국회전자도서관

자료명/저자사항: 돌봄의 역설 : 모두가 원하지만 아무도 하고 싶지 않은 / 김준혁 지음

발행사항: 서울 : 은행나무, 2024

청구기호: 361 -24-51

자료실: [서울관] 국가전략정보센터(107호), [서울관] 의원열람실(회관), [부산관] 로비(1층 로비), [부산관] 주제자료실(2층) 도서위치안내(서울관) 도서위치안내(부산관)

형태사항: 403 p. : 삽화, 도표 ; 21 cm

표준번호/부호: ISBN: 9791167375155

제어번호: MONO12024000085472

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“모두 함께, 좋은 돌봄을, 이 자리에서”
저마다 돌봄의 공백을 한탄하는 각자도생의 사회에서
‘함께-돌봄’의 사회로 나아가는 돌봄윤리를 제안하다

요양·보호시설에 갇힌 노인과 장애인 돌봄, 아이와 함께하는 미래를 꿈꿀 수 없는 초저출생 사회, 돌봄의 손길이 부족하여 인공지능과 돌봄 로봇의 가능성에 매달리는 현재를 누구나 ‘돌봄 위기 사회’라고 말할 것이다. 여기에 ‘자기 돌봄’이라는 표현이 보여주듯 사회적으로 취약한 아이와 노인뿐 아니라 누구나 돌봄이 필요하다고 호소하지만, 그 가치를 온당하게 인정받지 못하는 돌봄이라는 짐은 누구도 짊어지지 않으려 한다. 은행나무출판사에서 출간된 김준혁 교수의 신간 《돌봄의 역설》은 ‘누구나 돌봄을 원하지만 아무도 돌보려 하지 않는’ 역설적인 상황을 분석하고, 모두가 모두를 돌보는 ‘함께-돌봄’ 사회로 나아가는 돌봄윤리를 제시한다.
돌봄의 위기를 짚은 기존의 책들이 돌봄을 중심으로 사회 구조를 재구성하는 거시적 해결책을 모색했다면, 의료윤리학자인 저자는 돌봄의 지위를 복원하고 돌봄윤리를 돌봄 사회의 근간으로 내세운다. 돌봄이 절대적으로 부족한 사회에서는 필리핀 돌봄노동자 도입, 늘봄학교 연장 정책과 같이 ‘돌봄이 많이 주어지기만 하면 위기가 해소’된다는 착각이 생겨난다. 그러나 취약한 저임금 노동자에게 돌봄의 막중한 짐을 맡기면 돌봄의 질은 떨어지고, 결국 그들만으로는 돌봄의 무게를 감당할 수 없어 돌봄의 공백은 오히려 거대해진다. 대신 저자는 성별·사회적 지위·경제 수준 등을 막론하고 모두가 삶에 돌봄을 들여야만, 돌봄의 위기가 해소될 수 있다고 역설한다. 개인이 더이상 자신의 ‘돌봄 책임’을 회피하지 않고 실천할 때, 돌봄은 돌보는 이와 보살핌받는 이를 넘어 사회 전체를 순환한다. 삶에서 ‘좋은 돌봄’을 고민하고 수행하는 개인들이 돌봄 사회의 근간이며, 개인의 차원을 넘어 이들을 지탱하고 연결하는 것이 공동체, 지역사회, 정부의 역할이라고 말한다. 그가 말하는 돌봄윤리란 곧 ‘지금 자신의 자리에서 좋은 돌봄을 수행하라’라는 하나의 선언이며, 돌봄의 위기라는 거대한 사회 문제 앞에 선 개인에게 실천적 지침을 제공한다.

