목차
[표제지]=0,1,1
머리말/이성재;이상이=i,2,2
목차=iii,4,2
표목차=iv,5,5
그림목차=viii,9,3
요약=ix,12,13
I. 서론=12-1,25,1
1. 연구의 배경 및 목적=13,26,4
2. 연구의 틀과 방법=17,30,4
II. 노령화와 보건의료=20-1,34,1
1. 노령화에 따른 보건의료수요의 변화=21,35,11
2. 노령화에 따른 국민의료비의 변화=31,45,8
3. 노령화와 장기요양서비스(Long-Term Care, LTC)의 대두=38,52,4
III. 우리나라 노인보건의료체계의 현황 및 문제점=42,56,1
1. 노인보건의료 수요=43,57,22
2. 노인보건의료 자원=65,79,9
3. 노인보건의료 서비스=73,87,22
4. 경제적 지원 및 관리체계=95,109,19
IV. 주요 선진산업국가들의 노인보건의료체계=114,128,3
1. 일본=117,131,23
2. 미국=140,154,25
3. 영국=165,179,13
4. 독일=178,192,28
5. 캐나다=206,220,29
V. 노인의료보장체계의 개선방안=234-1,249,1
1. 노인보건의료체계의 과제=235,250,8
2. 노인의료보장체계 구축을 위한 정책방향=243,258,23
3. 노인보건의료 보장체계 개선을 위한 통합케어=266,281,28
VI. 종합 및 제언=294,309,13
참고문헌=306-1,322,13
[판권지]=319,335,1
표목차(표 II-1) 노화의 단계=23,37,1
(표 II-2) OECD 국가들의 노령화 수준과 보건의료비 규모=34,48,1
(표 III-1) 총인구 및 인구구조 추이=44,58,1
(표 III-2) 연령대별 고령인구 추이=45,59,1
(표 III-3) OECD 국가들의 출생시 기대수명(2002)=46,60,1
(표 III-4) 우리나라 인구의 건강기대여명(2002)=46,60,1
(표 III-5) 노인의 소득수준 분포=49,63,1
(표 III-6) 노인의 2주간 유병률=51,65,1
(표 III-7) 노인의 2주간 다빈도 질병 및 구성비=52,66,1
(표 III-8) 우리나라 국민의 주관적 건강평가=57,71,1
(표 III-9) 노인의 5대 사망원인(1983~2003)=58,72,1
(표 III-10) 노인의 성, 연령별 기능상태 분포=60,74,1
(표 III-11) 노인의 흡연 실태=61,75,1
(표 III-12) 노인의 음주 실태=62,76,1
(표 III-13) 노인의 운동실천 실태=63,77,1
(표 III-14) 우리나라 국민의 건강관리 방법=64,78,1
(표 III-15) 노인병 인정의 현황=65,79,1
(표 III-16) 노인복지시설의 구분(1)=67,81,1
(표 III-17) 노인복지시설의 구분(2)=68,82,1
(표 III-18) 노인의료복지시설 현황(2004. 12)=69,83,1
(표 III-19) 재가노인 복지시설 현황(2004. 12)=70,84,1
(표 III-20) 요양병원 현황(2004. 12. 31)=71,85,1
(표 III-21) 급성병상 및 장기요양병상의 수급실태(2003. 4)=72,86,1
(표 III-22) 우리나라 노인의료복지시설의 유형=74,88,1
(표 III-23) 의료보장 적용 노인인구 및 노인 진료실적(2004년)=77,91,1
(표 III-24) 노인 1인당 연간진료비 및 의료이용횟수=78,92,1
(표 III-25) 노인의 요양기관종별 진료비 및 의료이용횟수(2004)=79,93,1
(표 III-26) 노인의 입원 다발생 진료 순위(2004)=80,94,1
(표 III-27) 노인의 외래 다발생 진료 순위(2004)=81,95,1
(표 III-28) 노인의 일반특성별 건강검진 수진율=82,96,1
(표 III-29) 노인의 건강보험 건강검진 수검율=83,97,1
(표 III-30) 기초생활보호 대상 노인의 건강진단 실적=84,98,1
(표 III-31) 노인 안검진 대상 인원 및 예산(2006)=86,100,1
(표 III-32) 노인 재가보호시설과 요양서비스의 종류 및 사업내용=87,101,1
(표 III-33) 노인의료 관련 시설의 분류 및 입소대상자=88,102,1
(표 III-34) 노인의료복지시설 및 요양병원 일반현황(2004. 12)=89,103,1
(표 III-35) 노인대상자 미충족 수요=93,107,1
(표 III-36) 연도별 노인보건복지 예산의 추이=97,111,1
(표 III-37) 노인보건복지 예산의 구성(2004, 2005)=98,112,1
(표 III-38) 65세 이상 노인의 의료보장 지출 추이(2000~2004)=100,114,1
(표 III-39) 보건복지부의 노인정책 관련 부서와 업무=102,116,1
(표 III-40) 노인의 연령대별 의료보장 적용 실태(2004)=104,118,1
