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둔상에 의한 기관-기관지 파열은 발생빈도가 낮은 질환이나, 점차 그 빈도가 증가하는 추세이다. 일단 기관-기관지 파열이 발생하면 매우 심각한 증상을 유발하여 생명의 위협을 초래하고, 많은 합병증을 야기하기 때문에 조기에 진단하여 외과적으로 치료하는 것이 바람직하다. 본 저자들은 35세의 남자 환자에서 교통사고 후 발생한 기관 완전 절단의 한 예를 보고하는 바이다. 환자는 수상 후 심한 호흡곤란과 경부, 전흉부에 생긴 피하기종을 주소로 내원하여 양측 긴장성 기흉 진단하에 응급 흉관 삽관술 시행 후에도 대량의 공기 유출이 지속되었고, 피하기종은 복부와 음낭까지 진행되었으며, 호흡부전은 더욱 심화되어 기관-기관지 파열이 강력히 의심되어 응급 수술을 시행하였다. 수술실에서 시행한 술 전 기관지내시경상 성대 하에서 기관의 횡단 절단을 확인하였으며, 수술은 목에 칼라 절개를 가한 후 절단된 기관을 확인하여 4-0 바이크릴(Vicryl) 봉합사를 이용하여 단속봉합에 의한 단단 문합술을 시행하였다. 술 후 흉관을 통한 공기유출은 없었고 기관지내시경 추적 검사상 양호한 소견을 보였으며 특별한 합병증 발병 없이 퇴원하였다.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
면역학적 처리 없는 이종 심장 판막 도관의 조직학적 변화에 관한 연구 성기익 ;서정욱 ;김원곤 pp.1-7

Histidine-tryptophan-ketoglutarate versus blood cardioplegic solutions :a prospective, myocardial ultrastructural study Siho Kim ;Young-seok Lee ;Jong Soo Woo ;Si Chan Sung ;Pil-jo Choi ;Gwang Jo Cho ;Jung Heui Bang ;Mee pp.8-16

선천성 대동맥 판막협착증의 임상 경험 정동섭 ;김웅한 ;나용준 ;이정렬 ;김용진 ;이창하 ;이 철 ;임홍국 ;황성욱 pp.17-24

우액와동맥을 통한 순행성 뇌관류법을 이용한 대동맥궁 치환의 임상성적 김동진 ;김경환 ;나용준 ;정동섭 pp.25-31

심폐기 가동하 관상동맥우회술 후 발생한 급성신부전 환자들에 있어 지속적 신대체요법의 병원 내 결과 김영두 ;박 건 ;조건현 ;강철웅 ;윤정섭 ;문석환 ;왕영필 pp.32-36

원발성 폐암에 대한 기관지 소매 절제술의 성적 김대현 ;윤효철 ;김수철 ;김범식 ;조규석 ;박주철 ;곽영태 ;황은구 ;김동원 pp.37-44

16 채널 multi-detector 컴퓨터 단층촬영과 심초음파를 이용한 좌심실 용적과 기능의 비교 박찬범 ;조민섭 ;문미형 ;조은주 ;이배영 ;진 웅 ;김치경 pp.45-51

우측 폐동맥 형성부전증 :1예 보고 김 혁 ;강정호 ;위장섭 ;김영학 ;정원상 ;남승혁 pp.52-55

동시에 시행한 체외순환 없이 시행하는 관상동맥우회수술과 위전절제술 박정옥 ;류재욱 ;서필원 pp.56-59

폐 형성 저하증으로 인한 종격동의 우측 편위가 심한 환자에서의 승모판막 성형술 :1예 보고 석양기 ;이종태 ;김규태 ;조준용 ;김근직 pp.60-62

기계판막엽의 탈출 :1예 보고 이삼윤 ;최종범 pp.63-65

교통사고에 의한 둔상으로 발생한 우심방 파열 :1예 보고 장인석 ;최준영 ;김성환 ;이정은 ;김종우 ;이상호 pp.66-68

혈액종양 질환 환자에서 발생한 침습성 폐 국균증의 수술적 치료 :2예 보고 범민선 ;나국주 ;송상윤 ;김병표 ;박정민 ;이교선 pp.69-73

외상에 의해 발생한 체동맥-폐혈관루 :1예 보고 김건우 ;이재익 ;김정호 ;최수진 ;박국양 ;박철현 pp.74-78

둔상에 의한 기관 완전 절단 :1예 보고 김대환 ;유병하 ;김한용 ;황상원 pp.79-82

참고문헌 (7건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Jo WM, Lyu YJ, Cho SJ, Sohn YS, Choi YH, Kim HJ. A case of complete transsection of right main bronchus by blunt trauma. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 1995;28: 924-7. 미소장
2 Na KJ, Kim GH, Ahn BH, Kim SH. A case of surgical treatment of bronchial rupture by blunt chest trauma in children. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 1996;29:355-9. 미소장
3 Injuries of the trachea and bronchi. 네이버 미소장
4 Management of Tracheobronchial Disruption Secondary to Nonpenetrating Trauma 네이버 미소장
5 Blunt tracheobronchial injuries: treatment and outcomes 네이버 미소장
6 Richards V, Cohn RB. Rupture of the trachea and bronchi following closed injury to the chest. Am J Surg 1955;90: 253-61. 미소장
7 Bronchial rupture secondary to blunt chest trauma. 네이버 미소장

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