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Kawasaki disease is an acute systemic inflammatory disorder, the etiology of which has not yet been established. The clinical manifestations are non-specific and are common to many pediatric infectious and immunologic diseases. In 2 cases presenting fever, cervical lymphadenopathy, and retropharyngeal abscess-like lesions on the neck shown in a computerized tomography (CT) scan, the diagnosis of Kawasaki disease was delayed. The patients were not responsive to antibiotic therapy, and fluid collection was not found during retropharyngeal aspiration. They showed typical Kawasaki manifestations over time and atrioventricular valve regurgitation in the echocardiogram. A diagnosis of Kawasaki disease should be considered in similar cases of fever and cervical lymphadenopathy. A CT scan that shows a retropharyngeal abscess-like lesion on the neck can be a false positive finding, and other laboratory exams, including echocardiography, should be performed as early as possible to avoid unnecessary medical and surgical procedures.

가와사끼병은 급성 전신적 염증성 질환으로, 그 원인은 아직 밝혀지지 않았고, 임상양상은 비특이적으로 많은 소아의 감염성 질환이나 면역학적 질환에서도 볼 수 있다. 저자들은 발열과 경부 임파선병증을 보인 두 증례에서 경부 전산화단층촬영상 인두후부의 농양과 유사한 소견을 보였으나 항생제 치료에 반응하지 않으며 인두 후부의 흡인술에서도 농양이 없던 경우로, 시간이 지나면서 전형적인 가와사끼 증상의 출현과 함께 심초음파에서 방실 판막의 역류를 보여 늦게 진단할 수 있었다. 본 증례에서처럼 발열과 경부임파선병증으로 나타나는 경우에도 가와사끼병을 의심해야 하며, 이 경우 전산화단층촬영에서 인두후부의 농양 유사 병변은 위양성 소견으로 볼 수 있다. 경부임파선병증이 적절한 항생제치료에도 불구하고 발열 등의 증상이 지속되는 경우에는, 심초음파를 포함한 검사를 조기에 시행하여 불필요한 내과적, 외과적 치료를 줄여야 할 필요가 있겠다.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
국내 부당경량아의 현황 황일태 pp.137-141

부당경량아에서의 성장과 성 발달 김세영 pp.142-151

부당경량아, 크기만 작은가? 유은경 pp.152-158

철결핍빈혈 영유아의 식이력 조사 및 이유지식의 평가 장주희 ;정우식 ;전용훈 ;김순기 ;김흥식 ;박상규 ;유경하 ;유은선 ;유철주 ; pp.159-166

소아에서 영양평가로서 생화학적 지표의 유용성 김재광 ;진현승 ;한명기 ;김봉성 ;차충환 ;박기영 pp.167-175

신생아집중치료실 입원아의 혈청 IGF-1과 성장 및 질병 사이의 관련성 김정옥 ;임해리 ;김행미 pp.176-180

기관지폐 이형성증의 추가 치료제로서의 Montelukast 김혜민 ;송지은 ;이순민 ;박민수 ;박국인 ;남궁란 ;이 철 pp.181-186

Serum level of the adiponectin and adiponectin I164T polymorphism in hypertensive adolescents Jung Ah Lee ;Joo Hyun Gil ;Young Mi Hong pp.187-193

최근 총폐정맥 환류이상의 임상 경과 및 수술 결과 :단일 대학병원에서의 경험(총폐정맥 환류이상의 최근 결과) 추미애 ;최병호 ;최희정 ;김여향 ;김근직 ;조준용 ;현명철 ;이상범 pp.194-198

복합 열성경련 환자의 소변 유기산 분석에서 나타난 유전대사질환 정희정 ;김혜림 ;이성수 ;배은주 ;박원일 ;이홍진 ;최휘철 pp.199-204

소아 만성 두드러기의 임상 양상 및 경과 강혜선 ;신미용 pp.205-212

Saos-2 골육종 세포에서 iron chelating agent, deferoxamine에 의한 apoptosis 유도 박은혜 ;이효정 ;이수연 ;김선영 ;이호근 ;이대열 ;황평한 pp.213-219

