표제지 1

목차 5

요약 16

제1장 서론 27

제1절 연구의 필요성 및 목적 28

1. 연구의 필요성 28

2. 연구 목적 30

제2절 연구 내용 및 방법 31

제2장 이론적 배경 37

제1절 청년의 취약성 38

1. 취약청년의 정의와 범위 38

2. 청년의 다중 취약성 42

제2절 청년 건강결정요인 44

제3절 청년 정책 현황 48

1. 일자리 50

2. 주거 52

3. 교육 54

4. 소득 56

5. 건강 58

제4절 청년건강정책 외국 사례 60

1. 일본 60

2. 영국 83

3. 핀란드 93

4. 미국 98

제5절 소결 103

제3장 청년 만성질환 유병 및 의료이용 행태 105

제1절 청년 주요 만성질환 현황 106

1. 고혈압 106

2. 당뇨병 107

3. 고콜레스테롤혈증 111

제2절 청년 주요 건강행태 112

1. 흡연 및 음주 113

2. 정신건강 118

3. 성 건강 123

제3절 청년 의료이용 124

1. 전체 의료이용 현황 125

2. 순환계 질환 127

3. 근골격계 질환 129

4. 악성 신생물(모든 암) 130

5. 영양 132

6. 정신건강 133

7. 기타 141

제4절 청년 주요 사망원인 분석 144

1. 청년 사망원인 분석 목적 144

2. 분석자료 및 방법 145

3. 분석결과 145

제5절 소결 152

제4장 청년 삶 실태조사 분석 153

제1절 연구 목적 및 내용 154

제2절 연구 자료 및 방법 155

1. 연구 자료 155

2. 연구 방법 157

제3절 연구 결과 165

1. 인구사회학적 특성 165

2. 청년 건강 수준 166

3. 취약성별 청년 건강 수준: 단변량 174

4. 청년 건강에 영향을 미치는 취약 요인: 다중회귀분석 207

제4절 소결 210

제5장 청년 건강위험요인 설문조사 212

제1절 조사 개요 213

1. 조사 대상 및 표본설계 213

2. 조사 방법 215

제2절 조사 영역 및 조사 내용 216

1. 조사 영역 216

2. 조사 내용 218

제3절 조사 결과 223

1. 응답자 특성 223

2. 청년 건강위험요인 경험 여부 225

3. 청년 건강위험요인의 위험수준 인식 248

제4절 소결 260

제6장 질적 연구를 통해서 본 청년기 건강의 사회적ㆍ개인적 맥락 266

제1절 연구의 필요성과 목적 267

제2절 연구 방법 269

1. 조사 대상자의 정의 271

2. 자료 수집 272

3. 신뢰도와 타당도 확보 전략 276

제3절 분석 결과 277

1. 연구 참여자의 특성 277

2. 참여자의 건강 특성 279

3. 주제분석 결과 281

4. 범주별 건강 맥락과 패턴 302

5. 초점집단면접의 결과 353

제4절 소결 373

제7장 정책 제언 374

제1절 주요 결과 요약 375

1. 청년 건강수준 375

2. 청년 의료이용 376

3. 청년 사망수준 377

4. 청년 건강위험요인 인식 조사 378

5. 청년 취약집단 건강 수준: 양적 분석 378

6. 청년 취약집단 건강 수준: 질적 분석 380

제2절 정책 방안 385

1. 만성질환 예방 및 관리 385

2. 건강행태 개선 386

3. 의료이용 모니터링 및 의료접근성 개선 388

4. 청년집단 간 건강격차 모니터링 391

5. 건강 취약청년 발굴 및 대응 강화 392

6. 청년기 특성에 따른 건강위험요인 발굴 395

7. 건강의 사회적 결정요인의 불평등한 분포 개선 396

8. 개인-사회의 단절을 회복시키는 연결망 재생 397

참고문헌 400

[부록 1] 양적 조사 조사표 413

[부록 2] 질적 조사 참여자 특성 424

Abstract 426

판권기 2

표목차 8

〈표 1-1〉 주요 연구 내용 및 방법 35

〈표 2-1〉 취약청년의 정의 41

〈표 2-2〉 청년 취약 유형 중복률 43

〈표 2-3〉 청년정책 기본계획의 일자리 분야 주요 사업(2024년) 50

〈표 2-4〉 청년정책 기본계획의 주거 분야 주요 사업(2024년) 53

〈표 2-5〉 청년정책 기본계획의 교육 분야 주요 사업(2024년) 55

〈표 2-6〉 청년정책 기본계획의 소득 분야 주요 사업(2025년) 57

〈표 2-7〉 청년정책 기본계획의 건강 분야 주요 사업(2024년) 59

〈표 2-8〉 부처별 히키코모리 지원 관련 시책 60

〈표 2-9〉 일본 지역 청년 서포트 스테이션 지원 프로그램 77

〈표 2-10〉 국가청년사업ㆍ청년정책 프로그램 2020~2023의 목표별 정책 수단 94

〈표 2-11〉 미국 Healthy People 2030 중 청년건강 관련 지표 99

〈표 3-1〉 20~30대 청년 고혈압 지표 107

〈표 3-2〉 청년 현재 흡연율 114

〈표 3-3〉 청년 흡연자 중 전자담배 사용률(중복응답) 115

〈표 3-4〉 청년 연간 음주자의 고위험 음주율 117

〈표 3-5〉 청년 운동 실천율 118

〈표 3-6〉 청년 소진 경험률 119

〈표 3-7〉 청년 우울증상 경험률 120

〈표 3-8〉 청년 스마트폰 의존율 121

〈표 3-9〉 청년 주관적 건강인식 122

〈표 3-10〉 청년 성관계 시 피임 실천율 124

〈표 3-11〉 청년 건강보험 진료 현황(2019년, 2023년) 125

〈표 3-12〉 청년 심혈관 질환 의료이용 현황(2019년, 2023년) 128

〈표 3-13〉 청년 뇌혈관 질환 의료이용 현황(2019년, 2023년) 129

〈표 3-14〉 청년 거북목(일자목) 증후군 의료이용 현황(2019년, 2023년) 130

〈표 3-15〉 청년 악성 신생물(모든 암) 의료이용 현황(2019년, 2023년) 131

〈표 3-16〉 청년 영양결핍 의료이용 현황(2019년, 2023년) 132

〈표 3-17〉 청년 우울증 의료이용 현황(2019년, 2023년) 134

〈표 3-18〉 청년 조울증 의료이용 현황(2019년, 2023년) 135

〈표 3-19〉 청년 불면증 의료이용 현황(2019년, 2023년) 136

〈표 3-20〉 청년 공황장애 의료이용 현황(2019년, 2023년) 137

〈표 3-21〉 청년 외상후 스트레스장애 의료이용 현황(2019년, 2023년) 138

〈표 3-22〉 청년 불안장애 의료이용 현황(2019년, 2023년) 139

〈표 3-23〉 청년 주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 의료이용 현황(2019년, 2023년) 140

