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표제지 1

Abstract 4

초록 5

목차 7

표 및 약어 목록 8

서론 9

대상 및 방법 10

결과 12

고찰 15

결론 16

참고문헌 17

표목차 8

Table 1. Result of aEEG 13

Table 2. aEEG result and other result 14

초록보기

 목적: 신생아 중환자실에 입원한 출생체중 1500gm 미만의 극소 저체중 출생아 중 지속적 양압 환기법이나 아미노필린 치료에 반응하지 않는 심한 무호흡을 보인환아군에서 electrographic seizure를 감별하기 위한 선별도구로서의 aEEG의 유용성을 평가하고자 하였다.

방법: 이번 연구는 2009년 1월 1일부터 2010년 2월 15일까지 충북대학교 신생아 중환자실에 입원한 1500gm 미만 극소 저체중 출생아 중 아미노필린과 지속적 양압 환기법 치료에 반응하지 않는 심한 무호흡을 보인 환아 11명을 대상으로 aEEG를 시행하여 이를 EEG 결과, 머리 초음파 결과, 임상양상 등과 조사분석 하였다.

결과: 전체 1500gm 미만 극소 저체중 출생아 중 아미노필린과 지속적 양압환기법 치료에 반응하지 않는 환아 11명의 aEEG 결과에서는 45.4%는 spike or sharp wave 가있었으며, suppression 9.0%, 정상 소견은 45.4% 이었다. aEEG와 EEG의 correlation은 P value＝0.764로 유의하지 않았다. aEEG결과가 비정상인 환아들의 머리초음파 결과는 모두 정상 또는 GMH Gr I으로 임상적으로 의미없는 소견이었으며 GMH Gr IV가 나온 한명의 환아는 aEEG와 EEG 결과가 모두 정상으로 이상의 결과에서는 aEEG결과와 머리초음파 결과와의 상 관관계를 설명할 수 없었다. aEEG를 찍은 환아 중 90.9%에서 EEG를 시행하였으며, cEEG를 시행한 환자중 비정상 소견은 60% 였다. 이중 PB(Phenobarbital)를 사용한 비율은 83%였고 PB 평균치료 기간은 3±11 month 였고 이중 60%에서 6개월간 Seizure free 가 되었다.

결론: 신생아 중환자실에 입원한 미숙아들 중 일반적인 치료에 반응 하지 않는 무호흡 등 임상적으로 경련이 의심되는 경우에 선별검사로서 aEEG는 유효하지 않았다. 하지만 EEG의 시행이 불가능한 상황에서의 이의 대안이 될 수 있으리라 보여진다.

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