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목차

요약문(국문) 7

알기 쉬운 의료기술재평가 11

I. 서론 13

1. 평가배경 13

1.1. 평가대상 의료기술 13

1.2. 평가대상 의료기술의 국내외 보험 및 행위등재 현황 16

1.3. 질병 특성 및 현존하는 의료기술 18

1.4. 교과서 및 임상진료지침 24

1.5. 체계적문헌고찰 및 일차문헌 24

1.6. 의료기술평가 현황 25

2. 평가목적 26

II. 평가방법 27

1. 체계적 문헌고찰 27

1.1. 개요 27

1.2. 핵심질문 27

1.3. 문헌검색 28

1.4. 연구선정 29

1.5. 비뚤림위험 평가 30

1.6. 자료추출 30

1.7. 자료분석 30

2. 권고등급 결정 31

III. 평가결과 32

1. 연구선정 결과 32

1.1. 연구선정 개요 32

1.2. 선택문헌 특성 33

1.3. 비뚤림위험 평가 38

2. 분석결과 40

2.1. 안전성 40

2.2. 효과성 40

IV. 결과요약 및 결론 53

1. 평가결과 요약 53

1.1. 안전성 53

1.2. 효과성 53

2. 결론 및 권고결정 54

V. 참고문헌 55

VI. 부록 57

1. 의료기술재평가위원회 57

2. 소위원회 58

3. 문헌검색현황 59

4. 비뚤림위험 평가 및 자료추출 양식 62

5. 최종선택문헌 66

판권기 70

표목차

표 1.1. 소요장비 허가 사항 15

표 1.2. 관련 방사성의약품 정보 요약 15

표 1.3. 건강보험 요양 급여·비급여 비용 목록 등재 현황 16

표 1.4. 건강보험심사평가원 고시항목 상세 17

표 1.5. 국외 보험 및 행위 등재 현황 17

표 1.6. 기관지 및 폐의 신생물(C33-C34) 발생 현황 20

표 1.7. Gleason 분류체계(2005) 21

표 1.8. Gleason 점수별 등급(2014) 21

표 1.9. 전립선암(C61) 발생 현황 22

표 1.10. 해당 의료기술의 연간 국내 이용 현황 22

표 1.11. 급여 항목의 고시 및 비용 정보 22

표 1.12. 부분 대상 PET(다339마, HK050) 기술별 비교 23

표 1.13. 부분(부갑상선) 대상 평가기술 및 non-PET 비교기술의 비교 23

표 1.14. 부분(폐, 전립선) 대상 평가기술 및 non-PET 비교기술의 비교 24

표 1.15. 신의료기술평가 결과요약 25

표 2.1. PICORTS-SD 세부 내용 28

표 2.2. 국외 전자 데이터베이스 28

표 2.3. 국내 전자 데이터베이스 29

표 2.4. 연구의 선택 및 배제 기준 31

표 2.5. 권고등급 체계 31

표 3.1. 평가 연구의 주요 특성 34

표 3.2. [부갑상선기능항진증] 병변 위치결정 정확도 결과 45

표 3.3. [폐암 및 전립선암] 진단정확도 결과 51

표 3.4. 진단정확도 및 민감도 분석결과 요약표 52

그림목차

그림 1.1. [11C]-메치오닌 대사 과정 14

그림 1.2. 부갑상선기능항진증 및 부갑상선 절제술(양성) 환자 현황 18

그림 3.1. 연구 선정 절차도 32

그림 3.2. QUADAS-2 비뚤림위험과 적용가능성에 대한 우려 그래프 38

그림 3.3. QUADAS-2 비뚤림위험과 적용가능성에 대한 우려 요약 39

그림 3.4. [병변 위치 확인] [11C]-메치오닌 PET 진단정확도 forest plot 41

그림 3.5. [병변 위치 확인] [11C]-메치오닌 PET 진단정확도 SROC 곡선 41

그림 3.6. [병변 위치 확인] US 진단정확도 forest plot 42

그림 3.7. [병변 위치 확인] US 진단정확도 SROC 곡선 42

그림 3.8. [병변 위치 확인] CT 진단정확도 forest plot 43

그림 3.9. [병변 위치 확인] CT 진단정확도 SROC 곡선 43

그림 3.10. [병변 위치 확인] MIBI 스캔 진단정확도 forest plot 44

그림 3.11. [병변 위치 확인] MIBI 스캔 진단정확도 SROC 곡선 44

그림 3.12. [폐암 진단] [11C]-메치오닌 PET 진단정확도 forest plot 48

그림 3.13. [폐암 진단] [11C]-메치오닌 PET 진단정확도 SROC 곡선 48

그림 3.14. [폐암 진단] [18F]-FDG PET 진단정확도 forest plot 49

그림 3.15. [폐암 진단] [18F]-FDG PET 진단정확도 SROC 곡선 49