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Purpose: Although pancreas injury is rare in abdominal trauma, it posesa challengeto the surgeon because its clinical features are not prominent and the presence of main duct injury cannot be easily identified by imaging studies. Furthermore, severe pancreas injuries require a distal pancreatectomy or a pancreaticoduodnectomy which are associated considerable morbidity and mortality. We reviewed the clinical features of and outcomes for patients with pancreas injury. Methods: For 10 years from Jan. 2001 to Dec. 2010, thirty-four patients were diagnosedas having pancreas injury by using an explo-laparotomy. Patients successfully treated bynon-operative management were excluded. Patients were divided into early (n=18) and delayed surgery groups (n=11) based on an interval of 24hours between injury and surgery. The clinical features of and the outcomes for the patients in both groups were compared. Results: Males were more commonly injured (82.4% vs.17.6%). The mean age was 37.2 years. The injury mechanisms included vehicle accidents (62.9%, 22/34), assaults (20%, 7/34), and falls (11.4%, 3/34)). The head and neck of the pancreas was most commonly injured, followed by the body and the tail (16, 12, and 6 cases). Of the 34 patients, 26 (76.5%) patients had accompanying injuries. Grade 1 and 2 occurred in 14 (5 and 9) patients, and grade 3, 4, and 5 occurred in 20 (16, 3, and 1) patients. The early and delayed surgery groups showed no difference in surgical outcomes. Two patients with grade 3 in the early surgery group died after surgery, one due to massive hemorrhage and the other due to septic shock. Of the five patients initially managed non-operatively, three developed peripancreatic necrosis and two developed pseudocyst. All five patients were successfully cured by surgery. Conclusion: All cases of pancreas injury in this study involved blunt injury, and accompanying injury to major vessels or the bowel was the major cause of mortality. Surgery delayed for longer than 24 hours after was not associated with adverseoutcomes.

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
예초기에 의한 안 외상 환자의 임상적 고찰 강인구, 박철상, 류현식, 허석진, 채연석, 김현진, 박성수, 이미진, 정원준 pp.61-67

개복 수술로 확인된 외상성 췌장 손상 환자에 대한 임상적 고찰 황보선미, 권영봉, 윤경진, 권형준, 천재민, 김상걸, 박진영, 황윤진, 윤영국 pp.68-74

중증외상팀의 운영 전후 손상환자의 응급실체류시간과 치료결과 비교 권정훈, 박창민, 박영태 pp.75-81

복부 둔상에 의한 소장 천공 환자의 임상 양상 및 예후 인자 김지원, 곽승수, 박문기, 구용평 pp.82-88

응급의료전달체계의 각 요인이 중증외상환자의 예후에 미치는 영향 분석 임득호, 정태녕, 이창재, 진수근, 김의중, 최성욱, 김옥준 pp.89-94

외상환자의 진료수가 분석 김영철, 최석호, 한국남, 이경학, 이수언, 서길준, 윤여규 pp.95-97

응급중환자실에서의 중증외상환자 치료 김지주, 서길준, 정기영, 권운용, 김경수, 이휘재, 김영철, 최석호, 이영호, 이경학 [외] pp.98-104

흉부외상이 동반된 다발성 외상환자에서 폐손상 점수가 중환자실 치료에 미치는 영향 한국남, 최석호, 김영철, 이경학, 이수언, 정기영, 서길준 pp.105-110

다발성 외상 환자에서 췌장 손상 치료 경험 장현아, 심홍진, 차성환, 이재길 pp.111-117

대학병원 응급의료센터로 전원되는 중증 외상환자의 현황 및 문제점 한상수, 정경원, 권준식, 김지영, 최상천, 이국종 pp.118-124

복부 둔상으로 인한 소장 천공의 임상 양상에 대한 고찰 배정민 pp.125-128

압축천연가스 버스의 폭발로 인한 다량의 손상 장석희, 강보승, 최혁중, 강형구, 임태호 pp.129-135

The role of endoscopic retrograde cholangiopancreatographyERCP in the treatment of traumatic pancreas injury Min-young Jeong, Young-hwan Kim, Kyu-hyouck Kyoung, Sung Koo Lee, Suk-kyung Hong pp.136-142

