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배경: 이 연구는 늑골 수상 후 발생하는 늑간 신경병증에 대한 평가를 위하여 숫자통증등급, 통증 기간 및 체질량 지수에 따른 늑간 신경병증에 대한 심한 정도를 알고자 하였다. 대상 및 방법: 늑골 골절 수상 후 3개월 이상 동안 보존적인 치료에도 불구하고 심한 통증을 호소하는 환자 47명을 대상으로 근전도 검사를 시행하여 흉부의 늑간 및 척추 주위 근육에 대한 평가를 하였다. 결과: 47명 중에서 11명에 대하여 늑간 신경병증의 진단을 얻을 수 있었으며, 남자 8명과 여자 3명이었으며, 그 연령은 직업적으로 활동적인 연령대였다. 늑간 신경병증이 호발하는 부위는 7번부터 12번 부위 늑골 골절의 늑간이었다. 그 빈도는 단일 골절보다는 다발성 골절과 밀접한 상관 관계를 알 수 있었다. 그 증상으로는 흉통(90.9%), 감각이상(81.8%), 무감각(63.6%), 후부 흉통(27.2%), 그리고 근위축(18.2%) 순이었다. 근전도에 의한 숫자통증등급, 통증 기간 및 체질량 지수와 관계는 없었다. 결론: 늑골 골절 수상 후 3개월 이상 지속적인 통증을 호소하는 환자에서 지속적인 늑간 신경통에 대한 진단을 위한 평가로 근전도가 도움이 될 수 있다.

Background: The purpose of this study is to evaluate intercostal neuropathy after rib fracture and to determine the severity of intercostal neuropathy with using a numerical rating scale and according to the duration of pain and the body mass index. Material and Method: We measured the positive sharp wave and fibrillation on the intercostal and paraspinal muscles in the thoracic region by performing needle electromyography in 47 patients who had intercostal neuralgia after rib fracture and who had needed daily analgesic for more than three months. Result: We diagnosed 11 cases as intercostal neuropathy among the 47 cases. Of the total 11 cases, 8 were male and 3 were female and they were most often of an active generation in the community. The common location of intercostal neuropathy was the intercostal space below the rib fracture and from the 7th to the 12th intercostal rib area. The incidence of intercostal neuropathy was significantly related with multiple rib fracture rather than single rib fracture. The symptoms observed were chest pain (90.9%), sensory change (81.8%), paresthesia and numbness (63.6%), back pain (27.2%) and muscle atrophy (18.2%). The numerical rating scale, the duration of pain and the body mass index showed no significant correlation with the severity of intercostal neuropathy. Conclusion: We concluded that the electrodiagnostic approach with considering the affecting factors and the clinical findings will be helpful for diagnosing and treating persistent intercostal neuralgic pain (more than 3 months) after rib fracture.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
소의 심낭 고정에서 용매 처치, 무세포화 혹은 항독성화 처치가 조직의 장력 및 신장도에 미치는 영향 장우성 ;김용진 ;김수환 pp.1-10

동물 실험 모델에서 적용한 이종대동맥판막도관의 조직보존방법 비교 :신선 냉동보존과 무세포화 냉동보존 김창영 ;김경환 ;문경철 ;김웅한 ;성시찬 ;김용진 pp.11-19

전격성 심근염의 치료에 있어 경피적 순환 보조 장치의 유용성 임주영 ;정성호 ;제형곤 ;이택연 ;주석중 ;이재원 ;정철현 pp.20-24

혈관 수술 후 심장 합병증 발생을 예측하기 위한 선별 검사로서 심근 관류 단일 광자 단층촬영의 유용성에 대한 연구 이형채 ;황윤호 ;위진홍 ;전희재 ;이양행 ;조광현 pp.25-32

좌측 폐암 환자에서 동반 시행한 비디오 종격동경 림프절 절제술과 흉강경 폐엽 절제술의 안정성과 유용성 정희석 ;김용희 ;박승일 ;김동관 pp.33-38

선행요법 없이 초기치료로서 수술을 시행했던 예측되지 않은 N2 비소세포폐암의 치료 성적 심만식 ;김진국 ;윤유상 ;장성욱 ;김홍관 ;최용수 ;김관민 ;심영목 pp.39-46

외상성 횡격막 파열에서 예후에 영향을 미치는 인자 조석기 ;이응배 ;석양기 pp.47-52

늑골 골절 후 발생한 늑간 신경병증의 임상적 연구 강정훈 ;이석기 ;서민범 ;나정엽 ;장재혁 ;김권영 pp.53-57

반회전 동맥간 전환술 후 양심실 유출로의 중단기 변화 :2예 보고 김정원 ;조준용 ;김근직 ;이종태 ;김규태 pp.58-62

우심첨부 절개술을 통한 심첨부 근육형 심실중격결손증 수술 :1예 보고 이정은 ;이상호 ;문성호 ;최준영 ;장인석 ;김종우 pp.63-66

유전자 검사에서 양성 반응을 보인 가족성 점액종 :1예 보고 이향림 ;박국양 ;김경희 ;이승태 ;기창석 ;전양빈 ;최창휴 pp.67-72

일차 심장 이식 후 발생한 Cardiac Allograft Vasculopathy의 치료로서의 심장 재이식 :1예 보고 심만식 ;성기익 ;김욱성 ;이영탁 ;전은석 ;박표원 pp.73-76

