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목적: 2001년 캡슐내시경이 개발되어 임상에 사용된 이래로 소장 질환의 진단은 비약적으로 발전해 왔다. 2007년 새로운 캡슐내시경인 MiroCam®이 개발되었으나 임상적 유용성에 대한 연구는 아직까지 부족하다. 이에 이번 연구에서는 소장질환으로 MiroCam® 캡슐내시경 검사를 시행한 환자들의 검사 결과를 통하여 완전 소장 검사와 양성 진단에 영향을 미치는 요인에 대하여 분석하였다. 대상 및 방법: 2007년 6월부터 2010년 2월까지 고려대학교 구로병원에서 MiroCam® 캡슐내시경 검사(Intromedic Co., Seoul, Korea)를 시행한 103명의 의무 기록, 캡슐내시경 검사 판독 소견, 상하부 위장관 내시경 검사 소견 등을 후향적으로 분석하였다. 결과: 분석대상 103명의 평균 연령은 55.47세(16-99세)였고, 남자 67명(65%), 여자 36명(35%)이었다. 캡슐내시경 검사를 시행하게 된 적응증으로는 혈변 77명(74.8%), 빈혈 8명(7.8%), 상세불명의 복통 12명(11.7%), 기타 체중감소, 만성 설사 등의 검사를 위한 경우가 6명(5.8%)이었다. 위통과 시간은 평균 59.9±88.3분(1-630), 소장통과시간은 평균 396.0±131.7분(117-708)이었다. 85예(82.5%)에서 전체 소장에 대한 검사가 이루어졌으나 18예(17.5%)에서는 소장 전부를 검사하는데 실패하였다. 위통과 시간은 완전 소장 검사의 유의한 인자였다(OR=0.991, 95% CI=0.984-0.998, P=0.012). 81예(78.6%)에서 소장 병변이 발견되었으며 53예(51.5%)에서 적응증과 연관된 진단적 가치를 보이는 소견을 발견하였다. 시야 수준은 양성 진단의 유의한 인자였다(OR=6.776, 95% CI=1.32-34.70, P=0.022). 결론: 짧은 위통과 시간이 완전 소장 검사에 대한 유의한 인자이며, 적절한 정결에 의한 좋은 영상의 획득이 양성 진단에 대한 유의한 인자였다.

Background/Aims: Mirocam?capsule endoscopy has been widely used in Korea; however, data with respect to

Mirocam?capsule endoscopy is lacking. We have assessed the factors affecting complete small bowel studies and

diagnostic yield in Mirocam?capsule endoscopic studies. Methods: We retrospectively analyzed 103 cases that were

assessed with Mirocam?capsule endoscopy between June 2007 and February 2010 at Guro Korea University Hospital.

Results: The mean age of the 103 cases was 55.47 years (range, 16-99 years) and 67 cases (65%) were male. The

indications for capsule endoscopy were hematochezia/melena (77 cases, 74.8%), anemia (8 cases, 7.8%), abdominal

pain (12 cases, 11.7%), and miscellaneous (weight loss and chronic diarrhea; 6 cases, 5.8%). The mean stomach

transit time was 59.9?8.3 minutes (range, 1-630 minutes) and the mean small bowel transit time was 396.0?31.7

minutes (range, 117-708 minutes). The rate of successfully performing a complete small bowel study was 82.5%

(85 cases), and the stomach transit time was a significant factor for a complete small bowel study (OR=0.991, 95%

CI= 0.984-0.998, P=0.012). The diagnostic yield was 51.5% (53 cases); visual quality was a significant factor in

determining the diagnostic yield (OR=6.776, 95% CI=1.32-34.70, P=0.022). Conclusions: In a Mirocam?capsule

endoscopic study, short stomach transit time was a significant factor affecting completion of the small bowel study.

