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표제지 1

목차 5

요약문 6

Summary 7

Ⅰ. 연구목적 및 필요성 8

1.1. 연구 배경 및 필요성 8

1.2. 연구 목적 및 목표 22

1. 한국 핵심교류데이터(KR CDI) 고도화 기반 마련 22

2. 국제표준용어로의 단계적 전환 추진 22

Ⅱ. 연구내용 및 방법 23

2.1. 연구 범위 23

1. KR CDI 진단검사 분야 표준용어 세트 개발 및 관리ㆍ적용 23

2. KR CDI 진단검사 분야 표준용어 세트 개발 및 관리ㆍ적용 25

2.2. 연구 수행체계 및 추진경과 25

1. 수행체계 25

2. 추진경과 27

2.3. 연구방법 29

1. 연구자료 29

Ⅲ. 연구결과 33

3.1. 표준용어 세트 및 매핑테이블 개발 33

1. 표준용어세트 : 다빈도 진단검사 항목명 LOINC Reference Set (LOINC코드 기준) 개발 33

3.2. LOINC 매핑 시 주의할 점 34

1. 현실적으로 고려한 사항 및 method 명기 예시 34

3.3. 불일치 사례와 이유 37

1. 불일치 사례 통계 및 사례별 예시 37

3.4. 표준용어 세트의 지속적인 관리체계 구축 41

1. 학회 내 용어 표준화 관련 조직 구성 41

2. 개발 산출물의 지속적 관리를 위한 관리체계 마련 41

3.5. 표준용어 세트 및 매핑테이블 개발 내역의 의료정보시스템 적용 42

1. 2개 기관에서의 의료정보시스템 내 검사실정보시스템에의 적용 42

3.6. 진단검사 분야 표준용어 세트 및 매핑테이블 개발 관련 연차별 계획 수립 45

1. 1단계: '다빈도 진단검사 항목 LOINC Reference Sef' 개발 및 다기관 검증 46

2. 2단계: '일차의료기관 진단검사 항목 LOINC Reference Sef' 개발 및 다기관 검증 46

3. 3단계: '검체 관련 SNOMED CT Reference Sef' 개발 및 다기관검증 47

4. 4단계: '다빈도 진단검사 결과 SNOMED CT Reference Sef' 개발 및 다기관 검증 49

5. 5단계: 진단검사 결과의 상호호환성 확보를 위한 체외진단의료기기 표준코드 도입 49

6. 6단계: 진단검사 분야 의료실무에 용어표준의 적극적 활용 및 확산 49

Ⅳ. 연구결론 51

4.1. 기대효과 및 활용전략 51

Ⅴ. 참고문헌 53

Ⅵ. 첨부 54

표목차 26

표 1. 과제수행 연구자 및 업무분장 26

표 2. 연구기간 추진일정표 27

표 3. 진단검사에 주로 사용하는 검체종류 47

표 4. 대한진단검사정도관리협회 2024년 춘계학술대회 세션 예정 52

그림목차 8

그림 1/그림 3. 본 연구에서 요화학 검사에서 참가기관별 LOINC 검사 매핑 예시 8

그림 2/그림 4. 골수 검사 레포트 예시 9

그림 3/그림 5. USCDI 누리집. V1에서는 두 가지 항목만을 진단검사에 부여하였음을 확인할 수 있다 10

그림 4/그림 6. 시간에 따른 LOINC 용어 수의 변화 11

그림 5/그림 7. LOINC 구조 12

그림 6/그림 8. 검사실 LOINC 코드 및 LOINC 이름의 예 13

그림 7/그림 9. Mayo clinic laboratories 누리집(https://www.mayocliniclabs.com/) 14

그림 8/그림 10. ARUP laboratories 누리집 (https://www.aruplab.com/) 14

그림 9/그림 11. LOINC CMS 패널(https://loinc.org/category/government/centers-for-medicare-and-medicaid-services-cms/) 15

그림 10/그림 12. RCPA 홈페이지 다운로드 페이지(https://www.rcpa.edu.au/Library/Practising-Pathology/PTIS/APUTS-Downloads) 16

그림 11/그림 13. 실제 RCPA에서 제공하는 테이블 예시(미생물-혈청-분자 분야) 17

그림 12/그림 14. 스위스 LOINC 적용 논문 17

그림 13/그림 15. 오스트리아 LOINC 적용 논문 17

그림 14/그림 16. 대만 LOINC 적용 논문 18

그림 15/그림 17. 2015년 개정된 K-LOINC 예시 18

그림 16/그림 18. 보건의료용어표준 (KOSTOM) VERSION 6에 고시된 LOINC 및 EDI 코드 예시 19

그림 17/그림 19. 국내 전문의 5인의 다빈도 검사 34항목에 대한 LOINC 매핑 예시 19

그림 18/그림 20. 청구상 다빈도 수카코드 상위 항목 개수 별 전체검사 건수 대비 차지 비율 20

그림 19/그림 21. 신빙도조사사업 결과 예시 21

그림 20/그림 22. LOINC 코드 매핑 scheme 23

그림 21/그림 23. 대한진단검사정도관리협회 프로그램에 따라 실제 병원에 요청할 정보 24

그림 22/그림 24. 연구수행 조직도 25

그림 23/그림 25. 진단검사 용어 표준화 워크샵 프로그램 28

그림 24/그림 26. 진단검사 분야 표준용어세트 개발사업 주요 참여인력 29

그림 25/그림 27. KR CDI 진단검사 분야 표준용어 세트 개발 및 관리ㆍ적용 scheme 30

그림 26/그림 28. 진단검사의학재단 표준화사업부 주요 사업계획 32

그림 27/그림 29. LOINC 출시 기록(https://loinc.org/history/) 33

그림 28/그림 30. 다빈도 진단검사 항목명 LOINC Reference Set 예시 34

그림 29/그림 31. 7개 기관에서 받은 LOINC 매핑 중 불일치 사례 분포 37

그림 30/그림 32. 진단검사의학재단 조직도 41

그림 31/그림 33. 검사실정보시스템에서의 Free T4 항목의 LOINC 코드 적용 예시 42

그림 32/그림 34. 검사실정보시스템에서의 Creatinine 항목의 LOINC 코드 적용 예시 42

그림 33/그림 35. 본 사업에서 제공한 매핑테이블을 따라 변경한 예시 43

그림 34/그림 36. 본 사업에서 제공한 매핑테이블을 따라 변경한 예시 43

그림 35/그림 37. 본 사업에서 제공한 매핑테이블에서 제안한 내용을 병기한 예시 44

그림 36/그림 38. 검체종류에 따른 SNOMED-CT매핑 테이블 예시 48

그림 37/그림 39. FHIR SpecimenStatus 예시 48

그림 38/그림 40. 진단검사 분야 의료실무에 용어표준의 적극적 활용 및 확산 50

그림 39/그림 41. 대한임상화학회에서 발표한 연제 목록 52