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[표지]
머리말 / 김승수
목차
요약문 26
I. 지역사회 현황분석 40
1. 지역사회 현황분석 40
1) 지역소개 40
2) 지역의 건강수준 45
3) 지역주민의 관심 55
4) 지역보건문제 해결역량 59
5) 건강문제와 해결능력에 영향을 미치는 환경 88
2. 지역사회 현황 종합 분석 93
II. 제5기 지역보건의료계획 성과와 개선과제 99
1. 제5기 지역보건의료계획 수립과정 평가 100
2. 제5기 지역보건의료계획 시행결과 평가 103
1) 중점과제 시행결과 평가 103
2) 개별사업 시행결과 평가 110
3) 지역보건의료자원 확충 및 역량강화계획 평가 117
III. 제6기 지역보건의료계획 추진체계 121
1. 비전 및 전략 체계도 121
2. 중장기 추진과제 123
3. 주요 성과목표 124
IV. 중장기 추진과제 132
1. 추진과제선정 과정 132
2. 중장기 추진과제 134
1) 지역주민 건강향상을 위한 지역보건서비스 134
2) 지역보건 전달체계 구축 및 활성화 139
3) 지역보건기관 자원 재정비 141
V. 세부사업계획 146
1. 지역주민건강향상을 위한지역보건서비스 147
1) 건강생활실천으로 건강백세 만들기 사업 148
2) 건강검진으로 가족 사랑 실천 사업 153
3) 내혈압·내혈당·내비만 관리로 심뇌혈관질환예방관리사업 156
4) 마음사랑·생명존중 사업 161
5) 건강한 치아·밝은 미소 만들기 사업 164
6) 감염병으로부터 자유로운 도시 조성사업 167
7) 임산부·영유아·모성건강관리사업 172
8) 학교 및 산업장 인구 건강관리 사업 175
9) 행복한 노년 건강관련 삶의 질 향상 사업 180
10) 취약계층 건강관리로 시민 행복지수 높이기 사업 185
11) 시민과 함께하는 안전환경 조성사업 189
12) 환경성 질환 관리 사업 191
2. 지역보건 전달체계 구축 및 활성화 194
1) 지역보건 전달체계 개선 195
2) 지역유관기관과 협력 및 역량강화 201
3. 지역보건기관자원 재정비 217
1) 조직 및 체계 정비 계획 218
2) 시설, 장비 확충 및 보강 계획 226
3) 인력의 양적 확충 및 질적 강화 235
4) 예산 확충 및 보강 계획 246
V-1. 국민영양관리시행계획 248
VI. 지역보건의료계획 수립활동 284
1. 기획팀 구성 목적 285
2. 기획팀 조직 285
3. 기획팀 명단 286
4. 기획팀 운영예산 289
5. 기획팀 활동내역 289
6. 제6기 계획(안)주민 공고 307
7. 6제 계획(안) 시장 보고 307
8. 전주시의회 심의 및 의결 307
부록 20
부록 1. 인구현황 310
(1) 연도별 인구 크기 추이 311
(2) 연도별 인구 증감률 312
(3) 성별·연령별 인구수 313
(4) 연령구조 추이 및 노인 인구비율 316
(5) 동별 인구 크기 및 구조 320
(6) 동별 노인인구 수 및 노인인구 비율 322
(7) 기대여명 324
(8) 합계출산율 325
(9) 인구동태건수 및 인구동태율 326
(10) 인구이동 328
(11) 의료보장 종류별 인구 329
(12) 의료취약 인구 330
(13) 의료취약 가구 333
(14) 경제활동 인구 수 334
(15) 산업별 종사자 수 335
(16) 학교 및 학생수 337
(17) 학교 보건교사 및 영양사 수 339
(18) 관내 사업체 및 근로자 수 340
부록 2. 사망현황 342
(1) 연도별 표준화 사망률 343
(2) 연도별 10대 사망원인 344
(3) 주요 사인별 연령표준화 사망률 346
(4) 영아사망추이 350
(5) 모성사망추이 352
부록 3. 질병 유병률 및 관리현황 353
1) 비감염성 질환 354
2) 감염성 질환 및 예방접종 394
부록 4. 건강행태 399
1) 흡연 400
2) 음주 411
3) 신체활동 416
4) 비만체중조절 420
5) 구강건강 426
6) 정신건강 432
7) 안전의식 439
부록 5. 지역사회 건강환경 443
1) 물리적 환경 444
2) 사회경제적 환경 462
3) 기타 환경보건 473
부록 6. 보건의료 이용현황 484
1) 의료기관이용 현황 485
2) 보건기관이용 현황 504
부록 7. 수립활동 521
1) 관련 공문서 522
2) 심의위원회 회의록 536
3) 실무팀 회의 결과보고 562
4) 공고 585
5) 전주시의회 의결 587
6) 설문조사 588
그림 1. 동별 의료취약인구 분포(전주시, 2013년) 40
그림 2. 동별 의료기관 분포 비교 41
그림 3. 전주시 보건기관 조직도 60
그림 4. 지역보건기관 인프라 수준(전주시, 2013년, 전북, 전국, 2010년) 68
그림 5. 전주시 보건기관의 가치와 전략 69
그림 6. 인구 1,000명당 의료기관 병상 수 비교 및 추이(전주시, 타지역, 전북, 전국, 2009~201 71
그림 7. 보건의료취약성 지표별 비교(전주시, 타지역, 전북, 전국) 77
그림 8. 2014년 분만의료취약지 현황 78
그림 9. 인구 1,000명당 의료기관 병상 수 비교 및 추이(전주시, 타지역, 전북, 전국, 2009~201 195
그림 10. 북한이탈주민 관리사업 모형 199
