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표제지 1

목차 6

1. 안전하고 유효한 기술로 인정된 기술의 등재현황 9

2. 의료행위전문평가위원회의 급여 결정 판단 사례 11

Part 1. 급여 11

1-1. 치료효과성(의학적타당성)이 있고 비용효과성을 고려한 사례 13

1. 경기관지 폐냉동생검 13

2. 고주파를 이용한 결막이완증 수술 15

1-2. 치료효과성(의학적타당성)이 있고 사회적 요구도를 고려한 사례 18

1. 혈액투석 도관 삽입을 위한 역방향의 중심정맥 재개통술 18

2. 말기 신부전 환자를 위한 인조혈관-중심정맥도관 결합 혈액투석 접근통로 조성술 22

3. NK세포 백분율 검사[유세포분석법] 25

1-3. 대체가능성 및 비용효과성을 고려한 사례 28

1. 주사침을 이용한 각막 전부기질천자술 28

2. 안내 종양에 대한 액상 흡인 세포병리검사 32

1-4. 치료효과성 및 기존기술과의 수가 형평성을 고려한 사례 34

1. 메톡시타이라민 정량검사[액체크로마토그래피-탠덤질량분석법] 34

2. 소주골 점수를 이용한 골다공증성 골절 위험도 예측 38

1-5. 치료효과성 및 대체가능성을 고려한 사례 41

1. 전립선암 방사선 치료를 위한 생분해성 물질 주입술 41

2. F-18 플루오로콜린 양전자방출단층촬영, 양전자방출전산화단층촬영 44

Part 2. 선별급여 사례 47

2-1. 비용효과성이 불분명하나, 사회적 요구도를 고려한 사례 49

1. 수술 중 O-ARM Imaging System을 이용한 무탐침정위기법(선별 급여 80%) 49

2. Ga-68 에도트레오타이드(도타톡) 양전자방출단층촬영/양전자방출전산화단층촬영(선별 급여 80%) 52

2-2. 비용효과성이 불분명하여 기존행위와의 수가 형평성을 고려한 사례 55

1. 인공중이이식(선별급여 50%) 55

2. 18F-에프도파 양전자방출단층촬영/양전자방출전산화단층촬영(선별급여 50%) 58

3. 대장 캡슐내시경 검사(선별급여 80%) 61

4. 저에너지 X선을 이용한 수술 중 방사선치료(선별급여 80%) 64

Part 3. 비급여 67

3-1. 대체가능성 및 기존기술과의 수가형평성을 고려한 사례 69

1. 로봇을 이용한 근치적 전립선적출술 시 신경보존을 위한 양막이식술 69

3-2. 치료효과성(임상적 유용성)이 부족하고 비용효과성이 불분명한 사례 72

1. 전신마취 중 ANI 감시 72

2. 손발톱백선증 신속항원검사[일반면역검사] 75

3-3. 치료효과성이 불명확하며 대체가능한 검사가 있는 사례 78

1. 자가 혈소판 풍부 혈장 안약치료 78

2. sdLDL 콜레스테롤 검사[화학반응-장비측정] 81

3-4. 대체가능한 행위가 있고 비용효과성이 불분명한 사례 84

1. 워터젯을 이용한 경요도적 전립선 절제술 84

2. 림프부종 환자의 저출력 레이저 치료 87

Part 4. 혁신의료기술 91

4-1. 치료효과성(유효성)이 불분명하나 의료적 중대성 및 혁신의료기술 등재원칙을 고려한 사례 93

1. 심근경색증 환자에서의 심근재생을 위한 자가 말초혈액 줄기세포 치료술(선별급여 90%) 93

4-2. 치료효과성(유효성)이 불분명하나 대체가능성(보완) 및 혁신의료기술 등재원칙을 고려한 사례 97

1. 유전자 발현을 통한 알고리즘 기반의 조기 유방암 환자의 예후검사(비급여) 97

4-3. 치료효과성(유효성)이 불분명하고 사회적 요구도가 높지 않으며 혁신의료기술 등재원칙을 고려한 사례 101

1. 환자맞춤형 3D 프린팅 유방암 수술 가이드를 이용한 유방보존술(비급여) 101

Part 5. 유전자검사 급여여부 결정원칙을 고려한 사례 105

1. PIK3CA 동반진단검사[실시간 중합효소연쇄반응법](급여) 107

2. SF3B1 유전자 돌연변이 염기서열검사(급여) 110

3. KRAS 유전자 돌연변이 동반진단 검사[실시간중합효소연쇄반응법](급여) 112

3. 의료행위전문평가위원회의 급여 결정 판단 근거 현황 115

1. 급여 118

2. 선별급여 118

3. 비급여 119

판권기 120

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