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ABSTRACT

Contents

Ⅰ. Introduction 10

Ⅱ. Materials and Methods 13

1. Data 13

2. Variables 15

3. Case definition 16

4. Prevalence of ID and PDD 17

5. Estimation of medical costs of ID and PDD 19

6. Ethics statement 21

Ⅲ. Results 22

Ⅳ. Discussion 51

Ⅴ. References 63

KOREAN ABSTRACT 71

List of Tables

Table 1. Number of subjects diagnosed with of ID and PDD from claims data of NHIS between 2007 and 2019... 30

Table 2. Percentage of subjects diagnosed with of ID and PDD from claims data of NHIS between 2007 and 2019... 33

Table 3. Annual prevalence of ID and PDD (per 100,000 person) a: Intellectual disabilities, b: Pervasive and specific developmental disorders,... 35

Table 4. Annual prevalence of ID and PDD in male and female groups (per 100,000 person)... 37

Table 5. Annual average of total medical expenditure per person among income groups... 40

Table 6. Annual average of total medical expenditure per capita among income groups of under 18 and adult population in ID... 43

Table 7. Annual average of total medical expenditure per capita among income groups of under 18 and adult population in PDD... 46

Table 8. Annual average of the total medical expenditure per capita incurred from Inpatient admissions and Outpatient visits based on income levels... 50

초록보기

 본 연구는 국민건강보험공단(Korea National Health Insurance Service, NHIS) 데이터를 사용하여, 지적 장애(Intellectual Disabilities, ID)와 전반적발달장애(Pervasive and specific Developmental Disorder, PDD) 진단을 받은 환자들의 유병율과 이에 따른 의료비용에 대하여 2007년부터 2019년까지의 자료를 분석한 연구이다. 상기 데이터를 분석한 결과, 위 기간 동안 ID와 PDD로 진단받은 NHIS에 등록된 환자의 100,000명당 유병율은 각각 56.8에서 78.6, 그리고 22.0에서 44.6의 수준으로 지속적으로 증가하는 추세를 보였다. 해당 환자 군에서 연간 평균 의료 비용은 ID 환자 군의 경우는 769.7에서 1,501.2 US dollars(USD) 범위에 속하였으며, PDD 환자의 경우에 해당 의료 비용은 312.5에서 570.7 USD의 범위에 속하였다. 각각의 질환군 모두에서 연간 평균 의료 비용은 증가하는 추세를 보였다. 이와 함께, 본 연구는 각각의 환자 군을 소득 수준에 따라서, 의료보험수급권자군과 그 외 군을 소득 수준에 따라 5개의 군으로 나누어 각 소득 군의 해당 질환에 따른 연간 평균 의료 비용을 비교하였다. 소득 군에 따른 비교에서는 모든 질환 군에서 의료보험수급권자군의 의료 비용이 가장 높았으며, 그 외 5개 소득 군 중에서는 가장 낮은 소득 군에서 전반적으로 의료 비용이 높기는 하였으나, 소득 군간의 차이는 뚜렷하지는 않았다. 연구 결과, ID와 PDD 군의 유병율 및 의료 비용은 자료 분석에 사용된 기간 동안 지속적으로 상승하는 경향이 드러났으며, 이는 해당 질환 환자 군들 사이에 지속적으로 증가하는 의료 개입의 요구를 함축하고 있다고 볼 수 있다. 따라서, 본 연구 결과는 이들 해당 질환 환자군들에 대한 국가 의료정책을 수립하는데 기여할 수 있을 것으로 기대한다.

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