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배경: 점탄성응고검사(thromboelastography, TEG)는 혈전 형성과 혈전 용해의 다양한 매개변수를 측정하여 전혈의 응고효율을 평가하는 방법이다. 혈액 응고인자가 TEG 매개변수에 영향을 주는지 여부 및 영향을 미치는 방법은 알려져 있지 않다.

방법: 109명의 건강한 지원자를 대상으로 혈액응고 인자를 혈액응고 자동분석기로 측정하고 트롬빈 생성을 자동 트롬보그램으로 정량하여 6개의 TEG 매개변수와 상관관계를 구하였다. TEG가 응고인자의 결핍을 탐지할 수 있는지 평가하기 위해 세 가지의 응고인자 결핍이 있는 네 명의 환자들에게서 TEG 검사를 시행하였다.

결과: 반응 시간(R)은 응고인자 V 및 XII와 음의 상관관계가 있었고 혈전 형성 시간(K)은 응고인자 XII와만 양의 상관관계가 있었다. 알파 각도(α)는 응고인자 XII와는 양의 상관관계가 있었으며 단백질 S와는 음의 상관관계가 있었다. 최대 진폭(MA)은 피브리노겐 및 응고인자 VIII, XII와 양의 상관관계를 보인 반면 응고지수(CI)는 응고인자 VIII과 XII에만 양의 상관관계를 보였다. 트롬빈 생성 및 LY30은 TEG 매개변수와 상관관계를 갖지 않았다. TEG 검사를 받은 4명의 환자 중에서는, 응고인자 V 결핍증이 있는 환자에서만 반응시간(R)이 상승했다.

결론: TEG 매개변수, 특히 R은 주로 응고인자 V 및 XII의 영향을 받았다. TEG는 응고인자 결핍을 검출하는 것에 한계를 보였으며 향후 연구에서 응고인자를 활성화시키는 다양한 자극을 검토해 검사의 민감도를 높여야 할 것이다.

Background: Thromboelastography (TEG) is a method that assesses whole-blood coagulation efficiency by measuring different parameters of clot formation and clot lysis. Whether and how blood coagulation factors influence the TEG parameters is unknown.

Methods: Blood coagulation factors measured by an automated coagulation analyzer (ACL TOP; Beckman Coulter, USA) and thrombin generation measured by automated thrombogram method (Thrombinoscope, Netherlands) were quantified in 109 healthy volunteers to investigate their correlation with six TEG parameters. TEG parameters were analyzed with the TEG 5000 Hemostasis Analyzer System (Haemonetics, USA). To assess whether TEG detects coagulation factor deficiencies, TEG was performed in four patients, with three known coagulation factor deficiencies.

Results: Reaction time negatively correlated with factors V and XII, and clot formation time positively correlated only with factor XII. Alpha angle positively correlated with factor XII and negatively with protein S. Maximum amplitude showed a positive correlation with fibrinogen and factors VIII and XII, whereas coagulation index only with factors VIII and XII. Thrombin generation and percentage of fibrinolysis at 30 minutes after maximum amplitude exhibited no correlation with the TEG parameters. Of the four TEG-tested patients, only the patient with factor V deficiency had elevated reaction time values.

Conclusions: TEG parameters, especially reaction time, are mainly affected by factors V and XII. Since TEG had limitations in detecting coagulation factor deficiencies, future research should improve its sensitivity with various stimuli that activate coagulation factors.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
병원체 검출을 위한 다중 분자유전검사의 검정 권고안 = Recommendations for verification of multiplex nucleic acid assays for pathogen detection 노경호, 김영아, 이혁민 p. 85-90

국내 29개 병원의 혈청단백 전기영동 및 면역고정 전기영동 검사현황 고찰 = Current status of serum protein and immunofixation electrophoresis from 29 hospitals in Korea 조주영, 이동현, 임정훈, 이상국, 김영식, 김정호 p. 91-99

HIV-1 drug resistance mutations and their clinical implications in South Korea = 한국에서의 HIV-1 약제 내성 돌연변이와 임상적 의미 Jiwon Yun, Kiwook Jung, Jae Hyeon Park, Ji Hwan Bang, Namhee Kim, Eun Youn Roh, Sue Shin, Jong Hyun Yoon, Hyunwoong Park p. 100-108

Influence of blood coagulation factors on thromboelastographic parameters in healthy adults = 건강한 성인에서 혈액 응고 인자가 점탄성응고검사의 매개변수에 미치는 영향 Seunghwan Kim, Man Jin Kim, JaYoon Gu, Hyun Kyung Kim p. 109-115

ClinGen Guideline을 이용한 LDLR 유전자의 재분석 : Re-evaluation of the LDLR gene variants of uncertain significance using clingen guideline / 미분류염기변이를 중심으로 하창희, 이현승, 박형두 p. 116-121

