[표지]

머리말 / 김승수

목차

요약문 26

I. 지역사회 현황분석 40

1. 지역사회 현황분석 40

1) 지역소개 40

2) 지역의 건강수준 45

3) 지역주민의 관심 55

4) 지역보건문제 해결역량 59

5) 건강문제와 해결능력에 영향을 미치는 환경 88

2. 지역사회 현황 종합 분석 93

II. 제5기 지역보건의료계획 성과와 개선과제 99

1. 제5기 지역보건의료계획 수립과정 평가 100

2. 제5기 지역보건의료계획 시행결과 평가 103

1) 중점과제 시행결과 평가 103

2) 개별사업 시행결과 평가 110

3) 지역보건의료자원 확충 및 역량강화계획 평가 117

III. 제6기 지역보건의료계획 추진체계 121

1. 비전 및 전략 체계도 121

2. 중장기 추진과제 123

3. 주요 성과목표 124

IV. 중장기 추진과제 132

1. 추진과제선정 과정 132

2. 중장기 추진과제 134

1) 지역주민 건강향상을 위한 지역보건서비스 134

2) 지역보건 전달체계 구축 및 활성화 139

3) 지역보건기관 자원 재정비 141

V. 세부사업계획 146

1. 지역주민건강향상을 위한지역보건서비스 147

1) 건강생활실천으로 건강백세 만들기 사업 148

2) 건강검진으로 가족 사랑 실천 사업 153

3) 내혈압·내혈당·내비만 관리로 심뇌혈관질환예방관리사업 156

4) 마음사랑·생명존중 사업 161

5) 건강한 치아·밝은 미소 만들기 사업 164

6) 감염병으로부터 자유로운 도시 조성사업 167

7) 임산부·영유아·모성건강관리사업 172

8) 학교 및 산업장 인구 건강관리 사업 175

9) 행복한 노년 건강관련 삶의 질 향상 사업 180

10) 취약계층 건강관리로 시민 행복지수 높이기 사업 185

11) 시민과 함께하는 안전환경 조성사업 189

12) 환경성 질환 관리 사업 191

2. 지역보건 전달체계 구축 및 활성화 194

1) 지역보건 전달체계 개선 195

2) 지역유관기관과 협력 및 역량강화 201

3. 지역보건기관자원 재정비 217

1) 조직 및 체계 정비 계획 218

2) 시설, 장비 확충 및 보강 계획 226

3) 인력의 양적 확충 및 질적 강화 235

4) 예산 확충 및 보강 계획 246

V-1. 국민영양관리시행계획 248

VI. 지역보건의료계획 수립활동 284

1. 기획팀 구성 목적 285

2. 기획팀 조직 285

3. 기획팀 명단 286

4. 기획팀 운영예산 289

5. 기획팀 활동내역 289

6. 제6기 계획(안)주민 공고 307

7. 6제 계획(안) 시장 보고 307

8. 전주시의회 심의 및 의결 307

부록 20

부록 1. 인구현황 310

(1) 연도별 인구 크기 추이 311

(2) 연도별 인구 증감률 312

(3) 성별·연령별 인구수 313

(4) 연령구조 추이 및 노인 인구비율 316

(5) 동별 인구 크기 및 구조 320

(6) 동별 노인인구 수 및 노인인구 비율 322

(7) 기대여명 324

(8) 합계출산율 325

(9) 인구동태건수 및 인구동태율 326

(10) 인구이동 328

(11) 의료보장 종류별 인구 329

(12) 의료취약 인구 330

(13) 의료취약 가구 333

(14) 경제활동 인구 수 334

(15) 산업별 종사자 수 335

(16) 학교 및 학생수 337

(17) 학교 보건교사 및 영양사 수 339

(18) 관내 사업체 및 근로자 수 340

부록 2. 사망현황 342

(1) 연도별 표준화 사망률 343

(2) 연도별 10대 사망원인 344

(3) 주요 사인별 연령표준화 사망률 346

(4) 영아사망추이 350

(5) 모성사망추이 352

부록 3. 질병 유병률 및 관리현황 353

1) 비감염성 질환 354

2) 감염성 질환 및 예방접종 394

부록 4. 건강행태 399

1) 흡연 400

2) 음주 411

3) 신체활동 416

4) 비만체중조절 420

5) 구강건강 426

6) 정신건강 432

7) 안전의식 439

부록 5. 지역사회 건강환경 443

1) 물리적 환경 444

2) 사회경제적 환경 462

3) 기타 환경보건 473