그림 11. 전주시의 연도별 인구 크기 추이 311
그림 12. 인구성장률 비교(전주시, 전국, 전라북도, 2010~2012년) 312
그림 13. 성별 연령별 인구 비교(2012년) 313
그림 13. 연도별 성비 추이 비교(전주시, 전라북도, 전국, 2001~2013년) 314
그림 14. 10년전 인구대비 인구 증감(2002년-2012년) 315
그림 15. 연령구조 추이(전주시, 2002~2012년) 316
그림 16. 부양비 및 노령화 지수 추이(전주시, 2002~2012년) 317
그림 17. 부양비 및 노령화 지수 비교 319
그림 18. 동별 인구크기 비교(전주시, 2012년) 321
그림 19. 동별 65세이상 노인 인구 수 비교(전주시, 2012년) 323
그림 20. 동별 65세이상 노인 인구 비율 비교(전주시, 2012년) 323
그림 21. 기대여명 비교(전국, 2005년, 2008년, 2011년) 324
그림 22. 합계출산율 비교(2010년~2012년) 325
그림 23. 인구동태율 비교(전주시, 전국, 전북, 2012년) 326
그림 24. 인구동태 추이(전주시, 2002~2012년) 327
그림 25. 10년전 인구대비 인구 증감(2000년-2013년) 328
그림 26. 의료보장인구 비교(전주시, 전국, 전북, 2012년) 329
그림 27. 동별 의료취약인구 비율 비교(전주시, 2013년) 332
그림 28. 경제활동 참가율 고용률 실업률비교(전주시, 타시, 전북, 전국, 2013년) 334
그림 28. 산업 인구 비율 비교(전주시, 전북, 전국, 2013년 2/2) 335
그림 29. 직업별 취업자 비율 비교(전주시, 타 시지역, 전북, 전국, 2012년) 336
그림 30. 학교급별 학생수 분포 비교(전주시, 2009년, 2014년 4월) 337
그림 31. 보육시설 및 보육 어린이 수 추이(전주시, 2002~2011년) 338
그림 32. 학교급별 보건교사, 영양사 배치율 비교(전주시, 2013년) 339
그림 33. 전주시 사업분류별 사업체 종사자 수(2011년) 341
그림 34. 연도별 연령 표준화 사망률 추이 비교(전주시, 전북, 전국, 타시지역, 2005~2012년) 343
그림 35. 주요 10대 사망원인 추이(전주시, 2010~2012년) 345
그림 36. 25개 주요 사인별 연령 표준화사망률 추이(전주시, 2005~2012년) 347
그림 37. 암종별 사망률 추이(전주시, 2005~2012년) 347
그림 38. ICD-10 사망원인별 연령표준화 사망률 비교(전주시, 전북, 전국, 타 시지역, 2012년) 349
그림 39. 영아사망률 추이(전국, 2005~2012년) 351
그림 40. 모성사망비 추이 352
그림 41. 전주시 고혈압관련 지표 변화 추이 355
그림 42. 고혈압 관련 지표 비교(전주시, 타시, 2013년) 357
그림 43. 전주시 당뇨병관련 지표 변화 추이 360
그림 44. 당뇨병 관련 지표 비교(전주시, 타시, 2013년) 362
그림 45. 이상지질혈증 평생 의사진단 경험률 변화 추이 및 비교(2011~2013년) 363
그림 46. 모든 암의 연령 표준화 발생률 비교(전주시, 전북, 전국, 2011년) 365
그림 47. 암종별 연령 표준화 발생률 비교(전주시, 전북, 전국, 2011년) 365
그림 48. 암종별 5년 상대생존율 비교 367
그림 49. 암 검진 수검률 비교(전주시, 타 시지역, 전국, 2012년) 368
그림 50. 중증 암질환 진료실인원 비교 369
그림 51. 연령별 뇌졸중(중풍) 평생 의사진단 경험률 370
그림 52. 뇌졸중 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 371
그림 53. 연령별 심근경색증 평생 의사진단 경험률 372
그림 54. 심근경색증 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 373
그림 55. 연령별 관절염 평생 의사진단 경험률 374
그림 56. 관절염 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 375
그림 57. 연령별 골다공증 평생 의사진단 경험률 376
그림 58. 골다공증 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 377
그림 59. 연령별 천식 평생 의사진단 경험률 378
그림 60. 천식 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 379
그림 61. 연령별 알레르기비염 평생 의사진단 경험률 380
그림 62. 알레르기비염 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 381
그림 63. 연령별 아토피피부염 평생 의사진단 경험률 382
그림 64. 아토피피부염 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 383
그림 65. 연령별 B형간염 평생 의사진단 경험률 384
그림 66. B형간염 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 385