응급실 얼굴 열상 환자에서 Modified Hollander 점수에 의한 조직 접착제 사용과 봉합사를 이용한 봉합 후 결과 비교 홍석호, 양영모, 이장영, 이원석, 박경남, 양희범 pp.143-150

교통사고 후 발생한 드문 원인에 의한 인지 장애 1예 박치민 pp.151-154

외상성 폐손상시 체외막형 산화기 치료 : 2예 양진성, 신화균, 허균, 원용순 pp.155-158

골반골 골절에서 손상 제어 개복술 후 지속적인 출혈의 치료 : 동맥 색전술 : 증례보고 김기훈, 경규혁, 김진수, 박성진, 남소현, 김운원, 김용한 pp.159-163

급성신부전이 발생한 중증 외상 환자에서 저분자량헤파린 투여 후 발생한 심각한 출혈 합병증 경규혁, 김운원, 박성진, 김기훈, 김진수, 박종권 pp.164-167

Successful treatment of blunt traumatic rupture of the left atrial appendage and pericardium : a case report Kyu-Hyouck Kyoung, Sung-Ho Jung, Suk-Kyung Hong pp.168-170

참고문헌 (25건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Abc Of Diseases Of Liver, Pancreas, And Biliary System: Liver And Pancreatic Trauma 네이버 미소장
2 Role of intraoperative pancreatography in patients with injury to the pancreas 네이버 미소장
3 Management of blunt major pancreatic injury. 네이버 미소장
4 The serum amylase in blunt abdominal trauma. 네이버 미소장
5 Jurkovich G, Bulger EM. Duodenum and pancreas. In:Mattox KL, Moore ME, Feleciano DV, editors. Trauma. New York: McGraw-Hill Companies, 2004:709-34. 미소장
6 Pancreatic trauma--injuries to the pancreas and pancreatic duct. 네이버 미소장
7 Diagnosis and Management of Blunt Abdominal Trauma 네이버 미소장
8 Management of pancreatic trauma 네이버 미소장
9 Operative strategies in pancreatic trauma 네이버 미소장
10 Diagnosis and treatment of pancreatic trauma 네이버 미소장
11 Traumatic Injuries of the Pancreas 네이버 미소장
12 Kim WP, Choi YB. Clinical review of traumatic pancreatic injuries. J Korean Surg Soc 1994;46:368-76. 미소장
13 Chun SJ, Song OP, Cho MS, Clinical Analysis of the Traumatic Pancreatic Injuries. J Korean Soc Traumatol 1993;6:176-84. 미소장
14 Diagnosis and Treatment of Pancreatic and Duodenal Injury 네이버 미소장
15 Pancreatic enzyme elevations after blunt trauma. 네이버 미소장
16 Diagnosis and treatment of pancreatic trauma 네이버 미소장
17 Multidetector Computed Tomography and Blunt Thoracoabdominal Trauma 네이버 미소장
18 COMPLEX PANCREATIC INJURIES 네이버 미소장
19 Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) in the assessment of pancreatic duct trauma and its sequelae: preliminary findings. 네이버 미소장
20 Long-term outcome after nonoperative management of complete traumatic pancreatic transection in children 네이버 미소장
21 Feliciano DV. Abdominal Trauma. In: Schwart SI, Ellis H (eds). Maingot’s Abdominal Operations. East Norwalk;Appleton & Lange, 1989:457-512. 미소장
22 The Management of Pancreatic Trauma in the Modern Era 네이버 미소장
23 Cushman JG, Feliciano DV, Renz BM, et al. Contemporary Management of Pancreatic Trauma, in Maull KI, Cleveland HC, Feliciano DV, et al (eds):Advances In Trauma and Criticl Care St. Louis, MO, Mosby, 1995;vol 10: 309-36. 미소장
24 Walt AJ. Commentary, in Ivatury RR, Gayten GG (eds): Textbook of Penetrating Trauma. Baltimore, MD, Williams & Wilkins 1996;641-2. 미소장
25 Recent trends in the management of combined pancreatoduodenal injuries. 네이버 미소장

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