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목적: 급성 골다공증성 흉추압박골절 환자에서 동반된 늑골 침범 여부가 환자의 임상 양상 및 척추성형술 후의 지속적 통증과의 연관성을 알아보고자 하였다.

대상과 방법: 2003년 9월부터 2010년 1월까지 본원에서 흉추의 급성 골다공증성 압박골절로 자기공명영상을 촬영한 환자들을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 환자들은 압박골절만 있는 비침범군과 침범 척추 주위 늑골에 신호 강도 변화가 있는 군으로 분류하여 골밀도 수치, 침범 척추 부위 및 환자의 나이 등을 비교하였다. 뼈 스캔 검사와 MR 영상검사의 결과도 비교하였다. 대상 환자들 중 경피적 척추성형술을 받은 환자들을 대상으로 두 군 간에 시술 후 추적검사에서 압박골절 부위의 통증 지속 여부가 차이가 있는지 조사하였다.

결과: 60명의 환자들 중 94개에서 흉추압박골절이 있었고 이 중 12명, 14개에서 인접 늑골의 침범 소견을 보였다. 뼈 스캔과 MRI는 통계학적으로 유의한 상관관계가 있었다(p ＜ 0.001). 전체 대상 환자 중 경피적 척추성형술을 시행한 환자의 시술 1개월 후 외래 추적검사에서 두 군 간의 통증 지속은 의미 있는 차이를 보였다(p = 0.0215).

결론: 급성 흉추압박골절 환자 중 인접 늑골에 신호 강도 변화가 동반되었을 경우에는 환자 예후에 영향을 미칠 수 있으므로 영상의학과 의사는 MR 영상 판독시 주위 늑골에 신호 강도 변화 여부를 언급하여야 한다.

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the significance of the presence of adjacent rib involvement in osteoporotic compression fractures.

Materials and Methods: All the patients with acute osteoporotic compression fractures of the thoracic spine on thoracic spine MRI that presented to our clinic between September 2003 and January 2010 were retrospectively reviewed. All the vertebrae were divided into two groups: those that showed signal-intensity change in the rib adjacent to the compression fracture and those that did not. We compared the results between the two groups to determine if there were differences in the degree of osteoporosis, the compression fracture level and the age of patients between the two groups. We calculated the degree of correlation between the MRI and the bone scan images of these patients. We also reviewed whether percutaneous vertebroplasty relieved symptoms or not.

Results: Signal-intensity changes were found in the adjacent rib(s) in 12 of the 60 patients and in 14 of the 94 levels (the total number of levels). The MRI and bone scan showed significant correlation (p < 0.001). There was a statistically significant difference in the incidence of pain at the one-month outpatient follow-up between the two groups (p = 0.0215).

Conclusion: The radiologist should comment on the presence or absence of adjacent rib involvement when reporting on the thoracic spine MRI of patients suffering from osteoporotic compression fractures in order to more accurately determine prognosis.

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
장골동맥에 국한된 동맥류의 인터벤션 시술 엄준영, 신병석, 안문상, 박미현, 김호준 pp.415-420

Superselective embolization of the inferior vesical artery for the treatment of intractable hematuria from pelvic malignancy : case report Hyun Jung Lee, Sun Young Choi, Eui Yong Jeon, Kum Hyun Han pp.421-425

Percutaneous cryotherapy for inoperable lung malignancy Eun Hae Park, Gong Yong Jin, Young Min Han, Yong Chul Lee, Keun Sang Kwon pp.427-435

침습성흉선종과 유사한 양상을 보이는 흉막전이를 동반한 악성 고립섬유종양 : 1예 보고 김종범, 이주원, 주영채, 송주영, 윤용한, 김윤정, 김여주, 이경희 pp.437-441

Three-phase CT findings of combined hepatocellular and cholangiocarcinomas Jeong Eun Lee, June-Sik Cho, Kyung-Sook Shin, Joon Young Ohm, Dae-Young Kang pp.443-450