소아청소년기에 1형 당뇨병으로 진단된 젊은 성인에서 대혈관 합병증의 발생과 이에 연관된 인자에 대한 연구 강민재 ;김주화 ;정혜림 ;이영아 ;신충호 ;양세원 ;김유예 ;진선미 ;노정일 pp.220-226

소아청소년기 성장호르몬결핍증의 성인기 지속에 영향을 미치는 요인 이영아 ;정혜림 ;이세민 ;김재현 ;김지현 ;이선희 ;신충호 ;양세원 pp.227-233

가와사끼병에서의 저 T₃증후군 :혈청 tumor necrosis factor-α, interleukin-6 및 NT-proBNP 농도와의 관계 조혜경 ;손진아 ;김혜순 ;손세정 pp.234-241

A case of mosaic ring chromosome 13 syndrome Soo Young Kim ;Soo Min Oh ;Mi Jeong Kim ;Eun Song Song ;Young Ok Kim ;Young Youn Choi ;Young Jong Wo pp.242-246

Mycoplasma pneumoniae-induced Stevens-Johnson syndrome without skin manifestations Sun-Hee Choi ;Yu-Min Lee ;Yeong-Ho Rha pp.247-250

Atypical presentation of Kawasaki disease resembling a retropharyngeal abscess Eu Jin Kim ;Young Su Lim ;Ji Eun Yoon ;Heon-Seok Han pp.251-255

A case of idiopathic pulmonary hemosiderosis with seasonal recurrence Ga Young Kwak ;Na Young Lee ;Moon Hee Lee ;Soo Young Lee ;Seung Yun Chung ;Jin Han Kang ;Dae Chul Je pp.256-260

Intestinal obstruction caused by a duplication cyst of the cecum in a neonate Seung-Woon Keum ;Min-Woo Hwang ;Jong-In Na ;Seung-Taek Yu ;Dong-Baek Kang ;Yeon-Kyun Oh pp.261-264

참고문헌 (17건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: a review of the literature 네이버 미소장
2 Stevens-Johnson syndrome: pathogenesis, diagnosis, and management. 네이버 미소장
3 Mycoplasma pneumoniae infection is associated with Stevens-Johnson syndrome, not erythema multiforme (von Hebra) 네이버 미소장
4 Mycoplasma Pneumoniae Infections and Stevens-Johnson Syndrome 네이버 미소장
5 Diagnosis, classification, and management of erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome. 네이버 미소장
6 Ravin KA, Rappaport LD, Zuckerbraun NS, Wadowsky RM, Wald ER, Micheal MM. Mycoplasma pneumoniae and atypical Steven-Johnson syndrome: A case series. J Pediatr 2007; 119:1002-5. 미소장
7 Stevens–Johnson Syndrome: A Diagnostic Challenge in the Absence of Skin Lesions 네이버 미소장
8 Mycoplasma pneumoniae–induced Stevens-Johnson syndrome without skin lesions: Fact or fiction? 네이버 미소장
9 Erythema Multiforme due to Mycoplasma pneumoniae Infection in Two Children: 네이버 미소장
10 Stevens-Johnson syndrome without skin lesions. 네이버 미소장
11 Mycoplasma pneumoniae and its role as a human pathogen. 네이버 미소장
12 Comparison of polymerase chain reaction and the indirect particle agglutination antibody test for the diagnosis of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children during two outbreaks. 네이버 미소장
13 The effect of corticosteroids on human IgG synthesis. 네이버 미소장
14 The effect of hydrocortisone on immunoglobulin metabolism. 네이버 미소장
15 Life-threatening acute adverse cutaneous drug reactions 네이버 미소장
16 Humoral and cellular immunity in children with Mycoplasma pneumoniae infection: a 1-year prospective study. 네이버 미소장
17 Isotype-Specific Antibody Responses to Acute Mycoplasma pneumoniae Infection 네이버 미소장

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