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Purpose: Febrile neutropenia (FN) still remains a lifethreatening

cancer treatment-related toxicity and may compromise

further chemotherapy in individual cancer patients.

In this study, we sought to determine predictors of bacteremia

in cancer patients with FN at the time of their visiting

the emergency department.

Methods: Between January 1, 2007 and December 31,

2008, 392 episodes of FN in 342 cancer patients were retrospectively

reviewed. We assessed clinical and laboratory

features, and MASCC risk-index scores at admission to the

emergency department. Statistical analysis was done using

SPSS ver. 11.0.

Results: Among a total of 392 episodes, 34 (8.7%) showed

bacteremia. There was a significant difference between

bacteremic episodes and non-bacteremic episodes in

tachycardia (56% vs. 31%), tachypnea (24% vs. 8%), high

temperature (36% vs. 16%), hemoglobin (9.4 vs. 10.1

g/dL), platelet (73.3 vs. 117.5 ?03/mm3), BUN (24 vs. 13

mg/dL), creatinine (1.2 vs. 0.8 mg/dL), and CRP (12.6 vs.

8.5 mg/dL). On multivariate analysis, low platelet count (OR

5.6, 95% CI 2.5-12.5, p<0.001), elevated BUN (OR 4.8,

95% CI 2.1-11.0, p<0.001), tachypnea (OR 3.2, 95% CI

1.2-8.3, p=0.020), and high temperature (OR 2.7, 95% CI

1.2-6.2, p=0.019) were independent factors associated with

bacteremia. MASCC score < 21 was more frequent in bacteremic

than non-bacteremic patients (32% vs. 10%, p=

0.001).

Conclusion: Low platelet count, elevated BUN, tachypnea,

and high temperature are independent predictors of bacteremia

in cancer patients with FN. Also, the MASCC riskindex

score is a useful predictor of bacteremia.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
제한된 공간에서 여러 위치에서의 흉부압박법의 가능성 :마네킹 모델을 이용한 시뮬레이션 연구 김영민 ;박상오 ;이경룡 ;홍대영 ;백광제 pp.417-422

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허혈성 심근손상 모델에서 활성산소 H₂O₂가 심근세포의 박동수와 세포자멸사에 미치는 영향 조대은 ;한용재 ;황용 ;유수진 pp.437-443

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목격자 심폐소생술 후에 발생한 위 파열 1례 홍기훈 ;민석기 ;정구영 pp.504-506

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심한 젖산혈증을 보이는 fenazaquin 중독 1례 이병국 ;정경운 ;류현호 ;허탁 ;민용일 ;이형연 pp.520-523

참고문헌 (19건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Viscoli C, Castagnola E. Treatment of febrile neutropenia: what is new? Curr Opin Infect Dis 2002;15:377-82. 미소장
2 Piperacillin–tazobactam monotherapy in high-risk febrile and neutropenic cancer patients 네이버 미소장
3 Rolston KV. Challenges in the treatment of infections caused by gram-positive and gram-negative bacteria in patients with cancer and neutropenia. Clin Infect Dis 2005;40 Suppl 4:S246-52. 미소장
4 Perspectives for the management of febrile neutropenic patients with cancer in the 21st century 네이버 미소장
5 Outcomes of Bacteremia in Patients with Cancer and Neutropenia: Observations from Two Decades of Epidemiological and Clinical Trials 네이버 미소장
6 The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index: A multinational scoring system for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. 네이버 미소장
7 Performance of a modified MASCC index score for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. 네이버 미소장
8 Management of febrile neutropenia in solid tumours and lymphomas using the Multinational Association for Supportive Care in Cancer (MASCC) risk index: feasibility and safety in routine clinical practice. 네이버 미소장
9 Hughes WT, Armstrong D, Bodey GP, Bow EJ, Brown AE, Calandra T, et al. 2002 Guidelines for the use of antimicrobial agents in neutropenic patients with cancer. Clin Infect Dis 2002;34:730-51. 미소장
10 Uys A, Rapoport BL, Anderson R. Febrile neutropenia: a prospective study to validate the Multinational Association of Supportive Care of Cancer (MASCC) risk-index score. Support Care Cancer 2004;12:555-60. 미소장
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12 Klastersky J, Ameye L, Maertens J, Georgala A, Muanza F, Aoun M, et al. Bacteraemia in febrile neutropenic cancer patients. Int J Antimicrob Agents 2007;30 Suppl 1:S51-9. 미소장
13 Epidemiology and Risk Factors for Gram-Positive Coccal Infections in Neutropenia: Toward a More Targeted Antibiotic Strategy 네이버 미소장
14 Catheter-associated bloodstream infections in pediatric hematology-oncology patients: factors associated with catheter removal and recurrence. 네이버 미소장
15 A European perspective on intravascular catheter-related infections: report on the microbiology workload, aetiology and antimicrobial susceptibility (ESGNI-005 Study) 네이버 미소장
16 Prospective assessment of voiding and sexual function after treatment for localized prostate carcinoma 네이버 미소장
17 Plasma IL-8 and IL-6 levels can be used to define a group with low risk of septicaemia among cancer patients with fever and neutropenia. 네이버 미소장
18 Procalcitonin as an early marker of bacterial infection in neutropenic febrile children with acute lymphoblastic leukemia. 네이버 미소장
19 Performance of Interleukin-6 and Interleukin-8 serum levels in pediatric oncology patients with neutropenia and fever for the assessment of low-risk. 네이버 미소장

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