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촬영 테이블과 IP Cassette의 세균 오염도 측정 및 소독에 관한 연구 / 배석환 ; 이무식 ; 임창선 ; 김가중 1

-국문초록- 1

I. 서론 2

1. 연구 배경 및 필요성 2

II. 연구방법 2

III. 결과 2

1. Group별 70% Alchol 사용 전·후 균의 종류 및 군락 수 3

2. Group별 Tissue Cleaner 사용 전·후 균의 종류 및 군락 수 3

3. IP카세트와 Table의 70% 알코올 및 Tissue Cleaner 소독 전·후 배양된 균의 모습 5

4. 70% 알코올과 Tissue Cleaner의 사용 전·후 검출되는 세균의 평균을 비교 5

IV. 고찰 5

V. 결론 7

참고문헌 7

·Abstract 9

초록보기

목적 : 검사실별 IP카세트와 테이블의 미생물 수와 세균학적 오염도를 알코올과 소독제가 포함된 티슈를 사용 전?후로 나누어 동정한 후 통계적으로 검정을 실시하여 영상의학과내 병원감염관리의 예방과 올바른 소독 지침을 위한 기초자료를 제공하고자 연구하였다.

대상 및 방법 : 본 연구는 대전광역시 소재의 1개 대학병원 영상의학과의 일반촬영실을 대상으로 하였다. 기간은 2007년 4월 5일부터 4월 12일까지 이루어졌으며, 검사실별 IP카세트와 테이블의 미생물 수와 세균학적 오염도를 알코올과 소독제가 포함된 소독용 티슈를 사용 전, 후로 나누어 실시하였으며, 정확한 수집을 위하여 병원내 감염관리 전문 간호사와 함께 시료를 채취하였다. 통계처리는 SPSS V13.0을 사용하였으며, 전?후 비교를 위해 T-검정을 실시하였으며 사후검증을 실시하였다.

결과 : 24개의 대상 중 19개(79.2%)에서 세균이 검출 되었으며 5개(20.8%)에서는 세균이 검출되지 않았다. 분리된 세균의 종류는 7종의 세균이 검출 되었는데 그 중 Methicillin Resistant coagulase-negative Staphylo?cocci(MRCNS)가 15(62.5%)곳으로 가장 많이 검출되었으며, 그 다음으로 Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus(MRSA)가 6(16.7%)곳으로 많았으며, Enterococcus Faecium(EFM)이 5(20.8%), Acinetobacter bau?mannii(ABA) 2(8.3%), Bacillus sp, Coagulase-negative Staphylococci(CNS), Enterococcus sp(ENT)가 각각 1(4.2%)곳에서 검출되었다. 또한 ABA를 제외한 모든 것이 그람양성구균(Gram positive bacilli)이 30(97%) 례에서 검출 되었으며, 1(3%)례에서만 그람음성균(Gram positive bacilli)이 검출되었다.

Group별 70% Alchol 사용 전?후 균의 종류 및 군락 수에서는 70% Alchol로 소독을 한 후 세균을 동정한 결과 70% Alchol 소독군에서는 IP Cassette와 Table 그룹 모두에서 100% 세균이 사멸되었다.

Group별 Tissue Cleaner 사용 전?후 균의 종류 및 군락 수에서는 Tissue Cleaner 그룹에서의 균의 사멸률은 10그룹(71.2%)에서만 세균이 완전히 사멸되었으며, 4 그룹에서는 많은 감소를 보였으나 여전히 세균이 검출되었다. 전체 균의 사멸률은 91.5%로 나타났는데 다른 균들은 모두 사멸된 반면 MRCNS 균은 사멸률이 가장 낮았(83.6%)으며, 다음으로 MRSA(95%)가 낮았다.

결론 : 70% Alchol과 Tissue Cleaner의 사용전?후 검출되는 세균의 평균을 비교한 결과 모두에서 유의수준 5%에서 통계적으로 유의한 것으로 나타났다.

Purpose : For the number of microbes and the pollution level of bacteriology of IP Cassette and Table by laboratories, after identifying the bacteria before and after using alcohol and tissue including disinfectant and statistically testing, this research was intended to provide the basic data for the prevention and the right disinfection guideline for infection management of hospitals in diagnostic radiology.

Subject and Method : The subject of this research was the general room of diagnostic radiology of a university hospital in Daejeon City.

