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배경: B군 사슬알균(group B Streptococcus, GBS) 관련 조기 발병 질환(early-onset disease, EOD)은 전 세계적으로 패혈증, 수막염등 심각한 감염을 일으킬 수 있지만, 국내에서는 역학에 대한 연구가 미흡하다. 본 연구에서는 대한민국 원주의 3차 의료기관에서 GBS 관련 EOD의 역학을 조사하였다.
방법: 2001년 1월부터 2022년 12월까지 원주세브란스기독병원에 입원한 신생아 중 GBS 배양 양성 판정을 받은 111명의 모든 신생아의 검사 결과와 GBS EOD를 진단받은 생후 7일 미만의 신생아 12명의 전자의무기록(electronic medical records, EMRs)을 사용하였다.
결과: 본 기관에서 신생아 1,000명당 GBS EOD의 평균 발생률은 0.38명이었다. 총 12건의 신생아 GBS EOD에서 5명은 미숙아로, 그중 3명이 사망하였다. 사망한 신생아와 생존한 신생아는 임신 주수(P =0.018), 태아성숙도(P =0.045), 출생 체중(P =0.018), 인공호흡기 치료(P =0.018) 그리고 삽관튜브 내 GBS 균의 검출의 여부 (P =0.045)에서 통계학적으로 유의미한 차이를 보였다. 모든 GBS 균주는 페니실린(penicillin), 세프트리악손(ceftriaxone), 반코마이신(vancomycin)에 감수성을 보였다. 임신 주수에 따른 출생 체중이 백분위수에서 10번째보다 아래이거나 삽관튜브에서 GBS가 검출된 미숙아는 사망하였다.
결론: 미숙아에서 저체중과 호흡계통의 불완전성(respiratory system imperfection)은 GBS EOD 사망률과 높은 연관성을 보인다.*표시는 필수 입력사항입니다.
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