[표지]

목차

국문초록 12

I. 서론 14

1. 연구 배경 및 필요성 14

2. 연구 목적 15

3. 연구 방법 16

가. 연구의 절차 16

나. 문헌고찰 17

다. 전문가 포커스 서베이 17

라. 설문조사 17

마. 델파이 조사 18

바. 공청회 19

II. 문헌고찰 20

1. 우리나라 의무기록사 국가시험제도 현황파악 20

가. 의무기록사 국가시험 과목 20

나. 의무기록사 시험의 연도별 합격률 21

다. 의무기록사 시험의 문항 난이도 및 문항 분별도 23

2. 선행연구의 의무기록사 국가시험제도의 문제점 및 개선방안 파악 24

3. 보건의료정보관리사 25

가. 보건의료정보관리사의 정의 25

나. 보건의료정보관리사의 직무 정의 26

4. 보건의료정보관리사의 교육내용 38

가. 국제보건기록연맹(IFHIMA)의 보건의료정보관리사 교육내용 38

나. 미국 보건의료정보관리사 교육내용 44

다. 캐나다 보건의료정보관리사 교육내용 44

라. 우리나라 의무기록사 교육내용 45

5. 보건의료정보관리사에 대한 인증제도 52

가. 외국의 교육인증 52

나. 우리나라의 교육인증 54

6. 컴퓨터 기반의 보건의료정보관리사 국가시험제도 61

7. 보건의료정보관리사 직무에 따른 필요지식 및 기술 설정 62

가. 양질의 표준화된 데이터의 안전한 수집 체계 구축 및 관리 62

나. 데이터의 품질 관리 및 진료정보의 코드화 62

다. 정보 생성 및 분석용 데이터베이스 구축 66

라. 의무기록 및 의료정보의 적법한 보존·파기 관리 66

마. 의무기록 및 의료정보의 적법하고 안전한 이용 관리 66

바. 보건의료정보의 이차 이용 관리 67

8. 보건의료정보관리사 교육 인증에 포함되어야 할 항목 분석 73

III. 전문가 포커스 서베이 76

1. 전문가 포커스 서베이 개요 76

2. 표준교육과정(안)에 대한 전문가 포커스 서베이 77

가. 전문가 포커스 서베이 토론 자료 77

나. 1차 전문가 포커스 서베이 결과 78

다. 2차 전문가 포커스 서베이 결과 79

라. 표준교육과정 1차(안)의 포커스 서베이 결과 요약 80

마. 포커스 서베이 결과에 근거한 표준교육과정(안) 82

3. 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준(안) 88

가. 전문가 포커스 서베이 토론 자료 88

나. 1차 전문가 포커스 서베이 결과 88

다. 2차 전문가 포커스 서베이 결과 90

라. 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준의 포커스 서베이 결과 요약 91

마. 포커스 서베이 결과에 근거한 보건의료정보관리사 교육과정 인증 기준 93

4. 현행 의무기록사 국가시험제도의 문제점 및 개선방안 102

가. 전문가 포커스 서베이 토론 자료 102

나. 1차 전문가 포커스 서베이 결과 102

다. 2차 전무가 포커스 서베이 결과 107

라. 의무기록사 국가시험제도의 문제점 및 개선방안의 전문가 포커스 서베이 결과 요약 107

IV. 설문조사 분석결과 110

1. 설문조사의 시행 110

가. 교육현장에 대한 설문조사 110

나. 산업계에 대한 설문조사 110

다. 설문조사 기간 및 방법, 설문조사 결과 분석 방법 110

2. 설문항목의 구성 111

가. 교육현장에 대한 설문항목 구성 111

나. 산업계에 대한 설문항목 구성 113

3. 교육현장에 대한 설문조사 결과 115

가. 분석대상자의 일반적 특성 115

나. 최소 이수과목 및 학점 116

다. 교육과정 인증제(안) 122

라. 설문조사 결과의 요약 134

4. 산업계에 대한 설문조사 결과 136

가. 분석대상자의 일반적 특성 136

나. 보건의료정보관리사 직무분석 137

다. 대학의 교육과정 개선 필요성 138