부록 6. 보건의료 이용현황 484

1) 의료기관이용 현황 485

2) 보건기관이용 현황 504

부록 7. 수립활동 521

1) 관련 공문서 522

2) 심의위원회 회의록 536

3) 실무팀 회의 결과보고 562

4) 공고 585

5) 전주시의회 의결 587

6) 설문조사 588

표 1. 전주시 세대수, 인구, 인구밀도, 의료취약인구 수, 의료기관 수, 보건기관 수 42

표 2. 보건사업 우선순위 요구도 56

표 3. 보건사업 우선순위 58

표 4. 보건기관 설치 현황 59

표 5. 보건기관 인력 현황(2014. 8월말 현재) 61

표 6. 면허자격별 인력 현황 63

표 7. 비정규직 인력 현황 64

표 8. 보건기관 연간 예산 현황(2013년) 64

표 9. 자체예산확보 특수시책사업명과 예산현황(2013년) 65

표 10. 지역보건기관 인프라 수준 66

표 11. 최근 3년간 요양기관 분포 현황 70

표 12. 인구 1,000명당 의료기관 병상 수 비교 71

표 13. 지역보건취약정도 비교 75

표 14. 지역유관기관과 협력 및 연계사업 추진 현황 79

표 15. 암 예방사업 목표 달성률 104

표 16. 고혈압·당뇨병 지속치료율 개선사업 목표 달성률(조율) 106

표 17. 치주질환유병률 개선사업 목표 달성률(조율) 108

표 18. 개별사업과제 목표달성률(조율) 110

표 19. 지역보건의료자원 확충 및 역량강화계획대비 목표 달성율(2014. 9월말 현재) 117

표 20. 전주시·보건기관 예산 및 인력 증가율 117

표 21. 연도별 추정 예산 소요 내역(2015~2018, 4개년) 197

표 22. 연도별 추정 예산 소요 내역(2015~2018, 4개년) 197

표 23. 연도별 추정 예산 소요 내역(2015~2018, 4개년) 198

표 24. 지역사회 자원의 보건사업 및 서비스 내용 201

표 25. 연도별 장비보강내역(2011-2013) 228

표 26. 연도별 장비 보강계획(2015-2018) 228

표 27. 보건기관 인력현황 235

표 28. 인력 배치 계획 236

표 29. 건강생활지원센터 설치에 따른 인력 충원 계획 237

표 30. 치매상담센터 인력 확보 및 배치 계획 237

표 31. 보건기관 비정규직 인력 현황(2014. 8월말 현재) 238

표 32. 면허자격별 인력 현황(2014. 8월말 현재) 238

표 33. 공중보건의사 배치기준 및 배치현황(2014. 9월말 현재) 240

표 34. 전주시 배치 공중보건의사 담당 업무 241

표 35. 공중보건의사 배치 계획(2015-2018, 4개년) 241

표 36. 공중보건의사 관리 계획 및 업무능력 향상·전문성 강화를 위한 교육 훈련 계획 242

표 37. 교육이수현황(2012~2014. 8월말) 243

표 38. 교육 훈련 계획(2015~2018, 4개년) 244

표 39. 연도별 추정 예산 소요 내역(2015~2018, 4개년) 246

표 40. 연도별 예산 확보계획(2015~2018, 4개년) 247

표 41. 전주시 연도별 인구 크기 311

표 42. 연도별 인구 증감률 312

표 43. 성별 연령별 인구수 313

표 44. 년도별 성별 인구 및 성비 314

표 45. 10년전 인구대비 인구 증감 315

표 46. 연도별 생애주기별 인구수 316

표 47. 연도별 생애주기별 인구 구성비 316

표 48. 부양비 및 노령화지수 317

표 49. 부양비 및 노령화 지수 비교 318

표 50. 동별 주민등록인구 320

표 51. 동별 노인인구 수 및 노인인구 비율(2012년) 322

표 52. 기대여명 324

표 53. 합계출산율 325

표 54. 인구동태건수 및 인구동태율(2012년) 326

표 55. 인구동태 추이 327

표 56. 인구이동 328

표 57. 의료보장 종류별 인구 329

표 58. 의료취약 인구 330

표 59. 동별 의료취약 인구수 및 의료취약 인구비율 331

표 60. 소년소녀가장 현황 333

표 61. 다문화 가구 현황 333

표 62. 경제활동 참가율, 고용률, 실업률 334

표 63. 산업 인구 수 및 비율 335