“돌봄은 관계 맺음에서 출발해 ‘피어남’을 지향한다”
-‘삶의 보존’에서 서로의 생(生)을 지탱하는 ‘좋은 돌봄’으로
돌봄이 주어지기만 하면 문제가 해결될 것이라는 낙관론, 혹은 착오는 단순한 돌봄의 공급을, 노인을 돌보는 로봇이나 인공지능을 돌봄 위기의 대안으로 삼는다. 그러나 이는 돌봄의 역할을 ‘삶의 보존’으로 축소하고 돌봄을 ‘수요와 공급’의 관점에서만 바라본 것이다. 당장 돌봄이 필요한 이들의 신체적 필요는 충족할 수 있겠지만, 자칫 돌봄의 지향점이 로봇과 인공지능의 감시 아래 생을 연명하는 시설 사회가 될 수 있다. 그것이 우리의 지향이 아니라면, 돌봄의 목표를, 곧 ‘좋은 돌봄’을 구체적으로 규정해야 한다.
모든 돌봄은 관계 맺음에서 시작한다. 돌보는 이와 보살핌받는 이는 돌봄이라는 실천으로 맺어지며, 이때 우리는 돌보는 이의 관점(혹은 ‘공급’의 관점)에서 관계를 바라보는 것에 익숙하다. 즉, 돌봄은 부모가 아이에게, 요양 보호사가 노인에게 일방적으로 주는 것이며 어떻게 보살필지 선택하는 것 또한 돌보는 이라고 생각한다. 그러나 돌봄을 일방통행으로 바라볼 때, 돌보는 이가 돌봄으로 얻게 되는 타인과 자신의 삶에 대한 깨달음, 보살핌받는 이와 나누는 애정이나 함께한 추억, 돌봄의 과정에서 피어난 유대감 등은 간과되고 보살핌받는 이의 관점은 지워질 수 있다. 이처럼 돌봄 관계에서는 일종의 ‘교환’이 일어나는데, 이에 주목할 때 돌봄은 타인을 위한 헌신이 아닌 서로의 생을 지탱하는 연대가 될 수 있다.
이러한 돌봄은 깨끗한 옷을 입고 양질의 음식을 먹고 충분히 자는 것 등 타인의 신체적 필요를 일방적으로 채워주는 것을 넘어서서, 보살핌받는 이의 욕구를 들여다보며 그의 재능과 가능성, 꿈과 노력이 꽃피도록 돕는 것으로 나아갈 수 있다. 단순한 ‘삶의 보존’이 아닌 서로의 ‘피어나는 삶’을 위한 돌봄의 자리가 생긴다. 이때 돌봄의 효율적인 ‘공급’ 아래 시설로 귀결되는 노인 돌봄에서, 약자에게 전가되는 ‘독박 돌봄’에서, 입시를 위한 획일화된 양육에서 벗어난 ‘좋은 돌봄’의 가능성이 열린다.

“돌봄은 타인의 아픔을 알아차릴 때 시작된다”
-돌보는 이와 보살핌받는 이가 뒤섞이는 ‘민감한 돌봄’
보살핌받는 이를 피어나게 하는 섬세한 돌봄은 어떻게 가능할까? 많은 이가 ‘공감’을 답으로 내놓았지만, 저자는 대신 ‘민감함’을 강조한다. 돌봄은 배고픔과 불편을 호소하는 아이의 울음을, 고통에 시달리는 일그러진 얼굴을 알아차릴 때 시작된다. 이때 출발점은 타인의 아픔에 대한 공감일지도 모르나, 타인의 아픔과 나의 아픔을 맞대어보는 공감은 나와 타인의 공통점에 매몰되어 상대를 위한 돌봄으로 나아가기 어렵다. 대신 돌봄에는 그가 어떤 상황에서, 어떤 아픔을, 고통과 아픔을 얼마나 겪고 있는지 예민하게 살피는 능력이 필요하다. 그것이 바로 ‘민감함’이다.
이러한 민감함은 돌보는 이에게만 필요한 것은 아니다. 우리 모두가 돌보면서 보살핌받는 존재이기 때문이다. 환자를 치료하는 의사는 한편으로 질병에 시달리는 환자이기도 하다. 요양시설의 노인은 보살핌받는 동시에 같이 생활하는 노인들을 돌본다. 돌봄 노동자 역시 누군가의 보살핌 아래 살아간다. 이처럼 우리는 돌봄 속에서 뒤섞이기에, 언제나 나와 다른 삶을 헤아릴 수 있는 민감함이 필요하다.
민감함의 부족으로 돌봄에 실패한 대표적 사례는 의료다. 전문화와 과학화를 거친 의료는 환자 개개인의 삶을 들여다보는 대신 진료 방침에 맞는 치료만을 제공하였고, ‘의학’에 포함되지 못한 돌봄을 배제했다. 그러나 우리가 병원을 찾으면서 원하는 것은 단순한 신체적 증상에 따른 의료 행위가 아니라 질환을 마주한 ‘나’의 삶을 살펴보는 진료다. 의료뿐만이 아니다. 우리는 단순한 ‘돌봄 서비스의 수요자’가 아닌 ‘나’를 돌보는 손길을 원하고, 이는 ‘민감한 돌봄’을 통해 이루어진다.

“모든 생은 돌봄에서 출발하여, 돌봄으로 맺어진다”
모두가 돌봄 책임을 다하는, 지속가능한 ‘함께-돌봄’의 사회로
아이가 태어나려면 먼저 아이를 돌볼 사람이, 돌봄을 가능하게 만드는 환경이 있어야 하고 생의 마지막 순간에도 그의 고통을 덜어줄 도움이 필요하다. 모두에게 돌봄이 필요한 순간이 반드시 찾아온다는 말은 동시에 누구나 타인을 돌보아야 한다는 뜻이기도 하다. 이때 보살핌받는 이를 피어나게 하는, 타인의 삶을 민감하게 살피는 ‘좋은 돌봄’을 실천하려면 타인 역시 나를 돌볼 것이라는 믿음이 필요하다. 누군가 일방적으로 자신을 희생해 돌봄을 실천하는 건 지속가능할 리 없다. 이때 필요한 것이 돌봄이 순환할 수 있는 사회 구조다.
저자는 ‘보살핌받는 이-돌봄 노동자-지역사회-정부’로 이어지는 돌봄의 순환 구조를 제시한다. 정부는 보살핌받는 이, 곧 개별 시민들의 역량으로 운영되기에, 어떤 주체도 돌봄을 일방적으로 떠안지 않고 소외당하지 않는다. 여기서 논의는 다시 돌봄 책임을 수행하는 개인으로 돌아온다. 돌봄이 순환하는 사회와 돌봄 책임을 다하는 시민이 동시에 존재할 때에만, 지속가능한 ‘함께-돌봄’의 사회는 가능하다. 그래서 돌봄의 위기라는 거창한 문제를 분석하며 시작한 저자는 다소 소박한, 하지만 선명한 결론을 남긴다. ‘우리 함께, 지금부터 돌봄에 참여하지 않으시겠어요.’ 돌봄의 역설을 넘어설 수 있는 것은 지금 돌보는 나와 여러분이라고.