그림 67. 연령별 위십이지장궤양 평생 의사진단 경험률 386
그림 68. 위십이지장궤양 평생 의사진단 경험률 비교(전주시, 타 시지역, 2012년) 387
그림 69. 치매유병률 추이(전국, 2010~2050년) 388
그림 70. 성별·연령별 치매 유병률 구성비 비교(전라북도, 2013년) 390
그림 71. 치매 유병률 비교(전국, 2013년) 390
그림 72. 치매 중등도별 추정 인구 수(전주시, 2013년) 391
그림 73. 정신질환자수 비교(전주시, 타 시지역, 2010~2012년) 392
그림 74. 질병유병률에 따른 추정인구 수(전주시, 2013년) 393
그림 75. 최근 3년간 발생한 법정전염병(전주시, 2010~2012년) 396
그림 76. 연령별·성별 연간 인플루엔자 예방접종률 비교(전주시, 2013년) 398
그림 77. 연령별·성별 현재흡연율(전주시, 2013년) 400
그림 78. 현재 흡연율 추이 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 401
그림 79. 연령별 남성 현재 흡연률 402
그림 80. 남성 흡연율 추이 비교(전주시, 전북, 2013년) 403
그림 81. 가정, 직장, 공공장소 간접흡연 노출율 비교(전주시, 2013년) 405
그림 82. 흡연자의 금연시도율 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2012~2013년) 406
그림 83. 흡연자의 1개월 내 금연계획률 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2012~2013년) 407
그림 84. 연령별 금연캠페인 경험률 비교(전주시, 2013년) 408
그림 85. 금연캠페인 경험률 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2013년) 409
그림 86. 연령별·성별 평생 음주율 비교(전주시, 2013년) 411
그림 87. 월간 음주율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 412
그림 88. 연령별·성별 고위험 음주율 비교(전주시, 2013년) 414
그림 89. 고위험 음주율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 415
그림 90. 연령별·성별 중등도 이상 신체활동 실천율 비교(전주시, 2013년) 416
그림 91. 중등도 이상 신체활동 실천율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2009~2013년) 417
그림 92. 연령별·성별 걷기운동 실천율 비교(전주시, 2013년) 418
그림 93. 걷기운동 실천율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 419
그림 94. 연령별·성별 비만율 비교 420
그림 95. 비만율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 421
그림 96. 연령별·성별 주관적 비만인지율 비교(전주시, 2013년) 422
그림 97. 주관적 비만인지율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 423
그림 98. 연령별·성별 체중조절 시도율 비교(전주시, 2013년) 424
그림 99. 체중조절 시도율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 425
그림 100. 연령별·성별 주관적 구강건강이 나쁜 인구 비율 비교(전주시, 2013년) 426
그림 101. 저작불편 호소율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 427
그림 102. 연령별·성별 점심식사 후 잇솔질 실천율 비교(전주시, 2013년) 428
그림 103. 점심식사 후 잇솔질 실천율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 429
그림 104. 연령별·성별 구강검진 수검률 비교(전주시, 2013년) 430
그림 105. 연령별·성별 연간 스케일링 경험률 비교(전주시, 2013년) 431
그림 105. 연령별·성별 주관적 스트레스 인지율 비교(전주시, 2013년) 432
그림 106. 주관적 스트레스 인지율 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 433
그림 107. 연령별·성별 우울감 경험률 비교(전주시, 2013년) 434
그림 108. 우울감 경험률 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 435
그림 109. 연령별·성별 자살생각률(전주시, 2013년) 436
그림 110. 자살 생각률 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2013년) 437
그림 111. 자살 시도율 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2013년) 438
그림 112. 연령별·성별 운전시 안전벨트착용률 비교(전주시, 2013년) 439