〈표 3-24〉 청년 의약품중독 의료이용 현황(2019년, 2023년) 141

〈표 3-25〉 청년 성매개감염병 의료이용 현황(2019년, 2023년) 142

〈표 3-26〉 청년 손상 의료이용 현황(2019년, 2023년) 143

〈표 3-27〉 청년 환경성 질환(알레르기 비염, 천식, 아토피 피부염) 의료이용 현황(2019년, 2023년) 144

〈표 3-28〉 청년 사망자 비율: 연도별(2022~2022년) 146

〈표 3-29〉 청년 사망자 비율: 교육수준별(2020~2022년) 146

〈표 3-30〉 청년 사망자 비율: 행정구역별(2020~2022년) 147

〈표 3-31〉 청년 사망자 비율: 직업별(2020~2022년) 148

〈표 3-32〉 2022년 10대 사망원인 비교: 청년 및 전체 인구집단 149

〈표 3-33〉 청년 주요 사망원인: 연도별(2020~2022년) 150

〈표 3-34〉 청년 주요 사망원인: 성별(2020~2022년) 151

〈표 4-1〉 청년기본법 제11조, 청년기본법 시행령 제8조 155

〈표 4-2〉 고립ㆍ은둔 청년 개념 구성 지표(안) 160

〈표 4-3〉 취약청년 정의 161

〈표 4-4〉 주요 변수 설명 163

〈표 4-5〉 인구사회학적 특성 165

〈표 4-6〉 성별 청년 건강행태 167

〈표 4-7〉 교육수준별 청년 건강행태 168

〈표 4-8〉 성별 청년 정신건강 및 중독 172

〈표 4-9〉 교육수준별 청년 정신건강 및 중독 172

〈표 4-10〉 성별 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 173

〈표 4-11〉 교육수준별 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 174

〈표 4-12〉 자기 돌봄 청년 건강행태 175

〈표 4-13〉 자기 돌봄 청년 정신건강 및 중독 176

〈표 4-14〉 자기 돌봄 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 177

〈표 4-15〉 실업 청년 건강행태 178

〈표 4-16〉 실업 청년 정신건강 및 중독 179

〈표 4-17〉 실업 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 180

〈표 4-18〉 니트 청년 건강행태 181

〈표 4-19〉 니트 청년 정신건강 및 중독 182

〈표 4-20〉 니트 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 183

〈표 4-21〉 복수일자리 청년 건강행태 184

〈표 4-22〉 복수일자리 청년 정신건강 및 중독 185

〈표 4-23〉 복수일자리 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 186

〈표 4-24〉 상대적 빈곤 청년 건강행태 187

〈표 4-25〉 상대적 빈곤 청년 정신건강 및 중독 188

〈표 4-26〉 상대적 빈곤 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 189

〈표 4-27〉 가족 돌봄 청년 건강행태 190

〈표 4-28〉 가족 돌봄 청년 정신건강 및 중독 191

〈표 4-29〉 가족 돌봄 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 192

〈표 4-30〉 사회적 고립 청년 건강행태 193

〈표 4-31〉 사회적 고립 청년 정신건강 및 중독 194

〈표 4-32〉 사회적 고립 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 195

〈표 4-33〉 경제적 고립 청년 건강행태 196

〈표 4-34〉 경제적 고립 청년 정신건강 및 중독 197

〈표 4-35〉 경제적 고립 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 198

〈표 4-36〉 은둔 청년 건강행태 199

〈표 4-37〉 은둔 청년 정신건강 및 중독 200

〈표 4-38〉 은둔 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 201

〈표 4-39〉 1인 가구 청년 건강행태 202

〈표 4-40〉 1인 가구 청년 정신건강 및 중독 203

〈표 4-41〉 1인 가구 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 203

〈표 4-42〉 주거 불안 경험 청년 건강행태 205

〈표 4-43〉 주거 불안 경험 청년 정신건강 및 중독 206

〈표 4-44〉 주거 불안 경험 청년 주관적 건강 및 미충족 의료 경험 207

〈표 4-45〉 청년의 주관적 건강인식에 영향을 미치는 요인: 로지스틱 회귀분석 208

〈표 4-46〉 청년의 우울증상 유병률에 영향을 미치는 요인: 로지스틱 회귀분석 209

〈표 5-1〉 층별 모집단 분포 214

〈표 5-2〉 층별 표본 분포 215

〈표 5-3〉 조사 영역 및 내용 218

〈표 5-4〉 주요 조사 문항 219

〈표 5-5〉 응답자의 인구ㆍ사회ㆍ경제적 특성 224