Iatrogenic injury in the lateral segment of the liver after pancreatoduodenectomy : early follow-up CT features and clinical implications Yaena Kim, Jeong-Sik Yu, Jae-Joon Chung, Joo Hee Kim, Eun-Suk Cho, Jhii-Hyun Ahn, Ki Whang Kim pp.451-457

담낭암으로 오인된 간세포암의 담낭 내에 국한된 전이 : 1예 보고 최만수, 권희진, 조진한, 오종영, 남경진, 한상영, 정진숙 pp.459-462

Imaging features of gastric invasive aspergillosis : a report of two cases Dongjin Yang, Seung Hyun Cho, Seong Hoon Kim, Ji Yeol Shin, Yil Gi Lee pp.463-467

후 복막결손을 통해 발생한 직장자궁오목(Douglas Pouch)탈장 : 증례 보고 양동진, 조승현, 신현웅, 김태은, 김병영, 김희진 pp.469-472

급성 골다공증성 흉추압박골절 환자에서 동반된 늑골 침범의 임상적 의의 김현주, 김재현, 권귀향, 최득린, 배원경, 구동억, 서유성 pp.473-480

참고문헌 (19건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

참고문헌 목록에 대한 테이블로 번호, 참고문헌, 국회도서관 소장유무로 구성되어 있습니다.
번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Chung HY. Osteoporosis diagnosis and treatment 2007. J Korean Endocr Soc 2008;23:76-108 미소장
2 Involutional osteoporosis. 네이버 미소장
3 [Preliminary note on the treatment of vertebral angioma by percutaneous acrylic vertebroplasty]. 네이버 미소장
4 Debussche-Depriester C, Deramond H, Fardellone P, Heleg A, Sebert JL, Cartz C, et al. Percutaneous vertebroplasty with acrylic cement in the treatment of osteoporotic vertebral crush fracture syndrome. Neuroradiology 1991;33S: 149S-152S 미소장
5 Percutaneous vertebroplasty: state of the art. 네이버 미소장
6 Cvijanovic O, Bobinac D, Zoricic S, Ostojic Z, Maric I, Crncevic-Orlic Z, et al. Age- and region-dependent changes in human lumbar vertebral bone: a histomorphometric study. Spine (Phila Pa 1976) 2004;29:2370-2375 미소장
7 Percutaneous vertebroplasty. 네이버 미소장
8 Chung JK, Lee MC. Nuclear Medicine. 3rd ed. Seoul: Korea Medical Book Publisher, 2008;546-550 미소장
9 Imaging Diagnosis of Osteoporotic Fracture 소장
10 Hammererg KW, DeWald RL. Senile burst fracture: a complication of osteoporosis. Orthop Trans 1989;13:97 미소장
11 Salomon C, Chopin D, Benoist M. Spinal cord compression: an exceptional complication of spinal osteoporosis. Spine (Phila Pa 1976) 1988;13:222-224 미소장
12 Shikata J, Yamamuro T, Iida H, Shimizu K, Yoshikawa J. Surgical treatment for paraplegia resulting from vertebral fractures in senile osteoporosis. Spine (Phila Pa 1976) 1990;15:485-489 미소장
13 General management of vertebral fractures. 네이버 미소장
14 Barr JD, Barr MS, Lemley TJ, McCann RM. Percutaneous vertebroplasty for pain relief and spinal stabilization. Spine (Phila Pa 1976) 2000;25:923-928 미소장
15 Kim HJ, Lee SK, Hwang HY, Kim HS, Ko JS, Park SH, et al. Percutaneous vertebroplasty in osteoporotic vertebral body compression fracture. J Korean Radiol Soc 2001;44:145-151 미소장
16 The tissue origin of low back pain and sciatica: a report of pain response to tissue stimulation during operations on the lumbar spine using local anesthesia. 네이버 미소장
17 16 detector multislice CT versus skeletal scintigraphy in the diagnosis of wrist fractures: value of quantification of 99Tcm-MDP uptake. 네이버 미소장
18 Diffusion-weighted whole-body imaging with background body signal suppression facilitates detection and evaluation of an anterior rib contusion 네이버 미소장
19 Clinical consequences of posttraumatic bone bruise in the knee. 네이버 미소장

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