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[표지] 1

목차 3

요약문(국문) 6

I. 서론 10

1. 평가배경 10

1.1. 평가대상 의료기술 개요 10

2. 선행연구 12

2.1. 국내 의료기술평가 12

2.2. 체계적 문헌고찰 및 일차문헌 13

3. 급여현황 15

3.1. 건강보험요양급여목록 등재 현황 15

3.2. 국외 급여 현황 15

3.3. 국내 사용량 현황 16

4. 질병의 특성 및 현존하는 의료기술 16

4.1. 질병의 특성 16

4.2. 임상증상 개선 및 삶의 질 평가 지표 17

4.3. 현존하는 의료기술 18

II. 평가방법 21

1. 체계적 문헌고찰 21

1.1. 개요 21

1.2. 핵심질문 22

1.3. 문헌검색 23

1.4. 문헌선정 24

1.5. 비뚤림 위험 평가 24

1.6. 자료추출 24

1.7. 자료합성 25

1.8. 근거수준 평가 25

1.9. 권고결정 25

III. 평가결과 26

1. 문헌선정 결과 26

1.1. 문헌선정 개요 26

1.2. 선택문헌 특성 28

1.3. 비뚤림위험 평가 결과 32

2. 분석결과 35

2.1. 본태성 떨림 환자 35

2.2. 파킨슨병 환자 45

2.3. 기타 운동장애 환자 47

3. GRADE 근거수준 평가 48

3.1. GRADE를 위한 결과변수의 중요도 결정 48

4. 국민참여단을 통한 사회적 가치 50

IV. 결과 요약 및 결론 52

1. 평가결과 요약 52

1.1. 본태성 떨림 환자 52

1.2. 파킨슨병 환자 53

1.3. 기타 운동장애 환자 53

2. 결론 53

V. 참고문헌 55

VI. 부록 58

1. 의료기술재평가위원회 58

2. 소위원회 59

3. 문헌검색현황 60

4. 비뚤림위험 평가 양식 64

5. 최종선택문헌 66

판권기 69

표목차 5

표 1.1. 국내 식품의약품안전처 허가사항 12

표 1.2. 건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치 점수 15

표 1.3. 건강보험심사평가원 고시항목(조-83) 상세 15

표 1.4. 평가 도구 17

표 2.1. PICO-TS 세부내용 22

표 2.2. 국내 전자 데이터베이스 23

표 2.3. 국외 전자 데이터베이스 23

표 2.4. 문헌의 선택 및 배제 기준 24

표 2.5. 권고등급 체계 및 정의 25

표 3.1. 신의료기술평가 시 운동장애 환자 선택문헌 27

표 3.2. 선택문헌의 특성 28

표 3.3. 시술 관련 부작용 및 이상반응: 본태성 떨림 환자(1) 36

표 3.4. 시술 관련 부작용 및 이상반응: 본태성 떨림 환자(2) 37

표 3.5. 시술 관련 부작용 및 이상반응: 본태성 떨림 환자(3) 38

표 3.6. 시술 관련 부작용 및 이상반응: 본태성 떨림 환자(4) 41

표 3.7. 임상증상 개선: 본태성 떨림 환자(1) 42

표 3.8. 삶의 질: 본태성 떨림 환자(1) 43

표 3.9. 임상증상 개선: 본태성 떨림 환자(2) 43

표 3.10. 삶의 질: 본태성 떨림 환자(2) 44

표 3.11. 시술 관련 부작용 및 이상반응: 파킨슨병 환자 45

표 3.12. 임상증상 개선: 파킨슨병 환자 46

표 3.13. 삶의 질: 파킨슨병 환자 47

표 3.14. GRADE 근거 평가(1): 본태성 떨림 환자 48

표 3.15. GRADE 근거 평가(2): 파킨슨병 환자 50

표 3.16. 국민참여단 온라인 설문조사 결과 51

그림목차 5

그림 3.1. 문헌검색전략에 따라 평가에 선택된 문헌 26

그림 3.2. RoB 비뚤림위험 그래프 및 요약표 32

그림 3.3. RoBANS 비뚤림위험 그래프 및 요약표 33

그림 3.4. RoBANS 비뚤림위험 그래프 및 요약표 34

그림 3.5. RoBANS 비뚤림위험 그래프 및 요약표 34