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만성 골수성 백혈병으로 동종 조혈모세포 이식을 받은 63세 남성 에서 드물지만, 치명적으로 발생한 침습성 Conidiobolus 감염 증 례를 보고하는 바이다. 상기 환자는 예방적 항균요법에도 불구하 고, 입원 16일째 호중구감소증 발열이 발생하였고, 21일째 화농성 객담과 호흡곤란을 동반한 진행성 호흡기 증상이 발생하였다. 객 담 진균 배양에서 흰색 내지 연회색 솜털 모양 집락이 자랐으며, 현 미경상 유리질의 리본 모양을 보이며 분지가 성기고 무격벽의 균사 가 관찰되었다. 임상적으로는 mucormycosis를 의심하고 항진균제 를 amphotericin B에서 isavuconazole로 변경하였다. 슬라이드 배 양에서는 돌기가 있는 구형의 분생포자와 접합포자가 관찰되었으 나, 질량분석기(MALDI Biotyper, Bruker Daltonics, Germany)로 는 정확한 동정이 어려웠다. 이후 환자는 상기도 폐쇄가 발생하여 응급 기관절개술과 체외막 산소공급 치료를 받았으며, 자기공명영 상에서 구강인두 근막과 하악하 공간에 광범위한 염증 침윤이 안 면 연조직까지 확장된 소견이 확인되었다. 형태학적 특성에 더불 어 리보소말 DNA의 내부전산간극 (ITS) 및 D1/D2 영역의 염기서 열 분석을 종합하여 Conidiobolus 감염임을 최종 확인하였다. 입 원 50일째부터 Liposomal amphotericin B 치료를 다시 시작하였으 나, 입원 74일째 백혈병이 재발하였고, 78일째에는 완화 치료를 위 해 전원되었다. 본 증례는 면역저하 환자에서 침습성 진균감염의 감별진단에 있어서, 드물지만 치명적인 Conidiobolus 감염증 역시 고려해야 함을 시사한다.

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
장기이식 환자에서 공여자 유래 세포 유리 DNA 검사 = Donor-derived cell-free DNA testing in transplant recipients 신경화, 이현지 p. 1-8
HLA-DR 및 CD34 발현에 따른 급성골수성백혈병 환자들의 진단시 면역표현형, 세포유전학적 및 분자유전학적 특성 차이에 대한 후향적 분석 = Retrospective analysis on the impact of HLA-DR and CD34 expression status on immunophenotypic, cytogenetic, and molecular genetic characteristics of acute myeloid leukemia at diagnosis 한수민, 박상혁, 김현기, 임지훈, 정윤성, 이선호 p. 9-18
Hemolysis, icterus, and lipemia = 용혈, 황달 및 지질혈증 : 자동화 임상화학분석기를 이용한 검사 결과 간섭 평가 : evaluation of interference in laboratory results using automated chemistry analyzers Ina Jeong, Sun Min Lee, Kyung Ran Jun, Chul Min Park, Dong-Won Yoo, Won-Joo Kim, Seung Hwan Oh p. 19-31
단백 전기영동 및 면역형검사를 위한 Sebia Capillarys 3 OCTA 기기의 수행능 평가 = Performance evaluation of sebia capillarys 3 OCTA analyzer for protein electrophoresis and immunotyping 한명희, 정태동 p. 32-40
국내 임상검사실에서 질량분석법으로 시행하는 면역억제제 약물농도검사의 검사지침서 조사 = A survey of standard operating procedures for measuring immunosuppressant drug concentrations using mass spectrometry in Korean clinical laboratories 채효진, 김솔잎, 박형두, 송상훈, 송정한, 오종원, 윤승규, 윤여민, 이경훈, 이상국, 이수연, 이용화, 전사일, 조성은, 대한임상화학회 임상질량분석위원회 p. 41-47
Usefulness of blood myxovirus resistance protein A test for the diagnosis of upper respiratory viral infections = 상기도 바이러스 감염 진단에서 혈중 MxA 검사의 유용성 평가 Teddy Namirimu, Jieun Jang, Sunjoo Kim p. 48-54
혈액제제의 적합한 사용을 위한 수혈 적정성 평가 = Evaluation of transfusion appropriateness and indications in blood product utilization : a single-center study : 단일 기관 연구 김재훈, 전창호, 유은형, 김상경, 이아진 p. 55-64
Comparison of four pedigree-generating programs for genetic counseling of hereditary cancer = 유전성 암 유전 상담을 위한 네 가지 가계도 작성 프로그램의 비교 평가 Mi-Ae Jang, Jong Eun Park, Ye-Ryeong Jung, Namhee Kim, Dongju Won, Boyoung Park, Sun-Young Kong p. 65-72
ABO 대립유전자 염기서열분석을 위한 긴 범위 대립유전자특이중합효소연쇄반응법 = Long-range allele-specific PCR for ABO allelic sequencing 오규진, 김우신, 박건 p. 73-77
(A) fatal case of disseminated Conidiobolus infection in a patient with hematologic malignancy = 혈액종양 환자에서 발생한 파종성 Conidiobolus 감염증의 치명적 사례 보고 Jung-Un Nam, Eun Jeong Won, Yunsuk Choi, Sung-Han Kim, Heungsup Sung, Mi-Na Kim p. 78-83
Anti-A2, Anti-Bw6 CREG 항체에 의한 신생아 혈소판감소증 환아 증례의 보고 = Neonatal thrombocytopenia associated with anti-A2 and anti-Bw6 CREG antibodies : a case report 지성유, 한재호, 강현혜, 제갈동욱 p. 84-88

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