혈청단백 전기영동 및 면역고정 전기영동 검사의 국내 외부정도관리 평가 = External quality assessment of serum protein and immunofixation electrophoresis in Korea 조주영, 이동현, 임정훈, 이상국 p. 122-128

(A) case of monoclonal gammopathy associated with aplastic anemia : 재생불량빈혈과 동반된 단클론감마글로불린병증 1예 : 병인의 이해 및 진단 시 고려해야 하는 부분 / insights into the etiology and points to be considered during diagnosis Suhyeon Woo, Bohyun Kim, Hae In Bang, Young Ahn Yoon, Young-Jin Choi p. 129-133

조기영아성간질성뇌병증 환자에서 de novo로 확인된 HCN1 유전자 돌연변이 1예 보고 = De novo HCN1 mutation identified by next-generation sequencing in a patient with early infantile epileptic encephalopathy : case report 장한밀, 원동주, 신새암, 이승태, 최종락, 이준수 p. 134-137

항-e 항체가 ABO 부적합 조혈모세포이식 후 공여자 유래 림프구에 의해 생성된 항-E+c로 변경된 1예 = Change from anti-e to anti-E+c produced by donor B lymphocytes after ABO-incompatible hematopoietic stem cell transplantation : a case report 서은상, 최수인, 서지영, 강은숙, 조덕 p. 138-141

참고문헌 (17건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Chitlur M. Challenges in the laboratory analyses of bleeding disorders. Thromb Res 2012;130:1-6. 미소장
2 Othman M and Kaur H. Thromboelastography (TEG). Methods Mol Biol 2017;1646:533-43. 미소장
3 Müller MC, Meijers JC, Vroom MB, Juffermans NP. Utility of thromboelastography and/or thromboelastometry in adults with sepsis: a systematic review. Crit Care 2014;18:R30. 미소장
4 Tran HT, Tjønnfjord GE, Holme PA. Use of thromboelastography and thrombin generation assay to predict clinical phenotype in patients with severe FVII deficiency. Haemophilia 2014;20:141-6. 미소장
5 Spiezia L, Radu C, Campello E, Bulato C, Bertini D, Barillari G, et al. Whole blood rotation thromboelastometry (ROTEM®) in nine severe factor V deficient patients and evaluation of the role of intraplatelets factor V. Haemophilia 2012;18:463-8. 미소장
6 Nascimento B, Al Mahoos M, Callum J, Capone A, Pacher J, Tien H, et al. Vitamin K-dependent coagulation factor deficiency in trauma: a comparative analysis between international normalized ratio and thromboelastography. Transfusion 2012;52:7-13. 미소장
7 Lowe GD, Rumley A, Mackie IJ. Plasma fibrinogen. Ann Clin Biochem 2004;41:430-40. 미소장
8 Clinical and Laboratory Standards Institute. Defining, establishing, and verifying reference intervals in the clinical laboratory; approved guideline—Third edition. CLSI document EP28-A3c. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute, 2010. 미소장
9 Chen A and Teruya J. Global hemostasis testing thromboelastography: old technology, new applications. Clin Lab Med 2009;29:391-407. 미소장
10 Kim SY, Kim JE, Kim HK, Kim I, Yoon SS, Park S. Influence of coagulation and anticoagulant factors on global coagulation assays in healthy adults. Am J Clin Pathol 2013;139:370-9. 미소장
11 Choi Q, Kim JE, Kim SY, Han KS, Kim HK. Influence of ABO type on global coagulation assay results: effect of coagulation factor VIII. Clin Chem Lab Med 2015;53:1425-32. 미소장
12 Macafee B, Campbell JP, Ashpole K, Cox M, Matthey F, Acton L, et al. Reference ranges for thromboelastography (TEG®) and traditional coagulation tests in term parturients undergoing caesarean section under spinal anaesthesia*. Anaesthesia 2012;67:741-7. 미소장
13 Scarpelini S, Rhind SG, Nascimento B, Tien H, Shek PN, Peng HT, et al. Normal range values for thromboelastography in healthy adult volunteers. Braz J Med Biol Res 2009;42:1210-7. 미소장
14 Polak F, Kolnikova I, Lips M, Parizek A, Blaha J, Stritesky M. New recommendations for thromboelastography reference ranges for pregnant women. Thromb Res 2011;128:e14-7. 미소장
15 Bleker SM, Coppens M, Middeldorp S. Sex, thrombosis and inherited thrombophilia. Blood Rev 2014;28:123-33. 미소장
16 Moores L, Bilello KL, Murin S. Sex and gender issues and venous thromboembolism. Clin Chest Med 2004;25:281-97. 미소장
17 Harr JN, Moore EE, Ghasabyan A, Chin TL, Sauaia A, Banerjee A, et al. Functional fibrinogen assay indicates that fibrinogen is critical in correcting abnormal clot strength following trauma. Shock 2013;39:45-9. 미소장