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목적: 견봉의 형태가 부위별로 변화한다는 가설하에 자기공명영상에서 사 시상면을 통해 부위별 견봉의 형태를 분석한 뒤 회전근 개 질환과 견봉의 형태가 연관이 있는 사 시상면을 찾고, 단순방사선 사진과 자기공명영상간의 견봉의 형태를 비교 분석해 보았다.
대상 및 방법: 견관절 자기공명영상 검사를 하고 회전근 개 질환으로 관절경 수술을 받은 71명을 대상군으로 하고 자기공명영상 검사상 회전근개 질환이 없는 16명을 대조군으로 하였다. 사 시상면 영상에서 견봉의 외측단부터 4 mm까지 단면을 S1, 그 내측 8 mm, 12 mm 부분을 S2, S3로 정하고, 각 사 시상면에서 견봉의 형태를 제1형:편평형, 제2형:만곡형, 3형:갈고리형으로 형태를 파악하고 변화여부를 확인하였다. 회전근 개 질환을 점액낭염, 부분층 파열, 전층 파열로 경중도를 나누고, 견봉의 형태가 이러한 경중도를 반영하는 사 시상면을 찾아보았고, 각 사 시상면의 견봉의 형태와 단순방사선 사진에서의 견봉의 형태를 비교하였다.
결과: 54명 (76.1%)에서 견봉 형태 변화를 보였으며 (p<0.001), S1, S2에서 같고 S3에서 달라지는 경우가 22건 (31%)으로 가장 많았다. S1영상에서는 제1형 (49.3%), S2에서는 제2형(53.5%), S3에서는 제3형 (49.3%)이 가장 많았다. S1, S2영상에서 견봉 형태와 질환의 경중도 사이에 유의한 연관성이 있었다 (p=0.001, 0.022). 단순방사선과 자기공명영상간의 결과는 통계적으로 유의하게 일치하지 않았다 (p>0.05).
결론: 견봉의 형태는 사 시상면마다 변하였고, 자기공명영상의 사 시상면 영상 중 외측(S1, S2) 단면에서의 형태가 회전근 개 질환의 임상 증상과 관련성이 많음을 확인하였다. 단순 방사선 영상과 자기공명영상에서 통계적인 일치성은 없었다.
Purpose: On the hypothesis that the acromion morphology is changed according to the its site, we identified the morphology of the acromion on the oblique slices of MRI and we investigated the association of the acromial shape with the clinical stages of rotator cuff disorder on the magnetic resonance (MR) images. In addition, we compared the acromion morphology on MRI and simple X-rays.
Material and Methods: The MR images of seventy one patients with rotator cuff disorder and who underwent arthroscopic surgery were compared with that of a control group of sixteen patients who didn’t have rotator cuff disorder on MRI.
On three subsequent oblique sagittal slices from the lateral edge of the acromion (S1, S2 and S3), each acromion morphology on the MRI slices was classified according to Epstein et al: flat, curved or hooked.
We investigated the changing parttern of the acromion shape and we compared the acromion shape on MRI and that on simple X-rays. We classified the rotator cuff tear by the severity: bursitis, partial thickness
tear or full thickness tear. We investigated which acromial type on the MRI oblique slice was associated with the severity of rotator cuff disease.
Results: Changes of the acromial shape occurred in 54 patients (76.1%). The most frequent pattern was that the types are same on S1 and S2 and different on S3 (22 cases, 31.0%). The acromial type on S1 and S2 was significantly associated with the severity of rotator cuff disorder (p=0.001 and 0.022), respectively. There was no reliability of the acromial shape on MRI and roentgenography (p>0.05).
Conclusion: The type of acromion changed from lateral to medial. Among the three positions, the shape
of the acromion on S1 and S2 had meaningful correlation with the clinical stage of rotator cuff disorder.
There was no statistical correlation of the acromial shape between MRI and simple X-ray.권호기사
참고문헌 (23건) : 자료제공( 네이버학술정보 )
| 번호 | 참고문헌 | 국회도서관 소장유무 |
|---|---|---|
| 1 | Surgery of the shoulder. St. Luis, Mosby- Year Book: 200-203，1990. | 미소장 |
| 2 | The morphology of the acromion ana its relationsnip to rotator cuff tears. Orthop Trans, 10，1986. | 미소장 |
| 3 | Hooked acromion: prevalence on MR images of painful shoulders.  |
미소장 |
| 4 | Acromial morphology: relation to sex, age, symmetry, and subacromial enthesophytes. |
미소장 |
| 5 | Categorization of acromial shape: interobserver variability with MR imaging and conventional radiography. |
미소장 |
| 6 | Magnetic resonance imaging of the shoulder. Sensitivity, specificity, and predictive value. |
미소장 |
| 7 | Critical analysis of the supraspinatus outlet view: rationale for a standard scapular Y-view. |
미소장 |
| 8 | Acromial shapes and extension of rotator cuff tears: Magnetic resonance imaging evaluation |
미소장 |
| 9 | Radiographic and geometric anatomy of the scapula. |
미소장 |
| 10 | Comparison of MRI and conventional radiography for assessment of acromial shape. |
미소장 |
| 11 | The clinical significance of variation in acromial morphology. Orthop Trans, 11: 165-167, 1987. | 미소장 |
| 12 | The use of magnetic resonance imaging in the diagnosis of rotator cuff tears. Orthop Trans, 13: 633-637,1990. | 미소장 |
| 13 | Tears of the rotator cuff of the shoulder associated with pathological changes in the acromion. A study in cadavera. |
미소장 |
| 14 | Acromial arch shape: assessment with MR imaging. |
미소장 |
| 15 | Shoulder impingement syndrome: MR findings in 53 shoulders |
미소장 |
| 16 | Radiologic Assessment of Normal Acromial Arch |
미소장 |
| 17 | MR evaluation of factors predicting the development of rotator cuff tears. |
미소장 |
| 18 | Discriminate between Traumatic and Degenerative Rotator Cuff Lesion in Rotator Cuff Injury Patient |
미소장 |
| 19 | Acromial structure and tears of the rotator cuff |
미소장 |
| 20 | Acromial angle on radiographs of the shoulder: correlation with the impingement syndrome and rotator cuff tears. |
미소장 |
| 21 | Pathology of failure of the rotator cuff tendon. Orthop Clin N Am, 28: 31-41, 1997. | 미소장 |
| 22 | Biomechanical data concerning the shoulder impingement syndrome. |
미소장 |
| 23 | A modified classification of the supraspinatus outlet view based on the configuration and the anatomic thickness of the acromion |
미소장 |
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