우심방에 발생한 심장내 정맥류 :2예 보고 정인석 ;안병희 ;제갈재기 ;윤지형 ;김상형 ;오상기 pp.77-80

우심실 종괴로 나타난 고환 태생암의 심장 전이 심만식 ;김욱성 ;성기익 ;이영탁 ;박표원 ;임호영 pp.81-85

체외 순환을 이용한 감염된 영구 심박동기 도선의 제거 :2예 보고 오탁혁 ;김근직 ;이종태 pp.86-88

동맥관개존증을 가진 60세 환자에서 발생한 심내막염 류대웅 ;이삼윤 pp.89-91

상행 대동맥 파열에서 혈관내 스텐트 그라프트를 이용한 치료 김관식 ;이택연 ;김준범 ;이승현 ;김희중 ;조원철 pp.92-95

체외막 산소화 장치를 이용한 순차적 양측 폐이식 수술 치험 :1예 보고 이미나 ;김관민 ;성기익 pp.96-99

Intracardiac migration of a renal stent from the left renal vein to the right ventricle during the treatment of nutcracker syndrome :a case report JaeBum Kim ;Sae-Young Choi ;Nam-Hee Park ;Dong-Yoon Kum ;Hoon Park ;Eun Ah Hwang pp.100-103

다발성 외상으로 유발된 급성호흡부전증후군 환자에서 정맥-정맥동맥 체외막 산화기(ECMO)의 적용 :1예 보고 이성준 ;지현근 ;황재준 ;김준석 ;이송암 ;김진식 pp.104-107

폐 이식 수술 후 발생한 농흉의 수술적 치료 함석진 ;백효채 ;변천성 ;홍대진 ;김동욱 ;이두연 pp.108-112

종격동에 거대 낭성 전이를 일으킨 갑상선의 잠재성 유두상 암종 제갈재기 ;송상윤 ;나국주 ;안병희 ;오상기 ;정인석 ;박민호 pp.113-116

Surgical resection of metastatic choroidal melanoma in the rib and bronchus :a case report Byungjoon Park ;Yong-Soo Choi pp.117-119

종격동경을 이용한 기관주위의 기관지성 낭종의 완전절제술 :1예 보고 조덕곤 ;강철웅 ;조규도 ;조민섭 ;조건현 pp.120-123

참고문헌 (21건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Hwang JCF, Hanowell LH, (1996),"Grande CM. Perioperative concerns in thoracic trauma.", Bail Clin Anes,10, pp.123-153. 미소장
2 Wanek S, Mayberry JC. (2004),"Blunt thoracic trauma Flail chest, pulmonary contusion, and blast injury.", Crit Care Clinics,20, pp.71-81. 미소장
3 Diabetic Truncal Polyneuropathy 네이버 미소장
4 Peripheral tumors of the intercostal nerves 네이버 미소장
5 Myofascial trigger points in intercostal muscles secondary to herpes zoster infection of the intercostal nerve 네이버 미소장
6 Clinical Features and Electrodiagnostic Findings ofUlnar Neuropathy at the Elbow 소장
7 Blades B, Dugan DJ. (1944),"War wounds of the chest observed at the thoracic surgery center.",J Thorac Surg,13, pp.294-306. 미소장
8 Surgical aspects of chronic post-thoracotomy pain 네이버 미소장
9 Chronic pain after thoracic surgery: a follow‐up study 네이버 미소장
10 Baringer JR, Townsend JJ. (1993),"Herpes virus infection of the peripheral nervous system. 3rd ed. Philadelphia: WB Saunders. 1336-1338. 미소장
11 Surgical Treatment of Traumatic Rib Fracture with Judet's Rib Struts 소장
12 Clinical analysis of chest trauma 소장
13 A Clinical Difference of the Non-Penetrating Rib Fractures Between the Urban and the Rural Communities 소장
14 Postthoracotomy pain syndrome 네이버 미소장
15 Intercostal nerve mononeuropathy: study of 14 cases. 네이버 미소장
16 Intraoperative intercostal nerve blockade for postthoracotomy pain 네이버 미소장
17 Intercostal nerve block with 5% tetracaine for chronic pain syndromes 네이버 미소장
18 The Application of Cryoneurolysis in Patients with Intercostal Neuralgia: A Case report 소장
19 The importance of coding presenting symptoms. 네이버 미소장
20 Lee ES, Kim JS, Kim JS, Jang KE, Park DS. (2009),"The clinical feature and pressure threshold in a chest wall syndrome.",J Korean Acad Rehab,33, pp.108-111. 미소장
21 Dmitru D, Dumitru D, Amato AA, Zwarts M. (2002),"Electrodiagnostic Medicine. 2nd ed. Philadelphia: Hanley&Belfus. 751-752. 미소장

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