그림 113. 운전시 안전벨트 착용률 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 440
그림 114. 연령별·성별 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 비교(전주시, 2013년) 441
그림 115. 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 추이 및 비교(전주시, 전북, 타 시지역, 2008~2013년) 442
그림 116. 대기오염물질 농도 비교(전국, 2014년 1월) 445
그림 117. 대기오염물질 변화 추이(전주시, 2009~2013년) 446
그림 118. 하천별 오염수준 비교(전주시, 2012년) 448
그림 119. 폐수 방류량 비교(전주시, 타 시지역 2010년) 449
그림 120. 하수 및 분뇨 발생량 비교(전주시, 타 시지역 2012년) 450
그림 121. 쓰레기 종량제 봉투 판매량 비교(전주시, 타 시지역 2011년) 453
그림 122. 소음수준 비교(전주시, 서울시, 안양시, 청주시, 2013년 4/4분기) 455
그림 123. 인구천명당 도시공원 조성면적 비교(전주시, 타 시지역 2010~2012년) 457
그림 124. 식품위생관계 업소 변화 추이(전주시, 2008~2012년) 459
그림 125. 식중독 발생 시설 원인균(전주시, 2013년) 461
그림 126. 자산 및 부채 비교(전북, 전국, 2013년) 462
그림 127. 인구 천명당 범죄발생건수 비교(전라북도, 전국, 2012년) 463
그림 128. 자동차 천대당 교통사고발생건수 비교(전주, 타 시지역, 전국, 전라북도, 2010~2012년) 464
그림 129. 화재발생률(전주시, 전라북도, 전국, 2012년) 465
그림 130. 인구 십만명당 문화기반 시설수(전주시, 타 시지역, 전국, 전라북도, 2012년) 466
그림 131. 인구 천명당 체육시설 수 비교(전북, 전국, 2013년) 467
그림 132. 사회적 네트워크(전주시, 2013년) 469
그림 133. 단체참여율(전주시, 2013년) 471
그림 134. 전국 연평균 기온 비교(2013년) 474
그림 135. 자전거 이용률(전주시, 2013년) 476
그림 136. 대중교통 이용률(전주시, 2013년) 478
그림 137. 도로 포장률 비교(전주시, 타 시지역·도, 2013년) 479
그림 138. 상·하수도 보급률 비교(전주시, 타 시지역, 전국, 전라북도, 2013년) 480
그림 139. 사회복지 시설 수 비교(전주시, 타 시지역·도, 2011년) 481
그림 140. 보육시설 수 비교(전주시, 타 시지역·도, 2011년) 482
그림 141. 노인 여가 복지시설 수 비교(전주시, 타 시지역·도, 2013년) 483
그림 142. 입원환자의 상위 상병 비교(전주시, 전북, 전국, 2012년) 486
그림 143. 외래진료환자의 상위 10상병 비교(전주시, 전북, 전국, 2012년) 488
그림 144. 고혈압 환자의 지속치료율 추이(전주시, 2006~2012년) 489
그림 145. 진료일수를 통해서 본 고혈압 환자의 지속치료율 비교(전주시, 전북, 전국, 2012년) 490
그림 146. 당뇨병 환자의 지속치료율 추이(전주시, 2006~2012년) 491
그림 147. 진료일수를 통해서 본 당뇨병 환자의 지속치료율 비교(전주시, 전북, 전국, 2012년) 492
그림 148. 전주시 연령별 진료실적 비교(전주시, 2012년) 494
그림 149. 성별 진료실적 비교(전주시, 2012년) 496
그림 150. 암 질환별 급여현황 비교(전주시, 2012년) 499
그림 151. 중증 암질환 진료실적 구성비 비교(전주시, 전북, 전국, 2012년) 500
그림 152. 만성질환별 급여현황 비교(전주시, 2012년) 502
그림 153. 만성질환 진료실적 구성비 비교(전주시, 전북, 전국, 2012년) 503
그림 154. 보건기관 이용 상위 10상병(전주시, 전라북도, 전국, 2012년) 505
그림 155. 보건기관 이용 고혈압 환자의 지속치료율 추이 및 비교(전주시, 전북, 전국, 2010~2012년) 506
그림 156. 보건기관 이용 당뇨병 환자의 지속치료율 추이 및 비교(전주시, 전북, 전국, 2010~2012년) 507
그림 157. 보건사업별 연인원 등록자 수(전주시, 2013년) 509
그림 158. 보건사업별 년간 방문일수(전주시, 2013년) 514
그림 159. 보건기관 이용율 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 515
그림 160. 최근 1년간 주로 이용한 보건기관(전주시, 2013년) 516
그림 161. 보건기관을 이용하는 이유(전주시, 2013년) 517
그림 162. 보건기관 서비스만족도 비교(전주시, 타 시지역, 2013년) 518
그림 163. 보건기관을 이용하지 않는 이유(전주시, 2013년) 519
그림 164. 보건기관 질병 홍보 및 교육 경험률(전주시, 2013년) 520
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