〈표 5-6〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 행동요인, 직접경험 226

〈표 5-7〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 행동요인, 간접경험 227

〈표 5-8〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 행동요인, 직접경험 228

〈표 5-9〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 행동요인, 간접경험 230

〈표 5-10〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 정신적 요인, 직접경험 231

〈표 5-11〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 정신적 요인, 간접경험 232

〈표 5-12〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 정신적 요인, 직접경험 233

〈표 5-13〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 정신적 요인, 간접경험 234

〈표 5-14〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 물리환경적 요인, 직접경험 235

〈표 5-15〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 물리환경적 요인, 간접경험 236

〈표 5-16〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 물리환경적 요인, 직접경험 236

〈표 5-17〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 물리환경적 요인, 간접경험 237

〈표 5-18〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 보건의료 요인, 직접경험 238

〈표 5-19〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 보건의료 요인, 간접경험 238

〈표 5-20〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 보건의료 요인, 직접경험 238

〈표 5-21〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 보건의료 요인, 간접경험 239

〈표 5-22〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 사회적 요인, 직접경험 240

〈표 5-23〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 사회적 요인, 간접경험 241

〈표 5-24〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 사회적 요인, 직접경험 242

〈표 5-25〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 사회적 요인, 간접경험 243

〈표 5-26〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 사회경제정치적 맥락 요인, 직접경험 244

〈표 5-27〉 성별 건강위험요인 경험 여부: 사회경제정치적 맥락 요인, 간접경험 245

〈표 5-28〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 사회경제정치적 맥락 요인, 직접경험 246

〈표 5-29〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 경험 여부: 사회경제정치적 맥락 요인, 간접경험 247

〈표 5-30〉 성별 건강위험요인 위험수준 인식: 행동요인 248

〈표 5-31〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 위험수준 인식: 행동요인 250

〈표 5-32〉 성별 건강위험요인 위험수준 인식: 정신적 요인 251

〈표 5-33〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 위험수준 인식: 정신적 요인 252

〈표 5-34〉 성별 건강위험요인 위험수준 인식: 물리환경적 요인 253

〈표 5-35〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 위험수준 인식: 물리환경적 요인 254

〈표 5-36〉 성별 건강위험요인 위험수준 인식: 보건의료 요인 254

〈표 5-37〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 위험수준 인식: 보건의료 요인 255

〈표 5-38〉 성별 건강위험요인 위험수준 인식: 사회적 요인 255

〈표 5-39〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 위험수준 인식: 사회적 요인 257

