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생체간이식은 제공자와 수용자 모두에게 상당한 심리적인 스트레스가 발생하는 치료방법이다. 본 연구에서는 2년간 이식 제공자로 수술 전 정신과적 평가를 완료한 사람들의 의무기록을 후향적으로 검토하여 상관분석과 회귀분석을 통해 생체간이식 제공자의 이식 전 MMPI-2 척도 중 강박증 척도가 이식 후의 주관적인 통증 점수와(R2=0.137, F=4.448), F척도는 아편유사진통제의 사용량과(R2=0.360, F=15.766), 우울척도는 이식 후 마약류 진통제의 사용기간과(R2=0.306, F=12.363) 유의한 상관관계와 함께 설명력이 있음을 확인하였다.

MMPI-2의 F척도는 심리 문제를, 우울 척도는 현 상황에서의 불만족 상태를 반영하며 강박증 척도는 심리적 혼란과 불편을 잘 반영하는 신뢰할 만한 지표로 이는 제공자가 경험하는 심리적 상태를 시사할 수 있다고 생각한다. 향후 간이식 제공자에 대한 정신과적 평가를 통해 높은 불안감을 느끼는 제공자에게는 개인적인 정신과적 개입을 통해 통증을 잘 견뎌낼 수 있도록 도와줄 수 있을 것이다.

Objective Living donor liver transplantation is a surgical treatment which could impose a heavy burden on both the recipient and the potential donor. Preoperative psychological evaluation of the potential donor is essential in protecting one’s psychosocial well-being, as well as one’s autonomy. In this research, we examined the correlation between the preoperative psychological profile of the potential donor and one’s postoperative pain and opioid analgesic usage.

Methods Retrospective review of the medical records of all living donors who had completed preoperative psychological evaluation in our transplantation center from January, 2010 to December, 2011 was done. Preoperative psychological evaluation included Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2), Sentence Complete Test and an interview with a psychiatrist.

Mean postoperative pain within 7 days after the surgery was evaluated. Dosages of all opioid analgesics were converted to equivalent dosage of morphine.

Results Depression T-score showed a significant correlation with the duration of opioid analgesics usage (R2=0.306, F= 12.363). Also, F score and dosage of opioid analgesics (R2=0.360, F=15.766), as well as Psychasthenia T- score and postoperative mean pain score (R2=0.137, F=4.448) showed significant correlation.

Conclusion Depression T-score, F score and Psychastenia T-score from MMPI-2 are well known to reflect one’s depression,discontent, psychological instability and chronic anxiety. Such personalized and specified psychiatric intervention could help the donor to cope with post-surgical pain better.

권호기사

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기사명 저자명 페이지 원문 목차
중독성 약물에 대한 보상 기억에서 PKMzeta의 역할 송민지, 김정훈 pp.83-87

조현병 환자에서 Paliperidone Extended Release의 약물만족도와 치료반응을 조사하기 위한 개방형 다기관 전향적 관찰연구 이봉주, 신동환, 서만길, 이요한, 양동석, 박진우, 이주연, 박원명, 전태연, 이상규 [외] pp.88-96

약물 교체가 필요한 조현병 환자에서 Paliperidone Extended Release로의 교체 후 유효성과 안전성에 관한 분석 문영선, 나경세, 김철응, 김용식, 윤진상, 안용민, 정희연, 유범희, 전양환, 이상규 [외] pp.97-106

활동 기록기를 이용한 주의력결핍 과잉행동장애 남아의 수면양상 김나영, 정종현, 임현국, 서호준, 홍승철 pp.107-114

생체간이식 제공자의 이식 전 심리학적 특성과 이식 후 주관적 통증, 아편유사진통제 사용량 그리고 사용기간의 관계 유승민, 신경민, 왕희정, 김봉완, 노재성 pp.115-121

Amisulpride에 의해 지연성 안검경련이 발생한 조현병 1예 박우리, 공성회, 유제춘, 이창화, 최경숙 pp.122-125

참고문헌 (38건) : 자료제공( 네이버학술정보 )