Achieving excellent visual quality by good bowel preparation was a significant factor for improving the diagnostic

yield.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
대장 점막을 침범한 간비장 T세포 림프종 1예 최지영, 박혜선, 한동수, 은창수, 오영하, 김재훈, 현일식, 배중호 pp.51-56

만성 복통을 주소로 내원한 환자에서 우연히 발견된 장관 포상 기종 1예 김준석, 권순범, 김원, 정용진, 정지봉, 김지원, 김병관, 이국래 pp.40-45

최근 10년간 장결핵의 임상양상, 2001-2010 조주연, 김유선, 박원우, 총배천, 김현태, 이상렬, 이정환, 문정섭 pp.12-18

혈우병 환자에서 발생한 혈변으로 진단된 크론병 2예 박재현, 김효종, 손성동, 황보영, 심재준, 장재영, 동석호, 김병호, 장영운, 장린 pp.35-39

회장의 고립성 신경절신경종 1예 송주형, 예병덕, 윤용식, 김미정, 양동훈, 정기욱, 김경조, 변정식, 명승재, 양석균, 김진호 pp.46-50

대장 상피성 종양의 임상적 분류와 진단 코드 부여를 위한 제안 김현건, 김병창, 신정은, 박철희, 은창수, 김태일, 박동일, 허규찬, 장동경, 박선자, 김진오, 이석호, 이창균, 김현수, 최황, 양동훈, 금보라, 홍성필, 김성은 pp.1-11

위장관 T 세포 림프종에 대한 소화기내과 의사의 초기 진단 정확도 류성호, 천재희, 김진영, 김보경, 윤진영, 정윤숙, 허현미, 이진하, 전승민, 홍성필, 김태일, 김원호 pp.19-26

MiroCam® 캡슐내시경 검사의 완전 소장 검사 및 양성 진단에 영향을 미치는 요인 정원호, 임상아, 임은혜, 이준영, 주문경, 이법재, 김지훈, 연종은, 박종재, 김재선, 변관수, 박영태, 이상우, 최재현, 고진성, 김성호 pp.27-34

직장의 혈관육종 1예 이준영, 오성렬, 양봉준, 최석채, 박원철, 최금하, 윤기중 pp.57-60

젊은 여성에서 발생한 점액암종의 특징을 가진 원발성 대장 경성암 1예 서지현, 신현덕, 신정은, 남궁환 pp.61-65

참고문헌 (22건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Wireless capsule endoscopy. 네이버 미소장
2 Video capsule endoscopy of the small bowel (PillCam SB). 네이버 미소장
3 Double-balloon endoscopy. 네이버 미소장
4 Wireless Capsule Endoscopy – Uses Beyond GI Bleeding? 네이버 미소장
5 A prospective trial comparing small bowel radiographs and video capsule endoscopy for suspected small bowel disease 네이버 미소장
6 Diagnostic value of endoscopic capsule in patients with obscure digestive bleeding: blinded comparison with video push-enteroscopy. 네이버 미소장
7 Gastroenterology news 네이버 미소장
8 Bang SM, Park Y, Park SW, et al. "E-field propagation" for the evaluation of safety and diagnostic feasibility. Gastroenterology 2007;132(4 Suppl 1):A170. 미소장
9 Analysis of the Risk Factors That Affect Esophageal Transit Delay When Performing Wireless Capsule Endoscopy 소장
10 Efficacy of Oral Sodium Phosphate Preparation for Capsule Endoscopy 소장
11 Comparison of Double Balloon Enteroscopy and Capsule Endoscopy for Patients with Suspected Small Bowel Diseases 소장
12 Korean Society of Gastrointestinal Endoscopy (KSGE) Guidelines for Credentialing and Granting Previleges for Capsule Endoscopy 소장
13 First clinical trial of the “MiRo” capsule endoscope by using a novel transmission technology: electric-field propagation 네이버 미소장
14 Abdominal pain accompanied by weight loss may increase the diagnostic yield of capsule endoscopy: a Korean multicenter study. 네이버 미소장
15 Risk factors for incomplete small-bowel capsule endoscopy 네이버 미소장
16 Kim YS, Kim KJ, Kim YH, et al. Effective factors of complete capsule endoscopic examination (transl from Korean). Korean J Gastrointest Endosc 2004;29:354. 미소장
17 Complications of endoscopic retrograde cholangiopancreatography during live endoscopy workshop demonstrations. 네이버 미소장
18 Video-capsule endoscopy gastric and small bowel transit time and completeness of the examination in patients with diabetes mellitus 네이버 미소장
19 Analysis of Gastrointestinal Transit Rate in Capsule Endoscopy 소장
20 The Usefulness of Capsule Endoscopy in Patients with Obscure Gastrointestinal Bleeding 소장
21 Analysis of the Factors that Affect the Diagnostic Yield of Capsule Endoscopy in Patients with Obscure Gastrointestinal Bleeding 소장
22 Impact of capsule endoscopy in obscure small-bowel bleeding: defining strict diagnostic criteria for a favorable outcome 네이버 미소장

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