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목차

제1편 사례관리 매뉴얼의 개요 7

제1절 사업목적 및 방향 9

제2절 정의 및 용어설명 9

제3절 대상자 및 유형구분 11

I. 사례관리 대상 유형 12

II. 사례관리 서비스 유형 13

III. 사례관리 대상 자격기준(공통) 16

IV. 사례관리 대상 선정기준(지자체별) 18

V. 지역 특성별 사례관리 사업 19

제2편 사례관리 운영 절차 21

제1절 총괄 23

I. 사례관리 과정 25

II. 사례관리 과정의 특징 요약 26

III. 사례관리 운영절차별 구성안내 32

제2절 사례관리 33

1. 대상자 발굴 및 관리 33

1) 의뢰상담 33

2) 초기상담 45

3) 후보군 선정 61

4) 대상자관리 62

2. 욕구조사 66

1) 욕구조사 66

2) 사례관리 대상자 선정 96

3. 계획수립 106

1) 동의확보 106

2) 계획수립 108

3) 사회복지통합관리망 활용방안_계획수립 113

4) 작성방법 118

6) 주요서식 121

4. 실행 123

1) 연계 123

2) 점검 136

5. 평가 및 종결 145

6. 사후관리 153

제3절 수행성과관리 160

1. 수행성과관리(performance management) 160

2. 주체별 역할 수행 175

1) 서비스연계팀장 편 179

1. 대상자 발굴 및 관리 181

1) 초기상담 181

2) 사례관리 후보군 확정 181

3) 대상자관리 181

2. 욕구조사 182

1) 대상자 선정 182

2) 사례회의 주관 182

3. 서비스 연계 182

1) 서비스 제공 182

4. 점검(모니터링) 183

1) 슈퍼비젼 제공 183

5. 평가/종결 183

2) 서비스연계팀원 편 184

1. 대상자 발굴 및 관리 186

1) 의뢰상담 186

2) 초기상담 186

3) 후보군 선정 186

2. 욕구조사 187

1) 욕구조사 187

2) 사례관리 대상자 선정 187

3) 동의확보 187

3. 계획수립 188

1) 대상자 동의확보 188

2) 계획수립 188

4. 실행 189

4-1. 연계 189

4-2. 점검(모니터링) 190

5. 평가 및 종결 190

3) 사회복지통합서비스전문요원 편 191

1. 대상자 발굴 및 관리 193

1) 초기상담 193

2) 사례관리 후보군 선정 193

2. 욕구조사 194

3. 계획수립 194

4. 서비스 연계 195

1) 서비스 제공 195

2) 자원연계 및 네트워크활동 195

5. 점검(모니터링) 196

6. 종결 196

4) 읍면동 편 197

1. 대상자 발굴 199

1) 의뢰상담 199

2) 초기상담 199

3) 대상자 발굴 200

4) 사례관리 요청방법 200

2. 서비스 연계실시 201

1) 단순사례관리 실시 201

3. 사후관리 201

1) 사후관리 기능 확대 201

4. 읍면동 및 시군구 역할 변화 202

제3편 대상자 특성별 접근방안 203

제1절 가구별 특성에 따른 접근 205

I. 장애인 가구 205

II. 노인가구 216

III. 한부모 가구 224

IV. 다문화가구 230

V. 조손가정, 소년소녀가구 236

제2절 욕구영역별 접근방안 240

I. 안전영역 240

II. 건강영역 240

III. 일상생활 유지영역 241

IV. 가족관계 영역 242

V. 사회적 관계영역 242

VI. 경제영역 243

VII. 교육영역 244

VIII. 직업영역 244

IX. 생활환경 및 권익보장영역 245

X. 기타 245

제3절 중점대상자 문제별 접근방안 246

I. 알코올대상자 사례관리 246

II. 정신질환자 사례관리 277

III. 위기대상자 개입 : 정신질환자, 자살 중심 285

IV. 학대와 폭력 302

제4편 공적자원 정보제공 및 의뢰 329

제1절 개요 331

I. 목적과 기본원칙 331

II. 필요성 331

III. 용어정의 332

IV. 공적자원 정보제공 및 의뢰의 대상 332

제2절 공적자원 정보제공 및 의뢰의 실행 체계 333

I. 공적자원에 대한 정보생산 333

II. 공적자원 정보제공 334

III. 서비스 연계 334

제3절 자원접근방안 설명 335

제4절 자원접근방안 338

I. 사회복지서비스 자원 338

II. 보건의료서비스 자원 366

III. 고용지원서비스 자원 378

부록 : 관련서식 393

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