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번호 참고문헌 국회도서관 소장유무
1 Current trends in live liver donation 네이버 미소장
2 Psychological evaluation of living liver donors - a single centre experience 네이버 미소장
3 Consideration of Psychosocial Factors in the Evaluation of Living Donors 네이버 미소장
4 Decision-Related Factors and Attitudes Toward Donation in Living Related Liver Transplantation: Ten-Year Experience 네이버 미소장
5 Sterner K, Zelikovsky N, Green C, Kaplan BS. Psychosocial evaluation of candidates for living related kidney donation. Pediatr Nephrol 2006;21:1357-1363. 미소장
6 Consensus statement on the live organ donor. 네이버 미소장
7 Psychosocial assessment of adult living liver donors 네이버 미소장
8 Guidelines for the psychosomatic evaluation of living liver donors: analysis of donor exclusion. 네이버 미소장
9 Assessment of potential donors for living related liver transplantation 네이버 미소장
10 Evaluation of donors for living donor liver transplantation (LDLT). 네이버 미소장
11 Complications and treatments of donors and recipients in living-related liver transplantation 네이버 미소장
12 Long-term complications of living donor liver transplantation. 네이버 미소장
13 Living donor liver transplantation in adults: Outcome in Europe 네이버 미소장
14 Liver Transplantation Using Living Donors 네이버 미소장
15 Psychosocial data of potential living donors before living donor liver transplantation 네이버 미소장
16 Selection of the living liver donor. 네이버 미소장
17 Donor selection limits use of living-related liver transplantation 네이버 미소장
18 Selection of Donors for Adult Living-Donor Liver Donation: Results of the Assessment of the First 205 Donor Candidates 네이버 미소장
19 The living donor experience: Donor health assessment and outcomes after living donor liver transplantation 네이버 미소장
20 Sharma VK, Enoch MD. Psychological sequelae of kidney donation. A 5-10 year follow up study. Acta Psychiatr Scand 1987;75:264-267. 미소장
21 Living-related kidney donors: a multicenter study of donor education, socioeconomic adjustment, and rehabilitation. 네이버 미소장
22 Merskey H, Bogduk N, International Association for the Study of Pain. Task Force on Taxonomy. Classification of chronic pain: Descriptions of chronic pain syndromes and definitions of pain terms. 2nd ed. Seattle: IASP Press;1994. 미소장
23 Quality of life and psychiatric complications after adult living donor liver transplantation 네이버 미소장
24 Outcomes of donor evaluation in adult‐to‐adult living donor liver transplantation 네이버 미소장
25 Psychosocial stress of living donors after living donor liver transplantation 네이버 미소장
26 Influence of psychological factors on postoperative pain, mood and analgesic requirements. 네이버 미소장
27 Bachiocco V, Morselli-Labate AM, Rusticali AG, Bragaglia R, Mastrorilli M, Carli G. Intensity, latency and duration of post-thoracotomy pain: relationship to personality traits. Funct Neurol 1990;5:321-332. 미소장
28 Han K, Lim J, Min B, Lee J, Moon K, Kim J. Korean MMPI-2 standardization study. Korean J Clin Psychol 2006;25:533-564. 미소장
29 Mathew J, Killgore JK. Methods for the synthesis of alfentanil, sufentanil, and remifentanil. US Patent 7208604;2007. 미소장
30 The treatment of cancer pain. 네이버 미소장
31 Management of pain in the cancer patient. 네이버 미소장
32 Katz MH. Multivariable analysis: a practical guide for clinicians. Cambridge: Cambridge University Press;1999 미소장
33 Mun HS, Yu SJ, Kim JY, Lee HJ, Park HJ. Mmpi-2. Seoul: Sigma Press;2007. 미소장
34 MMPI-2 characteristics in a chronic pain population. 네이버 미소장
35 Bachiocco V, Morselli AM, Carli G. Self-control expectancy and postsurgical pain: relationships to previous pain, behavior in past pain, familial pain tolerance models, and personality. J Pain Symptom Manage 1993;8:205-214. 미소장
36 New York State Committee on Quality Improvement in Living Liver Donation. A Report to: New York State Transplant Council and New York State Department of Health. New York: New York State Department of Health;2002. 미소장
37 Assessment of mindfulness with the French version of the Kentucky Inventory of Mindfulness Skills in community and borderline personality disorder samples. 네이버 미소장
38 Persistent postsurgical pain: risk factors and prevention 네이버 미소장

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