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열형광선량계를 이용한 16-MDCT와 64-MDCT의 관상동맥 CT 혈관조영술 시 선량평가 / 김상태 ; 최지원 ; 조정근 1

요약 1

Abstract 1

I. 서론 2

II. 연구재료 및 방법 2

1. 연구재료 2

2. 연구방법 3

III. 결과 4

1. 주요 선속 내외에서의 흡수선량 4

2. 16-MDCT와 64-MDCT에서의 CTDlvol과 DLP 5

3. 주요 선속 내외에서의 유효선량 5

IV. 고찰 5

IV. 결론 6

참고문헌 7

저자소개 8

초록보기

관상동맥 CT 혈관조영술(coronary artery CT angiography)은 작은 스캔 길이에도 불구하고 방사선량이 높다. 3차원 영상을 얻기 위해서 다른 방사선 검사보다 고 선량(high dose)이 조사되는 CT촬영으로 인한 방사선 피폭이 중요한 문제로 대두되고 있어 MDCT의 이용 시 장기선량에 대한 고찰이 필요하다. 16-MDCT와 64-MDCT에서 동일 프로토콜의 관상동맥 CT 혈관조영술을 대상으로 16-MDCT와 64-MDCT에서의 주요장기의 흡수선량을 측정하여 주선속 내외의 주요장기 흡수선량 및 유효선량의 차이를 비교하였다. 그 결과 관상동맥 CT 혈관조영술시 받는 흡수선량이 큰 조직 순으로 열거하면 16-MDCT에서 심장, 위, 간, 췌장, 신장, 비장, 대장, 폐, 소장, 갑상선, 난소, 방광, 안와 순으로 0.538±0.026(Mean±SD, p<0.05) mGy ~ 71.316±4.316 mGy의 흡수선량 분포를 나타냈으며 64-MDCT에서는 심장, 위, 췌장, 비장, 간, 신장, 소장, 대장, 폐, 갑상선, 난소, 방광, 안와 순으로 0.87±0.01 mGy ~ 115.26±1.59 mGy의 흡수선량 분포를 나타내 16-MDCT와는 그 분포 형태가 다소 다르게 나타났다. 관상동맥 CT 혈관조영술 1회 촬영으로 받는 환자선량이 16-MDCT에서 심장을 기준으로 한 흡수선량이 71.316±4.316 mGy였으며 64-MDCT에서는 115.26±1.59 mGy로 나타났고 유효선량은 16-MDCT에서 7.41 mSv, 64-MDCT에서 12.11 mSv로 나타났다. 상대적으로 스캔길이와 면적이 비교적 큰 뇌 CT 2.8 mSv, 안면-도관 CT 0.8 mSv, 가슴 CT 5.7 mSv, 골반 CT 7.2 mSv, 복부와 골반 CT에서 14.4 mSv임을 감안할 때 스캔구간이 심장에 제한된 13 cm의 스캔길이를 고려하면 상당히 높다. 그러나 주어진 진료목적을 달성하면서 환자의 선량을 감축할 수 있다면 그러한 노력을 게을리 하지 말아야 할 것이다.

Coronary artery CT angiography has short scanning length, the exposure dose is high. Therefore, it is required to study on the organ dose when using MDCT. We compared the differences between the absorbed dose and effective dose in the major organs assessing the absorbed dose in the major organs by 16-MDCT and 64-MDCT in the subjects with coronary artery CT angiography, the same protocol by 16-MDCT and 64-MDCT. As a result, the great orders of absorbed dose when conducting coronary artery CT angiography had been shown as heart, stomach, liver, pancreas, kidney, spleen, large intestine, lung, small intestine, thyroid gland, ovary, bladder, and orbit with the absorbed dose distribution of 0.538?.026(Mean켚D, p<0.05) mGy ~ 71.316?.316 mGy in 16-MDCT, and heart, stomach, pancreas, spleen, liver, kidney, small intestine, large intestine, lung, thyroid gland, ovary, bladder, and orbit with the absorbed dose distribution of 0.87?.01 mGy ~ 115.26?.59 mGy in 64-MDCT, demonstrating some different distributions. The exposed doses to the patient per one time scanning with coronary artery CT angiography were 71.316?.316 mGy in 16-MDCT as the absorbed dose based on the heart and 115.26?.59 mGy in 64-MDCT. The effective doses were 7.41 mSv and 12.11 mSv in 16 and 64-MDCT, respectively. Taking into account the results of brain CT with 2.8 mSv that has comparatively large scanning length and size, facial CT 0.8 mSv, chest CT 5.7 mSv, pelvic CT 7.2 mSv, and abdominal and pelvic CT 14.4 mSv, it is very high considering the scanning length of 13 cm limited to the heart for the scanning range.

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참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 National Council on Radiation Protection and Measurements, Ionizing Radiation Exposure of the Population of the United States, NCRP Report No.93 미소장
2 P. C. Shrimpton and B. F. Wall, “The Increasing Importance of X ray Computed Tomography as a Source of Medical Exposure,” Radiat. Prot. Dosim. Vol.57, No.1, pp.413-415, 1995. 미소장
3 On the calculation of effective dose to children and adolescents 네이버 미소장
4 CT scanner dosimetry. 네이버 미소장
5 HPA, Ionizing Radiation Exposure of UK Population : Review, HPA-RPD-001, 2005. 미소장
6 A comparison of computed tomography practice in 1989 and 1991. 네이버 미소장
7 B. F. Wall and D. Hatt, “Revised Radiation Doses for Typical X-ray Examinations,” Report on a Recent Review of Doses to Patients from Medical X-ray Examinations in the UK by NRPB. Br. J. Radiol. Vol.70, pp.437-439, 1997. 미소장
8 Patient doses in spiral CT. 네이버 미소장
9 ICRP, “Managing Patient Dose in Computed Tomography,” International Commission on Radiological Protection, ICRP Publication 87, Pergamon Press, 2001. 미소장
10 ICRP, “Recommendations of the International Commission on Radiological Protection, ”International Commission on Radiological Protection, ICRP Publication 60, Pergamon Press, 1991. 미소장
11 "Anode heel effect" on patient dose in lumbar spine radiography. 네이버 미소장
12 Comparison of two methods for assessing patient dose from computed tomography. 네이버 미소장
13 A Comparison of Measured and Calculated Organ Doses from CT Examinations 네이버 미소장
14 Determinations of organ doses and effective dose equivalents from computed tomographic examination. 네이버 미소장
15 Euclid Seeram, Computed Tomography : Physical principles, Clinical Applications & Quality Control, W. B. Saunders, pp.220-223, 1994. 미소장