표 64. 직업별 취업자 336

표 65. 학교 및 학생수 337

표 66. 보육시설 수 및 보육 아동 수 338

표 67. 학교 보건교사 및 영양사 수 339

표 68. 사업체 및 근로자 수 340

표 69. 연도별 연령 표준화 사망률 추이 343

표 70. 연도별 10대 사망원인 344

표 71. 25개 주요 사인별 연령표준화 사망률 변화 346

표 72. ICD-10 사망원인별 연령별 표준화 사망률 348

표 73. 영아사망률 350

표 74. 모성사망추이 352

표 75. 고혈압 관련 지표 354

표 76. 고혈압 관련 지표 비교 356

표 77. 당뇨병 관련 지표 359

표 78. 당뇨병 관련 지표 비교 361

표 79. 이상지질혈증 평생의산진단 경험률 363

표 80. 이상지질혈증 평생 의사진단 경험률 비교 363

표 81. 암발생 현황 364

표 82. 5년 상대생존율 366

표 83. 암검진 수검률 368

표 84. 중증 암질환 진료실인원 369

표 85. 뇌졸중(중풍) 평생 의사진단 경험률 370

표 86. 뇌졸중(중풍) 평생 의사진단 경험률 비교 371

표 87. 심근경색증 평생 의사진단 경험률 372

표 88. 심근경색증 평생 의사진단 경험률 비교 373

표 89. 관절염 평생 의사진단 경험률 374

표 90. 관절염 평생 의사진단 경험률 비교 375

표 91. 골다공증 평생 의사진단 경험률 376

표 92. 골다공증 평생 의사진단 경험률 비교 377

표 93. 천식 평생 의사진단 경험률 378

표 94. 천식 평생 의사진단 경험률 비교 379

표 95. 알레르기비염 평생 의사진단 경험률 380

표 96. 알레르기비염 평생 의사진단 경험률 비교 381

표 97. 아토피피부염 평생 의사진단 경험률 382

표 98. 아토피피부염 평생 의사진단 경험률 비교 383

표 99. B형간염 평생 의사진단 경험률 384

표 100. B형간염 평생 의사진단 경험률 비교 385

표 101. 위십이지장궤양 평생 의사진단 경험률 386

표 102. 위십이지장궤양 평생 의사진단 경험률 비교 387

표 103. 치매 유병률 연도별 추계 388

표 104. 전국 치매유병률 현황 389

표 105. 전주시 치매 추정 인구 수 391

표 106. 정신질환 진료실인원 392

표 107. 질병유병률 및 추정인구 수 393

표 108. 법정감염병 발생건수 394

표 109. 최근 3년간 발생한 법정 감염병 건수 396

표 110. 국가 필수예방접종 접종별 예방접종률(만3세) 397

표 111. 연간 인플루엔자 예방접종률 398

표 112. 현재 흡연율 400

표 113. 현재 흡연율 401

표 114. 남자 현재 흡연율 402

표 115. 남성흡연율의 추이) 403

표 116. 처음 흡연경험 연령(19세 이상 성인) 404

표 117. 처음 흡연경험 연령(청소년) 404

표 118. 간접흡연 노출율 405

표 119. 흡연자의 금연시도율 406

표 120. 흡연자의 금연시도율 변화 406

표 121. 흡연자의 1개월 내 금연계획률 407

표 122. 흡연자의 1개월 내 금연계획률 추이 407

표 123. 금연캠페인 경험률 408

표 124. 금연캠페인 경험률 추이 409

표 125. 금연교육 경험률(성인) 410

표 126. 흡연예방교육 경험률(청소년) 410

표 127. 평생 음주율 411

표 128. 월간 음주율 412

표 129. 월간 음주율 추이 412

표 130. 음주시작 연령(19세 이상 성인) 413

표 131. 처음 음주경험 연령(청소년) 413

표 132. 고위험 음주율 414

표 133. 고위험 음주율 추이 415

표 134. 중등도 이상 신체활동 실천율 416

표 135. 중등도 이상 신체활동 실천율 추이 417

표 136. 걷기운동 실천율 418

표 137. 걷기운동 실천율 추이 419

표 138. 비만율 420

표 139. 비만율 추이 421

표 140. 주관적 비만 인지율 422

표 141. 주관적 비만 인지율 423

표 142. 체중조절 시도율 424

표 143. 체중조절 시도율 425

