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This study examined the effects of stimulation parameters on the induced waveforms of somatosensory evoked potentials (SSEPs) during intraoperative neurophysiological monitoring and identified optimal stimulation conditions with high clinical reliability. The stimulus intensities were set to 5, 10, 15, 20, 25, and 30 mA, with a fixed averaging time of 200 and a stimulation frequency of 4.7 Hz. The averaging cycles were set to 100, 300, 500, 700, and 1,000. The stimulation intensities were 1.5 mA for the upper extremities, 25 mA for the lower extremities, and a fixed stimulation frequency of 4.7 Hz. The stimulation frequency was set to 3.7, 4.7, 5.7, 6.7, and 7.7 Hz, the stimulation intensity was fixed at 15 mA for the upper extremities and 25 mA for the lower extremities, and the averaging was set to 200 cycles for analysis. This study identified the optimal stimulation parameters applicable to SSEP testing, including stimulation intensities of 18.75 mA and 25.75 mA for the upper and lower extremities, respectively, an averaging of 100 cycles, and a stimulation frequency of 4.7 Hz, as clinically helpful in improving the accuracy of intraoperative neuromonitoring and standardizing testing.

본 연구는 수술 중 신경계 추적감시검사(intraoperative neurophysiological monitoring) 중 체성감각유발전위(somatosensory evoked potential, SSEP) 검사의 자극 parameter 설정이 유도 파형에 미치는 영향을 분석하고, 임상적으로 신뢰도 높은 최적의 자극 조건을 제시하는 것을 목적으로 한다. 자극강도는 5, 10, 15, 20, 25, 30 mA로 설정하고, 평균화는 200회, 자극빈도는 4.7 Hz로 고정하였다. 평균화 횟수는 100, 300, 500, 700, 1,000회로 설정하였으며, 이때 자극강도는 상지 1.5 mA, 하지 25 mA, 자극빈도는 4.7 Hz로 고정하였다. 자극빈도는 3.7, 4.7, 5.7, 6.7, 7.7 Hz로 설정하였고, 자극강도는 상지 15 mA, 하지 25 mA, 평균화는 200회로 고정하여 분석하였다. 본 연구는 수술 중 신경 감시의 정확도 향상과 표준화된 검사 수행을 위해, SSEP 검사 시 적용 가능한 최적 자극 parameter로서 상지 18.75 mA, 하지 25.75 mA의 자극강도, 평균화 100회, 자극빈도 4.7 Hz가 임상 적용 시 유용할 것으로 생각된다.

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