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안면비대칭 환자에서 하악 우각부위의 연조직 형태에 결정적 영향을 미칠 수 있는 교근의 성상에 대한 평가는 경조직의 분석과 더불어 중요하다. 교근은 수술로 인한 하악의 후방이동 시 가장 많은 영향을 받는 구조 중 하나이며, 수술 후 교근의 상태는 환자의 저작력과 하악 우각부 외형에 영향을 줄 수 있다. 본 연구는 안면비대칭을 가진 골격성 III급 부정교합자의 편위, 비편위측 교근의 형태학적 차이와 하악골 후퇴술 이후 양측 교근의 변화를 비교 분석하고자 하였다. 또한 안면비대칭의 개선 전, 후 교근을 정상교합자와 비교하여 비대칭의 수술이 교근에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 안면비대칭으로 진단된 환자 12명의 양악수술 전후의 3차원 CT 영상과 정상교합자 10명의 3차원 CT 영상에서 하악골과 교근을 계측, 분석하였다. 연구 결과 비대칭군에서 교근의 편위, 비편위측 모두 정상교합군에 비해 부피가 작고, 최대 단면적 부위가 좁은 것을 알 수 있었으며, 편위, 비편위측의 교근의 주행각도 차이와 최대단면적 부위에서의 두께 차이가 정상 교합군보다 크게 나타났다. 양악 수술 전, 후에 교근의 주행각도는 유의성 있게 감소하였고, 편위, 비편위측 각도의 차이도 감소하였으며, 최대 단면적 부위에서의 교근의 두께가 유의성 있게 증가하였다. 비대칭 수술 후 좌우 교근은 너비를 제외하고는 정상 교합자와 유의차 없게 변화하였다. 이상의 연구 결과, 안면비대칭 환자는 교근의 성상이 분명히 정상 교합자와는 다르지만, 적절한 수술 후에 경조직뿐만 아니라 교근도 정상범주로 변화하였음을 알 수 있었다.

Objective: The purpose of this study was to understand the differences in masseter muscle (MM) between the shifted and non-shifted sides in facial asymmetry patients, and the changes shown by MM after mandibular surgery. Methods: Pre- and post-operative CT scans were performed on 12 Class III patients with facial asymmetry who were treated by intraoral vertical ramus osteotomy and 10 subjects with normal occlusion. Using the V-works 4.0 program (Cybermed, Seoul, Korea), 3-dimensional images of the mandible, and MM were reconstructed, and evaluated. Results: In the asymmetry group, the MM angle between the shifted and non-shifted sides was only significantly different (p ＜ 0.05). Compared with normal occlusion, the asymmetry group showed a significantly smaller volume and maximum cross-sectional area in both sides of MM (p ＜ 0.05). After mandibular surgery, the angle of MM (p ＜ 0.01) and differences in angle between the shifted and non-shifted sides of MM (p ＜ 0.05) were significantly decreased. The thickness in the maximum cross-sectional area was significantly increased (p ＜ 0.01). After surgery, MM in facial asymmetry patients was similarly changed to those in the normal occlusion group except for widths. Conclusions: MM in facial asymmetry was definitely different from those in normal occlusion. However, this study suggests that MM changed symmetrically in conjunction with the mandible after proper mandibular surgery.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
석고 모형, 레이저 스캔 디지털 모형, 콘 빔 CT 영상 간의 모형 분석 계측치 비교 임미영 ;임성훈 pp.6-17

3차원 전산화 단층 사진을 이용한 안면비대칭 환자의 악교정 수술 전, 후 교근 분석 서승아 ;백형선 ;황충주 ;유형석 pp.18-27

초경 전후 경추골 성숙도에 관한 연구 이진화 ;강윤구 ;이기수 ;남종현 pp.28-35

교정전문치과에 내원한 부정교합환자의 최근 경향 정민호 pp.36-42

NiTi scissors-bit corrector의 와이어 굵기에 따른 3차원적 치아 이동 양상 전현주 ;박선형 ;정상혁 ;전윤식 pp.43-53

Severe bimaxillary protrusion with adult periodontitis treated by corticotomy and compression osteogenesis Seong-Hun Kim ;Kye-Bok Lee ;Kyu-Rhim Chung ;Gerald Nelson ;Tae-Woo Kim pp.54-65

참고문헌 (24건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Facial musculoskeletal asymmetry in hemifacial microsomia. 네이버 미소장
2 Relationship between bone and muscles of mastication in hemifacial microsomia. 네이버 미소장
3 Cortical bone mineral density in asymmetrical mandibles: a three-dimensional quantitative computed tomography study. 네이버 미소장
4 Hong JH, Yu HS. The analysis of masseter musclein facial asymmetry using 3-dimensional computed tomography. Master Thesis, Yonsei Univ. Graduate School, 2006. 미소장
5 3D CT evaluation of masseter muscle morphology after setback osteotomy for mandibular prognathism 네이버 미소장
6 3D-CT evaluation of facial asymmetry 네이버 미소장
7 Maxillofacial 3-dimensional image analysis for the diagnosis of facial asymmetry. 네이버 미소장
8 Reproducibility of asymmetry measurements of the mandible in three-dimensional CT imaging 소장
9 Comparison of jaw-muscle bite-force cross-sections obtained by means of magnetic resonance imaging and high-resolution CT scanning. 네이버 미소장
10 Relationship between transverse dental anomalies and skeletal asymmetry. 네이버 미소장
11 Masticatory muscle right-left differences in controls and hemifacial microsomia patients. 네이버 미소장
12 Precision and accuracy of CT-based measurements of masticatory muscles in patients with hemifacial microsomia. 네이버 미소장
13 Three-dimensional morphology of the masseter muscle in patients with mandibular prognathism. 네이버 미소장
14 Relationship Between the Morphologies of the Masseter Muscle and the Ramus and Occlusal Force in Patients With Mandibular Prognathism 네이버 미소장
15 Three-Dimensional Study of Growth and Development of the Nose 네이버 미소장
16 Facial asymmetry in subjects with skeletal Class III deformity. 네이버 미소장
17 Comparison of asymmetric degree between maxillofacial hard and soft tissue in facial asymmetric subjects using three-dimensional computed tomography 소장
18 Relationships between the size and spatial morphology of human masseter and medial pterygoid muscles, the craniofacial skeleton, and jaw biomechanics. 네이버 미소장
19 Relationships between the size, position, and angulation of human jaw muscles and unilateral first molar bite force. 네이버 미소장
20 A comparison of jaw muscle cross-sections of long-face and normal adults. 네이버 미소장
21 Jaw muscle orientation and moment arms of long-face and normal adults. 네이버 미소장
22 Relationship between jaw muscle volume and craniofacial form. 네이버 미소장
23 Masseter muscle thickness measured by ultrasonography and its relation to facial morphology. 네이버 미소장
24 Size and Orientation of Masticatory Muscles in Patients with Mandibular Laterognathism 네이버 미소장

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