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Idiopathic ketotic hypoglycemia (IKH) is the common cause of clinically significant non-diabetic hypoglycemia among children. The cause of IKH is decrease in endogenous glucose production after a prolonged fasting. We report the experience of perioperative management for a six-year-old female child undergoing strabismus surgery with a history of IKH. This patient experienced two episodes of severe hypoglycemia and loss of consciousness caused by prolonged fasting at the age of 31 and 41 months. For elective general anesthesia, children should be restricted from fluid and foods to prevent pulmonary aspiration. Because of higher metabolic rate and larger body surface area-to-weight ratio than adult, pediatric patient are more prone to hypovolemia and hypoglycemia during preoperative fasting period. When the preoperative fasting is inevitable in the child with IKH, anesthesiologist should start the parenteral infusion with dextrose-containing fluid and periodically check blood glucose level during perioperative period.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
소아의 성장 발육하는 뇌와 마취 이일옥 pp.99-110

사각근간 상완신경총 차단 시 간헐적 투여와 지속적 투여에 따른 술 후 진통의 비교 이화미 ;최우종 ;최규택 pp.111-114

고비중 0.5% Bupivacaine의 척추마취 후에 발생된 지속적인 신경손상 :증례 보고 함태수 ;고저스틴상욱 ;진현승 pp.115-117

Is intramuscular stimulation a safe procedure in unpracticed hands? :a case of cervical epidural hematoma resulting in hemiparesis Choon Kyu Cho ;Hyun Woo Kim ;Se Whan Ahn ;Hee Uk Kwon ;Po Soon Kang pp.118-120

Desflurane 흡입마취 시 마취유도제로 Thiopental과 Propofol을 사용했을 때의 심혈관계 반응의 비교 이정범 ;김선기 ;최규택 pp.121-124

Levitan FPS scope와 Macintosh 후두경 하 기관내 삽관이 혈압 및 심박수에 미치는 영향 박상용 ;김상태 ;신영덕 pp.125-129

작은 여성에서 단일관튜브와 기관지 차단기를 사용한 일측 폐환기 :증례 보고 서소진 ;임태완 ;손일순 ;김준현 ;홍덕만 ;강매화 ;전윤석 ;박재현 pp.130-134

체외순환 없는 관상동맥 우회술을 시행받는 환자에서 심장 박동조율기를 이용한 심방조율 시에 일시적으로 나타난 Mobitz 1형 방실차단 :증례 보고 김대희 ;박성용 ;박선경 ;김진수 ;홍용우 pp.135-137

흉부 하행 대동맥 질환에서 경식도 초음파를 이용한 혈관내 스텐트 이식편 삽입시의 마취 경험 :증례 보고 이기화 ;김지연 ;이상일 ;김경태 ;최원주 ;박장수 ;김정원 ;김창영 ;장우익 pp.138-141

앉은 자세에서 어깨관절 수술 중 발생한 공기색전증 :증례 보고 김형태 ;김광용 ;박일봉 ;이명종 pp.142-145

뇌하수체 선종환자의 수술 전 호르몬 변화와 propofol, remifentanil 마취제 요구량의 상관관계 김은미 ;최은미 ;최승호 ;허상백 ;민경태 pp.146-150

소아에서 전신마취 유도 중 발생한 아나필락시스의증 :증례 보고 김진서 ;조은정 ;오진석 pp.151-154

Combined general-epidural anesthesia for cesarean section in acute fatty liver of pregnancy under monitoring bispectral index :a case report Seong-Hyop Kim ;Jee-Young Kim ;Seung-Min Jeong ;Tae-Yun Sung ;Jeong-Ae Lim ;Nam-Sik Woo pp.155-158

Aortic injury associated with trocar insertion during laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy :a case report Hee Jong Lee ;Kyo Sang Kim ;Hyun Hoo Song pp.159-161

원발성 케톤성 저혈당증 환아의 마취관리 :증례 보고 우수진 ;김수환 ;정미화 ;최영룡 pp.162-165

Increased intracranial pressure after massive blood loss :a case report Ji Hyun Park ;In-Gu Jun ;Hyo Jung Son ;Mijeung Gwak pp.166-168

외래 마취 후 예기치 않은 입원환자에 대한 분석 김태관 ;김의숙 pp.169-172

경요도 방광 종양 절제술 중 우발적 방광 천공 후 발생한 급격한 저체온증 :증례 보고 이민기 ;이용석 pp.173-176

참고문헌 (14건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Ketotic hypoglycemia 네이버 미소장
2 Childhood hypoglycemia in an urban emergency department: epidemiology and a diagnostic approach to the problem. 네이버 미소장
3 Glucose metabolism in children: influence of age, fasting, and infectious diseases 네이버 미소장
4 Presenting features of idiopathic ketotic hypoglycemia 네이버 미소장
5 Hypoglycemia: A Complication of Diabetes Therapy in Children 네이버 미소장
6 Ketotic hypoglycemia: A case report 네이버 미소장
7 Diagnosis of ketotic hypoglycaemia of childhood. 네이버 미소장
8 Fasting adaptation in idiopathic ketotic hypoglycemia: a mismatch between glucose production and demand. 네이버 미소장
9 Glucose and leucine kinetics in idiopathic ketotic hypoglycaemia. 네이버 미소장
10 Zwass MS, Gregory GA. Pediatric and neonatal intensive care: Miller’s anesthesia, 7th ed. Edited by Miller RD: Philadelphia, Churchill living stone publisher. 2009, p 2678. 미소장
11 Effect of Preoperative Fasting Time on Blood Glucose Concentrations in Children 소장
12 Influence of replacement with Ringer’s lactate for preoperative NPO deficits on blood glucose concentration in children undergoing strabismus surgery 소장
13 Perioperative blood glucose concentrations in pediatric outpatients. 네이버 미소장
14 Pediatric Anesthesia 네이버 미소장

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