표 144. 주관적 구강건강이 나쁜 인구 비율 426

표 145. 저작불편 호소율(65세이상) 427

표 146. 저작불편호소율(65세이상) 추이 427

표 147. 점심식사 후 잇솔질 실천율 428

표 148. 점심식사 후 잇솔질 실천율 추이 429

표 149. 구강검진 수검률 430

표 150. 연간 스케일링 경험률 431

표 151. 주관적 스트레스 인지율 432

표 152. 주관적 스트레스 인지율 433

표 153. 우울감 경험률 434

표 154. 우울감 경험률 추이 435

표 155. 자살 생각률 436

표 156. 자살 생각률 비교 437

표 157. 자살 시도율 438

표 158. 자살 시도율 비교 438

표 159. 운전시 안전벨트 착용률 439

표 160. 운전시 안전벨트 착용률 440

표 161. 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 441

표 162. 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 추이 442

표 163. 대기오염 물질 농도 444

표 164. 대기오염 물질 변화 추이 446

표 165. 지역내 하천 수질오염 447

표 166. 폐수 발생 업소 수, 폐수 발생량, 폐수 방류량 449

표 167. 하수 및 분뇨 발생량 450

표 168. 하수도 보급현황 451

표 169. 쓰레기 처리 실태 452

표 170. 쓰레기 종량제 봉투 판매량 및 판매액 453

표 171. 전국 주요도시 소음수준비교 456

표 172. 인구 천명당 도시공원 조성면적 457

표 173. 식품위생관계업소 수 458

표 174. 식중독 발생 현황 460

표 175. 식중독 발생 현황 - 시설별 460

표 176. 식중독 발생 현황 - 원인균별 461

표 177. 자산 및 부채 현황 462

표 178. 범죄 발생 건수 463

표 179. 자동차 천대당 교통사고 발생건수 464

표 180. 화재발생 현황 465

표 181. 문화기반 시설 수 466

표 182. 체육시설 467

표 183. 사회적 관계망 468

표 184. 단체 참여율 470

표 185. 계층의식 472

표 186. 연평균 기온 추이 473

표 187. 자전거이용현황 475

표 188. 대중교통이용 현황 477

표 189. 도로 포장률 479

표 190. 상하수도 보급률 480

표 191. 사회복지 시설 수 481

표 192. 보육시설 수 482

표 193. 노인 여가복지 시설 수 483

표 194. 의료기관 상위 10상병(입원) 485

표 195. 외래 진료환자의 상위 10상병 및 전국 비교 487

표 196. 전주시 고혈압 지속치료율 변화(2006년~2012년) 489

표 197. 의료기관 이용 고혈압 환자의 연간 진료일수 분포 490

표 198. 전주시 당뇨병 지속치료율 변화(2006년~2012년) 491

표 199. 의료기관 이용 당뇨병 환자의 연간 진료일수 분포 492

표 200. 연령별 진료 실적 493

표 201. 성별 진료실적 495

표 202. 중증 암질환 급여현황 497

표 203. 중증 암질환 진료실적 구성비 500

표 204. 만성질환 급여현황 501

표 205. 만성질환 진료실적 구성비(2012년) 503

표 206. 보건기관이용 상위 10 상병 504

표 207. 보건기관 이용 고혈압 환자의 연간 진료일수 분포(진료실인원 기준) 506

표 208. 보건기관 이용 당뇨병 환자의 연간 진료일수 분포(진료실인원 기준) 507

표 209. 보건사업별 연인원 등록자 수 총계 및 등록률 508

표 210. 보건사업별 연인원(2013년) 509

표 211. 보건사업별 등록환자 년간 방문일수 514

표 212. 보건기관 이용률 515

표 213. 최근 1년동안 주로 이용한 보건기관 516

표 214. 보건기관을 이용하게 되는 주된 이유 517

표 215. 보건기관 서비스 만족도 518

표 216. 보건기관을 이용하지 않는 이유 519

표 217. 보건기관 질병(고혈압, 당뇨병, 관절염, 아토피·천식, 치매) 홍보 및 교육 경험률 520