라. 의무기록사 국가시험제도 개선 의견 139

마. 의무기록사 국가시험제도의 미래지향적 개선을 위한 표준교육과정 개발 및 교육과정 인증 개발 관련 의견 140

바. 설문조사 결과의 요약 141

V. 표준교육과정 및 인증기준 142

1. 표준교육과정 142

가. 표준교육과정 수정 142

나. 표준교과목 정의 143

2. 보건의료정보관리 교육에 대한 인증기준(안) 147

VI. 델파이 조사 분석결과 151

1. 델파이 조사 개요 151

2. 1차 델파이 조사 분석결과 151

가. 분석대상자의 일반적 특성 151

나. 보건의료정보관리사 국가시험 교과목(안) 타당성 평가 152

다. 의무기록사 국가시험제도 개선방안에 대한 타당성 평가 157

3. 2차 델파이 조사 분석결과 165

가. 분석대상자 165

나. 보건의료정보관리사 국가시험 교과목 내용(안)의 타당성 165

다. 보건의료정보관리사 국가시험 운영(안)의 타당성 167

라. 보건의료정보관리사 변화영역에 대한 직무분석 시기의 타당성 170

마. 실기시험 영역 확대(안)의 타당성 171

4. 델파이 조사 결과의 요약 173

가. 보건의료정보관리사 국가시험 교과목(안)의 타당성 173

나. 의무기록사 국가시험제도 개선방안 타당성 174

다. 보건의료정보관리사 국가시험 교과목 내용(안)의 타당성 175

라. 보건의료정보관리사 국가시험 운영(안), 직무분석 시기, 실기시험 영역 확대(안)의 타당성 176

VII. 공청회 177

1. 공청회 개요 177

가. 공청회 개요 177

2. 토론자별 핵심 논의내용 178

가. 표준교육과정의 필수 이수 교과목의 타당성 178

나. 표준교육과정 국시 시험일정의 적절성 178

다. 보건의료정보관리사 실무 교과목의 국시문항 개발 시 필요사항 180

3. 플로어 토론 핵심 논의내용 181

가. 표준교육과정의 표준교재 개발의 필요성 181

나. 실기교과목인 의무기록정보 분석 실무 차트개발 181

다. 실기시험 운영을 위한 전산 프로그램 적용 및 CBT 실시 181

라. 현장실습 검토 182

VIII. 의무기록사 국가시험제도 개선방안 183

1. 의무기록사 국가시험제도의 문제점 183

가. 낮은 합격률 - 교육환경 183

나. 연도별 합격률의 높은 차이 - 난이도 및 출제시스템 183

다. 시의성이 떨어지는 시험영역 - 출제영역 184

라. 실기시험 시행 및 실기시험 영역 협소 - 실기시험 184

마. 국가시험 표준수준 부재 - 국가시험 표준 185

2. 의무기록사 국가시험제도의 문제점에 대한 개선방안 185

가. 낮은 합격률 - 교육환경 185

나. 연도별 합격률의 높은 차이 - 난이도 및 출제시스템 186

다. 시의성이 떨어지는 시험영역 - 출제영역 187

라. 실기시험 시행 및 실기시험 영역 협소 - 실기시험 188

마. 국가시험 표준수준 부재 - 국가시험 표준 188

3. 인증제 기반의 보건의료정보관리사 국가시험제도의 개선방안 189

가. 표준교육과정 국가시험 적용시점 계획 189

나. 인증제 기반 국가시험 적용을 위한 단계적 준비방안 190

IX. 결론 193

부록 196

【부록 1】 NCS에서 제시한 의무기록사의 필요 지식 196

【부록 2】 NCS에서 제시한 의무기록사의 필요 기술 201

【부록 3】 미국 HIM 학습내용 210

【부록 4】 캐나다 4년제, 2년제 학위과정의 교육과정표 217

【부록 5】 우리나라 의무기록사 국가시험 관련 이수 교과목 및 학점, 출제영역 221

【부록 6】 미국 CCHIM 교육프로그램 인증기준 225

【부록 7】 표준교육과정 기반의 의무기록사 시험제도 개선방안 설문조사 도구[원문불량;P.216,221,222,2226] 229

【부록 8】 표준교육과정 기반의 의무기록사 시험제도 개선연구 1차 델파이 조사 도구 244

