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Title Page 2

ABSTRACT 5

Contents 6

Body of text 9

Introduction 9

MATERIALS AND METHODS 10

Study population and design 10

Data collection and outcome measurement 10

Statistical analysis 10

RESULTS 12

Baseline characteristics of the overall study population 12

Comparison of the lipid profile between the cholecystectomy and non-choelcystectomy groups 12

Subgroup analysis of the comparison of lipid profiles between the cholecystectomy and non-cholecystectomy groups in patients with gallbladder stones 12

DISCUSSION 17

CONCLUSION 20

References 21

국문 초록 23

List of Tables 8

Table 1. Baseline characteristics of overall population and propensity-score matched populations 13

Table 2. Change of lipid profile before and after cholecystectomy 14

Table 3. Adjusted differences in lipid profile between cholecystectomy and non-cholecystectomy groups in patients with gallstones 15

List of Figures 7

Figure 1. Flow diagram of the study subjects 11

Figure 2. Change of Lipid profile between cholecystectomy and non-cholecystectomy group 16

초록보기

 배경: 담낭절제술은 담석 질환의 표준 치료법으로 널리 시행되고 있다. 담낭은 담즙을 저장 및 농축하여 지질 소화에 기여하며, 간에서 콜레스테롤을 배출하는 데 중요한 역할을 한다. 그러나 담낭절제술이 지질 프로파일에 미치는 영향은 명확하지 않다. 본 연구에서는 건강검진 데이터를 이용하여 담낭절제술 전후의 지질 프로파일 변화를 비교하는 것을 목표로 하였다.

방법: 본 연구는 2009년 1월부터 2020년 3월까지 울산대학교병원에서 시행된 건강검진 데이터를 후향적으로 분석하였다. 연구 대상자의 인구학적 정보, 병력, 임상 지표, 혈액 검사 및 지질 프로파일을 수집하였다. 담낭절제술 전후의 지질 프로파일을 대응표본 t-검정을 이용하여 비교하였으며, 교란변수를 최소화하기 위해 성향점수 매칭(propensity-score matching)을 수행하여 담낭절제술군과 비담낭절제술군을 비교 분석하였다.

결과: 성향점수 매칭된 연구군(N = 1,648)에서 담낭절제술군(N = 594)은 총콜레스테롤(TC) (-10.25 ± 33.61 mg/dL), 중성지방(TG) (-5.75 ± 63.37 mg/dL), 고밀도지단백(HDL) (-0.14 ± 10.17 mg/dL), 저밀도지단백(LDL) (-4.06 ± 31.53 mg/dL), 그리고 비-HDL/HDL 비율(-0.20 ± 0.85)의 감소를 보였다. 비담낭절제술군(N = 1,054)에서는 TC (-4.63 ± 33.72 mg/dL), HDL (-0.55 ± 9.99 mg/dL), LDL (-0.28 ± 31.39 mg/dL), 비-HDL/HDL (-0.06 ± 0.91)이 감소하였으나 TG (3.79 ± 83.59 mg/dL)는 증가하였다. 두 군 간 변화를 비교했을 때, TC (p = 0.001), TG (p = 0.016), LDL (p = 0.019), 비-HDL/HDL (p = 0.004)의 감소는 담낭절제술군에서 더욱 유의하게 나타났으며, HDL (p = 0.429)에서는 유의한 차이가 없었다.

결론: 담낭절제술은 TC, TG, LDL 감소와 관련이 있을 가능성이 있다. 이러한 변화는 담낭절제술을 받은 환자의 심혈관 위험도에 영향을 미칠 수 있으며, 장기적인 대사 변화에 대한 추가 연구가 필요하다.

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