The research was conducted from Apr 5 to Apr 12, 2007. The number of microbes and the pollution level of bacteriology of IP Cassette and Table by laboratories were tested before and after using alcohol and tissue for disinfection including disinfectant. In order to collect specimens exactly, they were collected with the nurse who specialized in infection management of the hospital, and statistical processing was done with SPSS V13.0.

To compare the results before and after using alcohol and tissue, T-test was implemented, and post-hoc test was conducted.

Results : Bacteria were detected in 19 cases of 24 subjects(79.2%), however, they were not detected in 5 cases(20.8%).

7kinds of bacteria were detected as isolated bacteria, of which Methicillin Resistant coagulase-negative Staphylococci(MRCNS) were detected in 15 cases(62.5%), which was most, Methicillin Resistant Staphy?lococcus Aureus(MRSA) in 6 cases(16.7%), Enterococcus Faecium(EFM) in 5 cases(20.8%), Acinetobacter baumannii(ABA) in 2 cases(8.3%), and Bacillus sp, Coagulase-negative Staphylococci(CNS), and Entero?coccus sp(ENT) in 1 case, respectively(4.2%).

In all bacteria except ABA, Gram positive bacillia were detected in 30 cases(97%), and Gram negative bacilli were detected only in 1 case(3%).

As for the kinds of bacteria and the number of groups before and after using 70% Alcohol by Groups, when the bacteria were identified after disinfecting IP Cassette and Table with 70% Alcohol, all the bacteria became extinct in both IP Cassette and Table Group(100%).

As for the kinds and number of bacteria before and after using Tissue Cleaner by Groups, the bacteria in Tissue Cleaner Group became completely extinct only in 10 Groups(71.2%), and in 4 Groups, there was much decrease in bacteria, however, they were still detected.

The extinction rate of all the bacteria was 91.5%. That is, though the other bacteria became extinct(100%), that of MRCNS bacteria was lowest(83.6%), followed by MRSA(95%).

Conclusion : As a result of comparing the mean of the bacteria which were detected before and after using 70% Alcohol and Tissue Cleaner, there was statistically significant in the significant level of 5% in both of them.

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참고문헌 (14건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Brauman, P.S. Epidemiology of Nosocomoal Infections. Hospital Infections. B. a. Brauman. Atlanta, Georgia, Lippincott-Raven. Fourth Edition, 1998 미소장
2 Definitions of key terms used in the NNIS System 네이버 미소장
3 Study on the efficacy of nosocomial infection control (SENIC Project): results and implications for the future. 네이버 미소장
4 A continuous quality-improvement program reduces nosocomial infection rates in the ICU 네이버 미소장
5 Castle M. Hospital infection control (principle and practice): A Wiley Medical Publication. JA MA 180:805-8, 1962 미소장
6 Rtala WA and Weber DJ. Modern advances in disinfections, strerilization, and medical waste management. In: Wenzel RP, ed. Prevention and control of nosocomial infections. 4th ed. Philadelphia; Lippincott Wilkins, 542-74, 2003 미소장
7 Rtala WA and Weber DJ. Cleaning, disinfections, and sterilization in healthcare facilities. In: APIC, ed. APIC Text of infection control and epidemiology. 2nd ed. APIC, 21:1-12, 2005 미소장
8 박은숙, 정재심, 김경미 등: 국내병원의 소독제 사용 실태조사, 대한병원감염관리학회지, 11(1), 42-49, 2006 미소장
9 "Colonization Pressure" and Risk of Acquisition of Methicillin‐ResistantStaphylococcus aureusin a Medical Intensive Care Unit 네이버 미소장
10 Wald vogel FA, Staphycoccus aures(including toxic shock syndrome) In Madnell GL, Douglas RG, Bennett JE, Principles and practice of inw fectious disease, 3rd ed., Churchill Livingstone Co., New York, 1990 미소장
11 Koreman EW, Allen SD, Janda WM, Schre chenberger PC. Winn WC Jr, eds. Color atlas and textbook of diagnostic microbiology. 5th ed,. Philadelphia : J, B. Lippincott Company, 1997 미소장
12 Disinfection Efficacy of an Ultraviolet Light on Film Cassettes for Preventive of the Nosocomial Infection 소장
13 김경미 : 보건의료 분야에서의 소독과 멸균, 대한감염관리 간호사회편, 52-56, 85-86. 미소장
14 한상현 : 방사선사의 병원감염관리에 대한 인지도와 수행도의 연관성 연구, 건양대학교 보건복지 대학원 석사학위논문, 2008 미소장

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