【부록 9】 표준교육과정 기반의 의무기록사 시험제도 개선연구 2차 델파이 조사 도구 249

〈표 II-1〉 의무기록사 국가시험 과목 20

〈표 II-2〉 의무기록사 시험의 연도별 합격률 21

〈표 II-3〉 의무기록사와 임상병리사, 방사선사, 물리치료사, 안경사... 22

〈표 II-4〉 의무기록사 국가시험의 문항 난이도 및 분별도 23

〈표 II-5〉 외국의 보건의료정보관리사 직무 정의 26

〈표 II-6〉 우리나라 의무기록사 직무의 구체적인 내용 29

〈표 II-7〉 대한의무기록협회의 보건정보관리사 직무 정의 32

〈표 II-8〉 보건의료정보관리사 직무 설정 33

〈표 II-9〉 의무기록사 직무에 대한 법률적 정의 35

〈표 II-10〉 직무분석에 근거한 의무기록사의 직무 정의 36

〈표 II-11〉 국제보건기록연맹(IFHIMA)의 보건의료정보관리사 학습내용 38

〈표 II-12〉 국제보건기록연맹(IFHIMA)의 보건의료정보관리사 학습목표 40

〈표 II-13〉 우리나라 의무기록 관련 이수교과목 및 이수학점 기준 46

〈표 II-14〉 우리나라 의무기록사 국가시험의 이수과목 및 시험분야별 출제영역 46

〈표 II-15〉 국제보건기록연맹(IFHIMA)의 보건의료정보관리사 교과과정 48

〈표 II-16〉 우리나라 의무기록사 교과과정과 국제보건기록연맹(IFHIMA)의 교과과정 비교 - 의무기록관리학 50

〈표 II-17〉 우리나라 의무기록사 교과과정과 국제보건기록연맹(IFHIMA)의 교과과정 비교 - 의무기록관리학 이외 51

〈표 II-18〉 CCHIIM의 교육프로그램 인증 항목 53

〈표 II-19〉 ASK2019 의학교육 평가인증 기준 55

〈표 II-20〉 간호교육 인증평가 인증기준 56

〈표 II-21〉 간호교육 인증평가의 간호학 학사·전문학사 인증 기준 차이 58

〈표 II-22〉 공학교육 인증평가 인증기준 59

〈표 II-23〉 외국과 국내의 시험제도 비교 61

〈표 II-24〉 양질의 표준화된 데이터의 안전한 수집 체계 구축 및 관리의 필요지식 및 기술 설정 63

〈표 II-25〉 데이터의 품질 관리 및 진료정보의 코드화의 필요지식 및 기술 설정 64

〈표 II-26〉 정보 생성 및 분석용 데이터베이스 구축의 필요지식 및 기술 설정 68

〈표 II-27〉 의무기록 및 의료정보의 적법한 보존·파기 관리의 필요지식 및 기술 설정 69

〈표 II-28〉 의무기록 및 의료정보의 적법하고 안전한 이용 관리의 필요지식 및 기술 설정 70

〈표 II-29〉 보건의료정보의 이차 이용 관리의 필요지식 및 기술 설정 72

〈표 II-30〉 우리나라 의학, 간호 인증평가의 교육과정 인증기준과 미국 보건정보관리 교육과정 인증기준 비교 74

〈표 III-1〉 1차, 2차 전문가 포커스 서베이의 심층토론 일정, 참석자, 내용 76

〈표 III-2〉 표준교육과정(안) 전문가 포커스 서베이 토론 자료 77

〈표 III-3〉 표준교육과정 1차(안)에 대한 1차 전문가 포커스 서베이 결과 78

〈표 III-4〉 표준교육과정 1차(안)에 대한 2차 전문가 포커스 서베이 결과 80

〈표 III-5〉 표준교육과정 1차 (안)의 전문가 포커스 서베이 주요결과 81

〈표 III-6〉 표준교육과정 1차 (안)의 교과목 선정 사유 82

〈표 III-7〉 표준교육과정 1차 (안)의 교과목 정의 84

〈표 III-8〉 표준교육과정 1차 (안)의 교과목별 주요 내용 85

〈표 III-9〉 전문가 포커스 서베이 결과에 근거한 표준교육과정 87

〈표 III-10〉 보건의료정보관리사의 인증방안 전문가 포커스 서베이 토론 자료 88

〈표 III-11〉 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준 1차(안)에 대한 1차 전문가... 89

