적 효과 69

1) 실험집단과 대조집단의 동질성 검정 69

2) LangCog 집단과 전통적 언어치료기법 집단의 임상적 효과 비교 70

Ⅵ. 논의 및 결론 76

참고문헌 79

Abstract 90

부록 92

부록 Ⅰ. 영역 선정에 참고한 문헌 목록 93

부록 Ⅱ. LangCog 활동 양식지 94

부록 Ⅲ. 정량적 평가표 95

부록 Ⅳ. 정성적 평가표 96

부록 Ⅴ. 전체 프로그램 활동 목록 97

표목차 4

표 1. 작업기억 측정을 위한 과제 21

표 2. 작업기억의 용량, 처리속도 및 주의집중력과 언어기능의 관계를 다룬 선행연구 25

표 3. 기능과 정보 양식에 따른 훈련 과제 구성 33

표 4. 국내외 인지재활 프로그램 분석 35

표 5. 기존 인지훈련 프로그램의 훈련 영역 분석 39

표 6. 훈련 영역의 정의 40

표 7. 15가지 훈련 영역 세부 기능 41

표 8. LangCog UI 개발 원칙 45

표 9. 'LangCog 개발 가이드라인' 문항(초안) 46

표 10. 전문가 프로파일 48

표 11. 1차 델파이 조사를 통해 'LangCog' 개발 가이드라인 문항 49

표 12. 2차 델파이 조사 결과 51

표 13. LangCog 프로그램 개발 원리 53

표 14. 프로그램 부분별 세부 구성 내용 54

표 15. 시스템 개발 10단계 56

표 16. 사용자 중심의 적절성에 대한 전문가 평가 67

표 17. 일반적 특성에 대한 동질성 검정 69

표 18. LSSC 언어지수에 대한 동질성 검정 70

표 19. 사전-사후 언어지수 비교 71

표 20. 사전-사후 하위 검사 점수 비교 72

표 21. 사전-사후 11가지 평가 항목별 점수 비교 74

그림목차 5

그림 1. LangCog 프로그램 개발 절차 43

그림 2. 시스템 구성도 56

그림 3. 프로그램 사용 등록 절차 58

그림 4. 뇌활성화 훈련 활동 64

그림 5. 인지훈련 활동 65

그림 6. 언어훈련 활동 65

초록보기

 본 연구는 기본적인 인지훈련을 바탕으로 한 전산화 언어·인지 훈련 프로그램인 LangCog program을 개발하여 중재 프로그램으로서의 적절성을 살펴보고, 단순언어장애 아동(Specific Language Impairment, SLI)을 대상으로 다양한 영역의 언어기술의 효과성을 알아보고자 실시하였다.

연구도구는 인지와 언어의 상호관계를 고려하여 두 영역에 대한 자극을 복합적으로 구성하였으며 다방면적 접근을 통해 중재의 효용성을 높이도록 고안하였다.

연구에 참여한 아동들은 단순언어장애 아동으로 만 6세~8세의 학령기로 총 60명(각 집단별로 30명씩 나누어짐)을 대상으로 전통적 언어치료 기법으로 중재한 대조집단, LangCog 프로그램을 적용한 실험집단으로 무작위 선별하여 12주간 전통적 언어 치료 기법과 LangCog을 적용했다.

평가는 학령기 아동 언어 검사 평가도구를 적용하여 사전 평가와 사후 평가로 실시하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.

첫째, 프로그램 개발 후 10명의 전문가 패널을 구성하여 직접 LangCog을 사용하게 하였고, 사용자 중심의 적절성에 대해 평가한 결과 전체 30개 항목에서 평균점수가 4.55점으로 나타나, 기존에 개발된 코트라스 평균점수인 3.88보다 사용자 중심 적절성이 유의미하게 개선되었다.

둘째, 전체 언어영역에서 전통적 기법 집단에 비해 LangCog 집단의 높은 효과 크기가 검증되었다. 수용언어에서는 LangCog 집단에서 전통적 언어치료기법 집단보다 유의미하게 증가하였다. 표현언어에서는 전통적 기법 집단에 비해 LangCog 집단의 높은 효과 크기가 검증되었다.

셋째, 의미와 문법에서는 전통적 기법 집단에 비해 LangCog 집단의 높은 효과 크기가 검증되었다. 화용/담화, 청각기억에서는 LangCog 집단에서 전통적 언어치료기법 집단보다 유의미하게 증가하였다.

넷째, 상위개념 이해, 구문이해, 비유문장, 단락듣기 이해, 문장 따라말하기에서는 LangCog 집단에서 전통적 언어치료기법 집단보다 유의미하게 증가하였다. 상위어 표현, 동의어 표현, 에서는 전통적 기법 집단에 비해 LangCog 집단의 높은 효과 크기가 검증되었다. 반의어 표현, 문법오류 판단에서는 두 집단 모두 유의한 차이가 나타나지 않았다. 문법오류 수정, 복문산출에서는 전통적 언어치료기법 집단에서 LangCog 집단보다 유의미하게 증가하였다.

본 연구를 통해, 단순언어장애 아동들에게 LangCog 프로그램의 적용이 다양한 언어기술 향상을 위한 치료방법으로서 효과적인 중재법임을 살펴볼 수 있었다. 무엇보다 학습 컨텐츠의 형식을 게임 방식으로 재미있게 구성하여 아동의 흥미와 몰입감을 더하고, 아동의 반응에 대해 시각적 혹은 청각적으로 즉각적 강화가 이루어짐에 따라 학습의 효과를 증진 시킬 수 있었다.

시간과 공간의 제약을 극복한 비대면 재활의 중요성이 강조되고 있는 최근의 환경 패러다임을 고려하였을 때, LangCog을 가정에서도 적극 활용한다면 빠른 치료의 일반화를 도모할 수 있을 것으로 기대한다.

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