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표제지 2

국문요약 5

목차 8

Ⅰ. 서론 12

1. 연구 필요성 12

2. 연구 목적 16

3. 연구 가설 16

4. 연구 제한점 17

Ⅱ. 연구 방법 18

1. 연구 대상자 18

2. 연구 절차 19

3. 중재 방법 20

1) 연부조직가동술 21

2) 요부안정화운동 23

4. 측정 항목 및 방법 26

1) 통증지수 (Visual Analog Scale, VAS) 26

2) 장애지수(Oswestry Disability Index, ODI): 요통 장애지수 27

3) 생활체력 28

5. 자료처리 방법 33

Ⅲ. 연구 결과 34

1. 통증지수 (Visual Analog Scale, VAS) 34

2. 장애지수(Oswestry Disability Index, ODI): 요통 장애지수 36

3. 생활체력 38

1) 2.44m 반환점 되돌아 앉기 38

2) 의자에 앉아서 앞으로 굽히기 40

3) 의자에서 일어섰다 앉기 42

4) 10m 보행 검사 44

Ⅳ. 논의 46

1. 통증지수 46

2. 장애지수 47

3. 생활체력 49

Ⅴ. 결론 51

참고문헌 53

ABSTRACT 57

부록 60

표목차 10

Table 1. Characteristics of participants 18

Table 2. IASTM & Stabilization Exercise Program 20

Table 3. IASTM by Region 22

Table 4. Lumbar Stabilization by Phase 25

Table 5. VAS score changes 35

Table 6. ODI score changes 37

Table 7. 2.44m Up and Go test changes 39

Table 8. Sit-and-reach test changes 41

Table 9. Chair stand test changes 43

Table 10. 10-meter walking test changes 45

그림목차 11

Figure 1. Research Design Diagram 19

Figure 2. IASTM on psoas, iliacus, and rectus femoris 22

Figure 3. Visual Analogue Scale (VAS) 26

Figure 4. 2.44m Up and Go test 29

Figure 5. Chair sit-and-reach test 30

Figure 6. Chair stand test 31

Figure 7. 10m walking test 32

Figure 8. VAS score changes 35

Figure 9. ODI score changes 37

Figure 10. 2.44m Up and Go test changes 39

Figure 11. Sit-and-reach test changes 41

Figure 12. Chair stand test changes 43

Figure 13. 10-meter walking test changes 45

초록보기

 본 연구는 만성요통을 가진 65세 이상 여성 노인을 대상으로, 8주간 연부조직가동술(IASTM)과 요부안정화운동을 병행한 복합처치가 통증지수 (VAS), 장애지수(ODI), 그리고 생활체력에 미치는 영향을 분석하고자 진행하였다. 이를 위해 여성 노인 20명을 대상으로 무작위로 복합처치군 (CLIG, n=10)과 IASTM 단일처치군(IG, n=10)으로 나누어 주 3회, 1회 30분씩 중재를 실시하였다. 중재 전·후 통증지수, 장애지수, 생활체력 (2.44m 반환점 되돌아 앉기, 의자에 앉아 앞으로 굽히기, 의자에서 일어섰다 앉기, 10m 보행 검사)을 측정하였다. 수집된 자료는 Window용 SPSS/PC Version 30.0 프로그램을 사용하여 분석을 시행하였으며, 각 시기와 집단-간 종속 변인의 차이는 반복측정에 의한 이원분산 분석 (Two-way ANOVA with repeated measure)을 통해 검증하였다. 모든 자료의 통계적 유의수준은⍺=.05로 설정하였다.

본 연구의 주요 결과는 다음과 같다.

1. 중재 프로그램 적용에 따른 통증지수(VAS)의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 통계적으로 유의하게 나타났다 (F=14.101, p=.001). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두에서 통증지수가 유의 하게 감소하였다(p=.001, p=.003).

2. 중재 프로그램 적용에 따른 장애지수(ODI)의 변화를 분석한 결과, 시기 내 유의한 감소가 있었으나, 집단×시기의 상호작용 효과는 유의하지 않았다(F=3.356, p=.084). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두 중재 후 점수가 유의하게 감소하였다(p=.001, p=.002).

3. 중재 프로그램 적용에 따른 2.44m 반환점 되돌아 앉기 수행능력의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타났다(F=6.677, p=.019). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두 중재 후 수행능력 이 향상되었다(p=.001, p=.003).

4. 중재 프로그램 적용에 따른 의자에 앉아 앞으로 굽히기(유연성)의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타났다(F=7.345, p=.014). 사후 검증 결과, CLIG과 IG 모두에서 유연성이 유의하게 향상되었다(p=.001, p=.005).

5. 중재 프로그램 적용에 따른 의자에서 일어섰다 앉기(근지구력)의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타났다(F=10.000, p=.005). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두에서 근지구력이 유의하게 향상되었다(p=.001, p=.002).

6. 중재 프로그램 적용에 따른 10m 보행 검사 능력의 변화를 분석한 결과, 시기와 집단×시기의 상호작용 효과가 유의하게 나타났다(F=6.304, p=.022). 사후검증 결과, CLIG과 IG 모두 중재 후 보행 속도가 유의하게 증가하였다(p=.001, p=.004).

이러한 결과를 종합해 보면 연부조직가동술이 통증 완화 및 조직 유연성 증가에, 요부안정화운동이 체간 안정성과 근지구력 향상에 기여함으로써 상호보완적 효과를 나타낸 것으로 판단된다. 본 연구는 고령 만성요통 환자를 위한 비침습적이고 안전한 복합 중재의 가능성을 제시하며, 향후 노인의 삶의 질 향상을 위한 프로그램으로 활용되어 기여할 수 있을 것으로 기대된다.

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