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장기 흡연 남성의 흡연 상태와 C-반응성 단백질 및 대사증후군과의 관련성 / 이하영 ; 김준수 ; 강석훈 ; 유준현 1

[요약] 1

서론 1

방법 2

1. 연구 대상 2

2. 정의 및 분류 2

3. 임상검사 및 심폐 운동 능력 검사 2

4. 통계 방법 3

결과 3

1. 대상 인구의 흡연 유무에 따른 특성 3

2. 장기 흡연자의 흡연 상태와 CRP에 따른 대사증후군의 유병률 3

3. 장기 흡연자의 흡연 상태 및 CRP와 대사증후군 이상 구성 요소 3

4. 장기 흡연자의 흡연 상태와 CRP와의 관련성 4

고찰 5

ABSTRACTS 6

참고문헌 7

초록보기

구배경: 흡연자에게서 대사증후군의 유병률은 높은 것으로 알려져 있지만 장기 흡연자의 흡연 상태(흡연 시작 시기, 흡연 기간, 하루 흡연량, 누적 흡연량)와 관련된 연구는 거의 없다. 한편 흡연자의 C-반응성 단백질(C reactive protein, CRP) 수치는 높은 것으로 알려져 있고, 증가된 CRP 수치는 대사증후군 유병률을 높이는 것으로 알려져 있어 본 연구는 장기간의 흡연을 한 남성을 대상으로 흡연 상태와 CRP, 대사증후군과의 관련성에 대해 조사하였다.

방법: 본 연구는 2001년 11월부터 2004년 10월까지 3년간 삼성서울병원 건강의학센터를 방문한 40세 이상의 남성 중 비 흡연자와 20년 이상의 장기 흡연자를 대상으로 하였다. 대상자의 임상적 특성은 건진 설문지 및 검사실 항목, 운동 부하 검사를 통해 조사되었다. ATP III 기준 및 아시아/태평양 체질량 지수를 적용하여 대사증후군의 유병률을 산출하였으며 흡연 상태와 CRP, 대사증후군과의 관련성을 다변량 회귀 분석 방법으로 알아보았다.

결과: 총 대상자는 4,485명이었고 이 중 비흡연자는 1,860명, 흡연자는 2,625명이었다. 비 흡연자, 흡연자에 있어 대사증후군의 유병률은 각각 17.5%, 21.4% (P＜0.05)였다. 흡연자의 대사증후군 발생 교차비는 하루 흡연 10개비 미만군에 비해 하루 20∼29개비군이 2.46 (95% CI 1.31∼4.62), 30개비 이상 군이 2.57 (95% CI 1.20∼5.50)였고, 정상 CRP 군에 비해 높은 CRP 군(0.3 mg/dl 이상)의 교차비는 1.41 (95% CI 1.01∼1.97)이었다. 또한 하루 흡연량이 증가할수록 CRP 수치는 증가하는 양상을 보였다(β=0.059; P＜0.05).

결론: 남성 장기 흡연자에서 대사증후군의 유병률은 높게 나타났으며, 하루 흡연량이 많은 군에서 더 높게 관찰되었다. 또한 하루 흡연량이 증가할수록 CRP수치는 증가하였다.

Background: There are few studies about association between the metabolic syndrome and smoking status (onset of smoking, duration, number of cigarettes per day, pack-years) in long-term smokers. And CRP level, a risk factor of the metabolic syndrome, is known to be higher in smokers than in non-smokers. This study was done to assess the association of smoking status and CRP level with the metabolic syndrome in long-term smokers.

Methods: Healthy men aged 40 years old or more who visited the Samsung Medical Health Promotion Center were selected. We examined the participants' clinical characteristics by using self-reporting questionnaires, laboratory data, and Bruce treadmill test. We estimated the prevalence of the metabolic syndrome and identified the association between smoking status, CRP, and the metabolic syndrome by multiple logistic regression method.

Results: The prevalence of the metabolic syndrome was higher in the long-term smokers (21.4%) than in the non-smokers (17.5%). The odds ratios of developing the metabolic syndrome were 2.46 (95% CI 1.31∼4.62) and 2.57 (95% CI 1.20∼5.50) in men who smoked 20∼29 and 30 or more cigarettes, respectively, compared with those who smoked 1∼9 cigarettes. And the odd ratio was 1.41 (95% CI 1.01∼1.97) in men who had high CRP level (≥0.3 mg/dl) compared with the normal CRP group. The number of cigarettes had statistically positive association with the CRP level (coefficient β=0.059; P＜0.05).