(표 III-41) 노인의 의료보장 적용 추이(2000~2004)=105,119,1
(표 III-42) 노인 장기요양보장제도의 도입추진 경과=108,122,1
(표 III-43) 노인 장기요양보장제도 기본요강(안)=109,123,1
(표 III-44) 우리나라의 생애주기별 주요 건강증진사업=112,126,1
(표 IV-I) 주요 국가들의 노인보건의료체계 비교=116,130,1
(표 IV-2) 일본인의 평균수명 추이=118,132,1
(표 IV-3) 일본의 노인보건의료시설 유형(1999. 9)=119,133,1
(표 IV-4) 일본의 장기요양 시설서비스 현황(2001. 10)=120,134,1
(표 IV-5) 일본의 장기요양 재가서비스 현황(2001. 9)=121,135,1
(표 IV-6) 일본의 장기요양서비스 인력 현황(2001)=123,137,1
(표 IV-7) 일본의 노인의료 수급대상자 및 노인의료비 추이=126,140,1
(표 IV-8) 일본의 연령별 의료비=126,140,1
(표 IV-9) 일본의 노인 진료지표 현황(1998)=127,141,1
(표 IV-10) 일본의 시설별 관련 서비스=128,142,1
(표 IV-11) 일본의 노인보건사업 실태=129,143,1
(표 IV-12) 일본의 재가서비스와 시설서비스 구분=131,145,1
(표 IV-13) 일본 개호보험의 등급별 시설이용 현황=131,145,1
(표 IV-14) 일본 개호보험의 서비스별 이용 현황=132,146,1
(표 IV-15) 일본의 개호예방프로그램 내용=133,147,1
(표 IV-16) 일본 개호보험의 재정 추이=136,150,1
(표 IV-17) 일본의 노인보건복지법과 관련 시책의 전개=139,153,1
(표 IV-18) 미국의 노령화 추이=140,154,1
(표 IV-19) 미국인의 평균수명 추이=141,155,1
(표 IV-20) 미국의 너싱홈 추이=145,159,1
(표 IV-21) 미국의 메디케어서비스 공급자 추이=145,159,1
(표 IV-22) 메디케어 파트A(병원보험 급여와 본인부담) (2005)=147,161,1
(표 IV-23) 메디케어 파트B(보충적 의료보험과 본인부담) (2005)=148,162,1
(표 IV-24) 미국의 연방노인청 예산=158,172,1
(표 IV-25) 영국의 노령화 추이=165,179,1
(표 IV-26) 영국인의 평균수명 추이=166,180,1
(표 IV-27) 영국 노인의 연령별 1인당 보건의료비=167,181,1
(표 IV-28) 영국의 사회복지서비스 비용(1990, 2000)=168,182,1
(표 IV-29) 영국의 부문별 가용병상 실태(2004~2005)=169,183,1
(표 IV-30) 영국의 'National Service Framework For Older People' 중간평가 결과(일부)=172,186,1
(표 IV-31) 영국의 연도별 노인 관련 정책 및 법률=177,191,1
(표 IV-32) 독일인구의 연령구조 추이=178,192,1
(표 IV-33) 독일의 노인부양비 및 최고령노인 비율=179,193,1
(표 IV-34) 독일인의 평균수명 추이=179,193,1
(표 IV-35) 독일의 주요 보건지표=180,194,1
(표 IV-36) 독일의 병원 현황=182,196,1
(표 IV-37) 독일의 예방/재활시설 현황=182,196,1
(표 IV-38) 독일의 보건의료 인력 현황=183,197,1
(표 IV-39) 독일의 장기요양 서비스 제공자 현황(2001년 말)=184,198,1
(표 IV-40) 독일 장기요양보험의 월급여(2004. 12. 31)=188,202,1
(표 IV-41) 독일의 재가 및 시설서비스의 급여수준(1999)=189,203,1
(표 IV-42) 독일 요양보험의 급여형태별 분포(1995~1998)=190,204,1
(표 IV-43) 독일의 사회보장체계=200,214,1
(표 IV-44) 독일의 사회부조 개요=202,216,1
(표 IV-45) 독일 장기요양보험의 수입과 지출(1995~1998)=205,219,1
(표 IV-46) 캐나다의 노령화 추이(1981~2046)=206,220,1
(표 IV-47) 캐나다인의 평균수명 추이=208,222,1
(표 IV-48) 캐나다의 보건의료시설 병상 추이(1980~2002)=216,230,1
(표 IV-49) 캐나다의 보건의료 종사자 추이(1980~2003)=216,230,1
(표 IV-50) 캐나다의 노인보건의료비(1985~2000)=218,232,1
(표 IV-51) 캐나다 보건의료비의 공공-민간 구성(1985-2000)=219,233,1
(표 V-I) 영국의 노인헌장=237,252,1
(표 V-2) 노인을 위한 유엔원칙의 내용=238,253,1
(표 V-3) 우리나라 노인보건의료서비스 전달체계의 주요 현안=241,256,1