[P.21~22] 돌봄의 위기를 넘어서려면 우리는 모두에게 주어져 있는 돌봄 책임을 제대로 이행할 수 있는 사회로 나아가야 한다. 나는 모두에게 돌봄 책임이 있다고 생각한다. 다만 그 책임의 근거를 내가 돌봄을 받았으며 앞으로도 받을 것이므로 그에 응답해야 한다는 주장이나, 언젠가 돌봄 서비스를 요청할 때 그것을 받기 위한 확정적인 방법으로 돌봄에 참여해야 한다는 주장과는 다른 관점에서 찾는다. 인간으로서 나는 취약하다. 질병과 굶주림, 가난과 재난으로 인해 언제든 쓰러질 수 있다. 취약함 때문에 돌봄을 받아야 하는 상태에 처할 수 있다. 취약함은 상황적인 이유로 주어지는 것이면서(즉, 그것은 내 ‘잘못’이 아니다), 나의 존재에서 덜어내거나 지울 수 없는 짐이다. 취약함은 곧 인간 본연의 조건으로, 우리를 돌보는 존재로 이끈다. 우리는 취약하기에, 본연의 취약함은 돌봄으로만 해결할 수 있기에 서로 돌보아야 할 책임을 지닌다.
그러나 모두 각자의 노동으로, 여러 책임과 역할로 가득 찬 시간표를 꾸려 살아가고 있는데, 여기에 돌봄을 넣을 자리가 있을까. 따라서 그저 “돌보라”라는 명령은 현실성이 부족하다. 모두가 돌보려면, 이를 위한 돌봄 구조와 돌봄 사회가 필요하다. 돌봄은 사회 전체를 통해 순환되어야 하고, 내가 준 돌봄은 타인의 돌봄으로 인해 보충되고 지원되어야 한다. 그때에만 우리는 각자의 돌봄 책임을, 한편으로 사회 전체의 돌봄 확대를 말할 수 있다.
[P. 35] 나는 지금 딸을 돌보는 아빠다. 그런데 아이가 태어난 순간부터 아빠였을까. 지금의 기준에서 보자면 아니다. 나는 아이와 돌봄의 관계를 형성한다는 것이 무엇인지 몰랐다. 그것을 알게 해준 것은, 그리하여 나를 변화시킨 것은 다른 누구도 아닌 내 딸이다. 물론 다른 모든 부모와 같이 나는 내가 할 수 있는 방식으로 딸의 필요와 요구에 반응해왔다. 하지만 딸의 고유한 존재 없이, 나는 딸을 돌보는 ‘아빠’가 되지 못했을 것이다. 우리에게 온 것이 다른 아이였다면, 예컨대 다른 시점에 아이를 만났다면 사뭇 다른 이해에 도달했으리라. 그러므로 나는 나의 어떤 특성이나 능력으로 아빠가 된 것이 아니라 딸이 나를 지금의 아빠로 빚어낸 것이다. 당연히 어느 하나의 사건으로 아빠가 된 것도 아니다. 딸과 함께한 오랜 경험이 나에게 고유한 것들을 부여했다. 밥을 만들어주고, 선물을 고르고, 서로 장난을 치고 시간을 보내면서 나는 조금씩 딸로 인해 아빠로 빚어졌다. 나는 이 아이가 아니었다면 다른 사람이 되었을 것이다.
[P. 77] 우리는 이 논의에서 돌봄의 근원적 필수성을 발견한다. 돌봄은 무력한 나의 생존 조건이어서만 필수적인 것이 아니다. 돌봄은 나로부터 출발하여 나로 돌아오는 회귀의 여행, 동일자의 무한 반복이 만들어내는 공포를 깨뜨리기 위해 요청되는 필수적 조건이다. 오직 돌봄으로만 우리는 나와는 다른 것, 내가 알 수 없는 것, 예컨대 미래로 나아갈 수 있다.

자료명/저자사항: 돌봄의 역설 : 모두가 원하지만 아무도 하고 싶지 않은 / 김준혁 지음

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