〈표 III-12〉 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준 1차(안)에 대한 2차 전문가... 91

〈표 III-13〉 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준 1차 (안)의 전문가 포커스 서베이 주요 결과 92

〈표 III-14〉 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준 1차(안)의 항목 선정사유 93

〈표 III-15〉 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준 1차(안) 95

〈표 III-16〉 전문가 포커스 서베이 결과에 근거한 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준(안) 99

〈표 III-17〉 현행 의무기록사 국가시험제도의 문제점 및 개선방안 전문가 포커스... 102

〈표 III-18〉 전문가 포커스 서베이를 통해 도출된 현행 의무기록사 국가시험제도의... 103

〈표 III-19〉 전문가 포커스 서베이를 통해 도출된 현행 의무기록사 국가시험제도... 105

〈표 III-20〉 의무기록사 국가시험제도의 문제점 및 개선방안에 대한 2차 전문가... 107

〈표 IV-1〉 교육현장에 대한 표준교육과정 기반 보건의료정보관리사 교육과정... 111

〈표 IV-2〉 산업계에 대한 표준교육과정 기반 보건의료정보관리사 교육과정 인증제... 113

〈표 IV-3〉 분석대상자의 일반적 특성 115

〈표 IV-4〉 의무기록관리학 이수학점 변경 제안(의무기록관리학 - 의무기록 전사) 117

〈표 IV-5〉 의무기록관리학 이수학점 변경 제안(질병 및 수술분류 - 의무기록 실습) 118

〈표 IV-6〉 의무기록관리학 이외 이수학점 변경 제안(공중보건학 - 해부생리학) 120

〈표 IV-7〉 의무기록관리학 이외 이수학점 변경 제안(의료정보관리학 - 현장실습) 121

〈표 IV-8〉 최소 이수 교과목과 관련한 의견 122

〈표 IV-9〉 교육과정 현황 123

〈표 IV-10〉 경쟁력 있는 보건의료정보관리(의무기록) 인력을 양성하기 위한... 124

〈표 IV-11〉 보건의료정보관리(의무기록) 인력의 구체적 교육과정목표 제시 입증의... 125

〈표 IV-12〉 보건의료정보관리(의무기록) 인력 양성 프로그램 학습성과 입증의... 125

〈표 IV-13〉 보건의료정보관리(의무기록) 인력 양성 프로그램 학습성과 입증의 구체적... 126

〈표 IV-14〉 보건의료정보관리(의무기록) 인력 양성 프로그램 운영할 수 있는... 127

〈표 IV-15〉 보건의료정보관리(의무기록) 인력 양성 프로그램 운영할 수 있는 인력제시의... 127

〈표 IV-16〉 보건의료정보관리(의무기록) 인력 양성 프로그램 생각하는 디렉터 기준 128

〈표 IV-17〉 보건의료정보관리(의무기록) 인력 양성 프로그램 생각하는 교수진 기준 128

〈표 IV-18〉 보건의료정보관리(의무기록) 프로그램 운영의 교육환경 중요도, 필요성,... 129

〈표 IV-19〉 보건의료정보관리(의무기록) 프로그램 운영의 교육환경의 구체적 방법 129

〈표 IV-20〉 보건의료정보관리(의무기록) 교과목 평가의 중요도, 필요성,... 130

〈표 IV-21〉 보건의료정보관리(의무기록) 교과목 평가의 구체적 방법 130

〈표 IV-22〉 교육과정인증제 활성화를 위한 정책적 지원 사항(중복응답) 131

〈표 IV-23〉 학과에서 교육과정인증으로 적극적 교육환경 개선 학과의 홍보 모형... 131