(표 V-4) 장애단계별 노인보건사업 분류=263,278,1
(표 V-5) 건강보험공단과 보건소의 노인보건사업 협력체계=265,280,1
(표 V-6) 통합서비스체계의 조정모형과 완전통합모형 비교=270,285,1
(표 V-7) 각 통합서비스의 운영주체별 성공요소 비교평가=289,304,1
그림목차
(그림 I-1) 연구의 틀=17,30,1
(그림 I-2) Roemer의 국가보건체계 모형=18,31,1
(그림 II-1) 노령화 수준과 보건의료비의 관계(1980, 1999, 2000)=36,50,1
(그림 III-1) 노령화 속도의 국제비교=44,58,1
(그림 III-2) 국민의료비 증가추이 전망=47,61,1
(그림 III-3) 노인의 가구형태 추이=48,62,1
(그림 III-4) 10대 만성질병 및 의사진단 유병률=53,67,1
(그림 III-5) 관절염 의사진단 유병률 추이(1995~2001)=54,68,1
(그림 III-6) 고혈압 의사진단 유병률 추이(1995~2001)=54,68,1
(그림 III-7) 당뇨병 의사진단 유병률 추이(1995~2001)=55,69,1
(그림 III-8) 노인 보건복지서비스 연계체계=74,88,1
(그림 III-9) 노인 보건복지서비스 이용 흐름도=75,89,1
(그림 III-10) 사회복지사무소 사업체계도=91,105,1
(그림 III-11) 의정부시 노인보건복지연계사업체계도=94,108,1
(그림 III-12) 연도별 노인보건복지 예산 추이=96,110,1
(그림 III-13) 65세 이상 건강보험, 의료급여 적용대상 노인수 추이=99,113,1
(그림 III-14) 65세 이상 건강보험, 의료급여 적용대상 노인의 총진료비 추이=100,114,1
(그림 IV-1) 일본의 고령자의 추이와 장래추계(1950~2050)=118,132,1
(그림 IV-2) 미국의 지역별 노령화 수준 및 전망=141,155,1
(그림 IV-3) 미국 노인의 주요 사망원인=142,156,1
(그림 IV-4) 미국 노인의 유병률(2000~2001)=143,157,1
(그림 IV-5) 미국 노인의 인종별 주관적 건강상태=144,158,1
(그림 IV-6) 미국의 메디케이드 가입자와 급여지출 구성=150,164,1
(그림 IV-7) 미국 메디케이드의 지출 내역 구성=151,165,1
(그림 IV-8) 미국의 Guided Care 모형=156,170,1
(그림 IV-9) 미국 연방정부 예산 중 메디케어 비중=159,173,1
(그림 IV-10) 미국의 전체의료비 중 메디케어 비중=159,173,1
(그림 IV-11) 미국 메디케어의 파트별 재원 구성=160,174,1
(그림 IV-12) 미국 메디케어 가입자의 의료비 구성=161,175,1
(그림 IV-13) 미국의 노인보건복지 관리조직=162,176,1
(그림 IV-14) 영국의 연령대별 인구증가 추이=166,180,1
(그림 IV-15) 영국의 부문별 보건의료비 지출내역(1997~1998)=168,182,1
(그림 IV-16) 독일 연방보건부의 요양보험관리 조직=198,212,1
(그림 IV-17) 캐나다 노인인구 중 85세 이상 비중(1921~2051)=207,221,1
(그림 IV-18) 캐나다 국민의 연령별 주택소유 구조(1999)=208,222,1
(그림 IV-19) 캐나다 국민의 평균 실질소득(1981, 1998)=209,223,1
(그림 IV-20) 캐나다 노인의 주관적 건강상태(1999)=210,224,1
(그림 IV-21) 캐나다 노인의 만성통증 경험율(1999)=211,225,1
(그림 IV-22) 캐나다 노인의 장기(Long-Term) 장애율(1999)=212,226,1
(그림 IV-23) 캐나다의 만성질환 재가노인 비율(1999)=213,227,1
(그림 IV-24) 캐나다의 연령대별 규칙적인 신체활동 인구 비율(1999)=214,228,1
(그림 IV-25) 캐나다 노인의 처방 또는 일반의약품 투약율(조사일 직전 2일간)(1999)=219,233,1
(그림 IV-26) 캐나다 국민의 연령별 입원률(1998)=220,234,1
(그림 IV-27) 통합서비스체계의 조정모형 사례: Prisma 모형=229,243,1
(그림 V-1) 노인의 삶의 질 결정요인=235,250,1
(그림 V-2) 노인보건 프로그램 개선에 의한 자립성 유지 및 향상=248,263,1
(그림 V-3) 연속적 보건의료서비스의 흐름도=252,267,1
(그림 V-4) 노인복지시설의 기능 및 서비스 내용 재정립 방향=257,272,1
(그림 V-5) 통합서비스체계로서의 연계 및 완전통합모형=271,286,1
(그림 V-6) 노인을 위한 통합케어체계의 틀=288,303,1
(그림 V-7) 통합케어체계의 영역 구분=290,305,1
12-1,25,1
20-1,34,1
234-1,249,1
306-1,322,1