Conclusion: The prevalence of the metabolic syndrome was higher in the long-term smokers than in the non-smokers, and proportional to the number of cigarettes in the long-term smokers. The number of cigarettes smoked per day was correlated positively to the CRP level in the middle-aged Korean men. (J Korean Acad Fam Med 2008;29:94-101)

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
의학적으로 설명되지 않는 신체 증상들에 대한 평가 및 관리 송상욱 pp.81-93

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장기 흡연 남성의 흡연 상태와 C-반응성 단백질 및 대사증후군과의 관련성 이하영 ;김준수 ;강석훈 ;유준현 pp.94-101

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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Familial components of the multiple metabolic syndrome: the ARIC study. 네이버 미소장
2 Genetic and environmental architecture of the features of the insulin-resistance syndrome. 네이버 미소장
3 Effects of smoking, alcohol, exercise, education, and family history on the metabolic syndrome as defined by the ATP III 네이버 미소장
4 Cardiorespiratory fitness is inversely associated with the incidence of metabolic syndrome: a prospective study of men and women. 네이버 미소장
5 Prevalence of the metabolic syndrome and its association with cardiovascular diseases in Korea 소장
6 Lipid effects of smoking 네이버 미소장
7 Insulin resistance and cigarette smoking 네이버 미소장
8 Smoking induces insulin resistance--a potential link with the insulin resistance syndrome. 네이버 미소장
9 The insulin resistance syndrome in smokers is related to smoking habits. 네이버 미소장
10 Cigarette Smoking and the Risk of the Metabolic Syndrome in Middle-Aged Japanese Male Office Workers 네이버 미소장
11 Association between cigarette smoking and metabolic syndrome: the Korea National Health and Nutrition Examination Survey. 네이버 미소장
12 Kim SH, Ensunsa JL, Zhu QY, Kim JS, Shin HS, Keen CL. An 18-month follow-up study on the influence of smoking on blood antioxidant status of teenage girls in comparison with adult male smokers in Korea. Nutrition 2004;20(5):437-44. 미소장
13 Age at onset of smoking is an independent risk factor in peripheral artery disease development 네이버 미소장
14 Relationship of serum high sensitivity C-reactive protein to metabolic syndrome and microvascular complications in type 2 diabetes 네이버 미소장
15 The Association between C-Reactive Protein and Features of the Metabolic Syndrome 소장
16 The metabolic syndrome and concentrations of C-reactive protein among U.S. youth. 네이버 미소장
17 Long‐term tobacco smoking and colorectal cancer in a prospective cohort study 네이버 미소장
18 Sonesson B, Ahlgren AR, Lazer L, Länne T. Does long-term smoking affect aortic stiffness more in women than in men? Clin Physiol 1997;17(5):439-47. 미소장
19 Effects of long-term smoking on myocardial blood flow, coronary vasomotion, and vasodilator capacity. 네이버 미소장
20 The association of cigarette smoking and alcohol consumption with other cardiovascular risk factors in men from Seoul, Korea. 네이버 미소장
21 Cigarette Smoking And Serum Lipid And Lipoprotein Concentrations: An Analysis Of Published Data 네이버 미소장
22 The insulin resistance syndrome and postprandial lipid intolerance in smokers 네이버 미소장
23 Characteristics of smokers, nonsmokers and ex-smokers among 10,000 adult males in Israel. I. Distribution of selected sociodemographic and behavioral variables and the prevalence of disease. 네이버 미소장
24 Lifetime smoking exposure affects the association of C-reactive protein with cardiovascular disease risk factors and subclinical disease in healthy elderly subjects. 네이버 미소장
25 Koenig W, Sund M, Fröhlich M, Fischer HG, Löwel H, Döring A, et al. C-Reactive protein, a sensitive marker of inflammation, predicts future risk of coronary heart disease in initially healthy middle-aged men: results from the MONICA (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease) Augsburg Cohort Study, 1984 to 1992. Circulation 1999; 99(2):237-42. 미소장
26 Relation of C-reactive protein and coronary heart disease in the MRFIT nested case-control study. Multiple Risk Factor Intervention Trial. 네이버 미소장
27 Fröhlich M, Sund M, Löwel H, Imhof A, Hoffmeister A, Koenig W. Independent association of various smoking characteristics with markers of systemic inflammation in men. Results from a representative sample of the general population (MONICA Augsburg Survey 1994/95). Eur Heart J 2003; 24(14):1365-72. 미소장
28 CRP levels are elevated in smokers but unrelated to the number of cigarettes and are decreased by long-term smoking cessation in male smokers 네이버 미소장
29 C-Reactive protein levels among women of various ethnic groups living in the United States (from the Women's Health Study) 네이버 미소장

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