〈표 IV-24〉 학과에서 교육과정인증제 도입의 학교평가 인센티브 체계 구축이... 132

〈표 IV-25〉 학과에서 교육과정인증제 졸업생의 취업 연계 모델 개발이... 132

〈표 IV-26〉 학과에서 교육과정인증제 활성화에 도움이 된다고 하면 생각하는... 133

〈표 IV-27〉 최소 이수과목 및 학점에 대한 설문조사 결과 요약 134

〈표 IV-28〉 교과과정 인증제(안)에 대한 설문조사 결과 요약 135

〈표 IV-29〉 분석대상자의 일반적 특성 136

〈표 IV-30〉 보건의료정보관리사 직무분석 설문 결과 137

〈표 IV-31〉 의무기록사의 보건의료정보 경쟁력 강화를 위한 대학 교육 과정의... 138

〈표 IV-32〉 의무기록사의 국가시험제도 개선 의견에 대한 설문 결과 139

〈표 IV-33〉 의무기록사 국가시험제도의 미래지향적 개선을 위한 표준교육과정 개발... 140

〈표 IV-34〉 산업계에 대한 설문조사 결과 요약 141

〈표 V-1〉 보건의료정보관리사 표준교육과정 표준교과목 수정내용 142

〈표 V-2〉 보건의료정보관리사 표준교육과정 표준교과목 정의 144

〈표 V-3〉 보건의료정보관리사 교육과정 인증기준(안) 148

〈표 VI-1〉 분석대상자의 일반적 특성 152

〈표 VI-2〉 보건의료정보관리사 국가시험 교과목(안)의 타당성(보건의료정보관리학 -... 153

〈표 VI-3〉 보건의료정보관리사 국가시험 교과목(안)의 타당성(의료의 질관리 -... 154

〈표 VI-4〉 보건의료정보관리사 국가시험 교과목(안)에 대한 의견 155

〈표 VI-5〉 교육환경 - 합격률 저조의 문제점에 대한 개선방안 타당성 157

〈표 VI-6〉 출제영역 - 시의성 떨어지는 시험영역의 문제점에 대한 개선방안 타당성 158

〈표 VI-7〉 난이도 - 출제자들의 편차 있는 출제 인력 시스템 문제의 개선방안에 대한... 159

〈표 VI-8〉 출제시스템 - 변별력 있는 문항 추출의 문제의 개선방안에 대한 타당성 160

〈표 VI-9〉 실기시험 - 실기시험 시행 및 실기시험 영역 협소 문제의 개선방안에 대한 타당성 161

〈표 VI-10〉 국가시험표준 - 국가시험 표준수준 부재의 개선방안에 대한 타당성 161

〈표 VI-11〉 현행 의무기록사 국가시험제도의 문제점 및 개선방안에 대한 의견 162

〈표 VI-12〉 보건의료정보관리사 국가시험 교과목 내용(안)의 타당성 166

〈표 VI-13〉 보건의료정보관리사 국가시험 교과목 내용(안) 타당성에 대한 의견 166

〈표 VI-14〉 보건의료정보관리사 국가시험 운영(안)의 타당성 168

〈표 VI-15〉 보건의료정보관리사 국가시험 운영(안) 타당성에 대한 의견 168

〈표 VI-16〉 보건의료정보관리사 변화영역에 대한 직무분석 시기 타당성 170

〈표 VI-17〉 보건의료정보관리사 변화영역에 대한 직무분석 시기 타당성 의견 170

〈표 VI-18〉 실기시험 영역 확대(안)의 타당성 172

〈표 VI-19〉 보건의료정보관리사 국가시험 교과목(안)의 타당성 결과 요약 173

〈표 VI-20〉 의무기록사 국가시험제도 개선방안의 타당성 결과 요약 174

〈표 VI-21〉 보건의료정보관리사 국가시험 교과목 내용(안)의 타당성 결과 요약 175

〈표 VI-22〉 보건의료정보관리사 국가시험 운영(안), 직무분석 시기, 실기시험 영역... 176

〈표 VII-1〉 공청회 토론 진행순서 177

〈표 VII-2〉 대학인증에 따른 변경된 표준교육과정 국가시험 적용시점(안) 179

〈표 VII-3〉 실무교과목의 국시문항 개발 시 필요사항 및 실문문항 예시 180