〈표 5-40〉 성별 건강위험요인 위험수준 인식: 사회경제정치적 맥락 요인 258

〈표 5-41〉 주관적 소득계층별 건강위험요인 위험수준 인식: 사회경제정치적 맥락 요인 259

〈표 5-42〉 행동 요인 중 주요 건강위험요인: 성별, 주관적 소득계층별 261

〈표 5-43〉 정신적 요인 중 주요 건강위험요인: 성별, 주관적 소득계층별 262

〈표 5-44〉 물리환경적 요인 중 주요 건강위험요인: 성별, 주관적 소득계층별 263

〈표 5-45〉 사회적 요인 중 주요 건강위험요인: 성별, 주관적 소득계층별 264

〈표 5-46〉 사회경제정치적 맥락 요인 중 주요 건강위험요인: 성별, 주관적 소득계층별 265

〈표 6-1〉 연구 참여자 특성 278

〈표 6-2〉 주제분석: 전체 대상자의 건강 불평등 맥락과 도전 281

〈표 6-3〉 취약청년 집단별 건강 경험 요약 301

〈표 6-4〉 맥락-패턴 시각화 범례 304

〈표 6-5〉 연구참여자들의 건강 문제와 욕구 352

〈표 6-6〉 초점집단면접 참여자 특성 353

〈표 6-7〉 개별심층면접과 초점집단면접 분석 결과 요약 373

그림목차 14

[그림 1-1] 연구 추진 절차 33

[그림 2-1] 학제별 대졸자의 평균 졸업 소요 기간 39

[그림 2-2] 최종학교 졸업 후 첫 취업 소요 기간 39

[그림 2-3] 김성아 외(2021)의 취약청년 유형 41

[그림 2-4] 취약 유형 개수에 따른 행복 빈곤 및 희망 빈곤 출현율 44

[그림 2-5] Dahlgren & Whitehead의 건강결정요인 모형 46

[그림 2-6] 세계보건기구의 건강불평등 발생 기전 47

[그림 2-7] 청년정책 추진 방향 49

[그림 2-8] '쉬었음' 청년 규모 및 전체 청년 인구 대비 비중 51

[그림 2-9] 후생노동성의 히키코모리 지원 포털 '히키코모리 보이스 스테이션' 63

[그림 2-10] 일본 히키코모리 지원 사업 추진 체계 및 내용 64

[그림 2-11] 일본 히키코모리 지역지원센터 설치 운영 사업 66

[그림 2-12] 일본 히키코모리 지원 스테이션, 히키코모리 서포트 사업 68

[그림 2-13] 히키코모리 지역지원센터와 유관기관 연계 현황(2020년) 71

[그림 2-14] 지역 청년 서포트 스테이션 연계 체계 75

[그림 2-15] 2023년 추진 대강에 제시된 아동ㆍ청년이 일상적으로 머무는 주요 다섯 가지 장소 81

[그림 2-16] 영국 연령집단별 빈곤율 85

[그림 2-17] 주거가 건강에 미치는 직간접적 영향 87

[그림 2-18] 학교 폭력 노출의 영향 90

[그림 2-19] 불안정 고용의 건강 영향 92

[그림 3-1] 20~39세 만성질환자 수 106

[그림 3-2] 청년 당뇨병 유병률 및 인구(2019~2022년) 108

[그림 3-3] 청년 당뇨병 관리 수준(2019~2022년) 109

[그림 3-4] 청년 당뇨병 환자의 고혈압, 고콜레스테롤혈증 현황(2019~2022년) 110

[그림 3-5] 청년 당뇨병 환자의 비만, 복부비만 현황(2019~2022년) 110

[그림 3-6] 고LDL 콜레스테롤혈증 청년 유병률(2016~2022년 평균) 111

[그림 3-7] 청년 1인당 진료일수(2019년, 2023년) 126

[그림 3-8] 청년 1인당 진료비(2019년, 2023년) 127

[그림 4-1] Dahlgren & Whitehead의 건강결정요인 모형 158

[그림 5-1] 세계보건기구의 건강불평등 발생 기전(2장과 중복임) 217

[그림 6-1] 연구 수행 과정 270

[그림 6-2] 연구 대상자 구성 및 모집 절차 274

[그림 6-3] 참여자들의 정신건강 문제 현황 280

[그림 6-4] 참여자들의 신체건강 문제 현황 280

[그림 6-5] 청년 건강 경험의 구조 301

[그림 6-6] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 자기돌봄 청년 307

[그림 6-7] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 실업 청년 310

[그림 6-8] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 니트 청년 315

[그림 6-9] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 복수일자리 청년 319

[그림 6-10] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 상대적 빈곤 청년 324

[그림 6-11] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 가족 돌봄 청년 328

[그림 6-12] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 경제적 고립 청년 332

[그림 6-13] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 사회적 고립 청년 336

[그림 6-14] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 은둔 청년 340

[그림 6-15] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 1인 가구 청년 345

[그림 6-16] 취약청년의 건강 맥락과 패턴 분석 결과: 주거 불안 청년 350

[그림 6-17] FGI 참여자의 몸 지도 362

[그림 6-18] 참여자의 자기 만달라 365