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표제지
제출문 / 김동진
요약
목차
제1장 서론 19
1. 연구 필요성 및 목적 19
1.1. 연구의 필요성 19
1.2. 연구 목적 26
2. 연구 내용 및 방법 27
2.1. 주요 연구 내용 27
2.2. 연구 방법 27
제2장 농어촌 정신건강 유병 현황 및 서비스 공급 현황 29
1. 농어촌 정신건강 유병현황 29
1.1. 조사대상자 일반적 특성 29
1.2. 우울감 31
1.3. 자살 의식 34
2. 농어촌의 자살에 대한 태도 및 자살률 현황 36
2.1. 자살에 대한 태도 36
2.2. 지역별 자살률 및 자살률 증가 지역 수 39
3. 농어촌 정신보건서비스 제공 현황 41
3.1. 농어촌의 정신보건기관 분포 현황 41
3.2. 지역별 정신보건 사업 수행 현황 44
4. 정신건강 상태 및 서비스 제공 현황에 대한 면담 결과 47
4.1. 조사방법 48
4.2. 농어촌의 정신건강 상태 48
4.3. 농어촌의 정신건강에 영향을 미치는 요인 50
4.4. 농어촌의 정신건강증진 서비스 제공 현황 53
제3장 농어촌 정신건강에 영향을 미치는 요인 57
1. 분석 내용 및 방법 58
1.1. 분석 내용 58
1.2. 분석 자료 58
1.3. 정신건강 관련 변수 59
1.4. 정신건강에 영향을 미치는 요인 관련 변수 59
1.5. 분석 대상자의 일반적 특성 63
2. 도시와 농촌의 정신건강 상태 비교 64
2.1. 도시와 농촌의 정신건강 일반 현황 64
2.2. 스트레스에서 나타나는 도시와 농촌의 인구사회학적 특성 65
2.3. 우울에서 나타나는 도시와 농촌의 인구사회학적 특성 67
2.4. 자살 생각에서 나타나는 도시와 농촌의 인구사회학적 특성 69
3. 정신건강에 영향을 미치는 요인 70
3.1. 전체 조사 대상자의 우울에 영향을 미치는 요인 71
3.2. 전체 조사 대상자의 자살 생각에 영향을 미치는 요인 74
4. 도시 지역 주민의 정신건강에 영향을 미치는 요인 77
4.1. 도시 지역 주민의 우울에 영향을 미치는 요인 77
4.2. 도시 지역 주민의 자살 생각에 영향을 미치는 요인 80
5. 농촌 지역 주민의 정신건강에 영향을 미치는 요인 83
5.1. 농촌 지역 주민의 우울에 영향을 미치는 요인 83
5.2. 농촌 지역 주민의 자살 생각에 영향을 미치는 요인 86
제4장 외국의 정신건강 관련 정책 사례 89
1. 자살 예방을 위한 국가전략 수립 89
2. 근거기반 정책 마련을 위한 자살 사망 원인 파악 92
3. 고위험자 조기발견 체계 93
4. 자살 예방 대책의 효율성 제고를 위한 네트워크 구축 94
5. 인구 집단별 자살 예방 및 위험중재서비스에 대한 접근성 강화 96
6. 자살 예방 재원 분배 확대 및 재원 분배의 효율성 강화 98
제5장 정책 방향 및 정책 과제 99
1. 정책 방향 99
1.1. 지역 특성에 맞는 사업 및 사업 운영 체계 다양화 99
1.2. 정신건강증진사업에 대한 자원 배분 강화 100
1.3. 광역시도의 역할 강화 100
1.4. 중독 예방·치료체계 구축 및 부처별 연계체계 확립 101
1.5. 정책의 효과성 규명 및 근거 기반 정책 수립 101
2. 정책 과제 102
2.1. 농어촌 정신건강서비스 다양화 102
2.2. 고위험자 발굴 및 정신건강서비스 접근성 강화 103
2.3. 농어촌 정신건강서비스 전달체계 강화 107
참고 문헌 109
표 1-1. 65세 이상 노인의 자살사망률 22
표 1-2. 65세 이상 노인자살률 도농비교 24
표 1-3. 도시와 농촌의 정신질환 유병률 25
표 2-1. 인구학적 특성 30
표 2-2. 지역별 우울 변화 31
표 2-3. 지역별 우울 변화(인구특성별) 32
표 2-4. 지역별 우울 변화(사회특성별) 33
표 2-5. 지역별 자살의식 변화 34
표 2-6. 지역별 자살의식 변화(인구학적특성별) 35
표 2-7. 지역별 자살의식 변화(사회학적특성별) 36
표 2-8. 자살에 대한 태도의 지역별 차이 38
표 2-9. 2000~2011년 자살률이 증가한 지역의 수 41
표 2-10. 지역별 정신보건기관 현황 42
표 2-11. 정신보건센터 미설치 지역 현황(2014. 기준) 42
표 2-12. 정신보건 사업 예산집행 방식(2012년 말 기준) 44
표 2-13. 정신보건 사업 위탁비율 45
표 2-14. 지역별 정신보건 사업 인력 현황 45
표 2-15. 지역별 정신보건세부사업별 운영 현황(2012말 기준) 46
표 2-16. 기초정신건강증진센터 과정지표 충족 비율 47
표 3-1. 정신건강에 영향을 미치는 요인 변수 62
표 3-2. 분석 대상자의 일반 특성 63
표 3-3. 도시와 농촌의 정신건강 65
표 3-4. 스트레스에서 나타나는 도시와 농촌의 인구사회학적 특성의 차이 66
표 3-5. 우울에서 나타나는 도시와 농촌의 인구사회학적 특성의 차이 68
표 3-6. 자살 생각에서 나타나는 도시와 농촌의 인구사회학적 특성의 차이 69
표 3-7. 전체 조사대상자의 우울에 영향을 미치는 요인 73
표 3-8. 전체 조사대상자의 자살 생각에 영향을 미치는 요인 76
표 3-9. 도시 지역 주민의 우울에 영향을 미치는 요인 79
표 3-10. 도시 지역 주민의 자살 생각에 영향을 미치는 요인 82
표 3-11. 농촌 지역 주민의 우울에 영향을 미치는 요인 85
표 3-12. 농촌 지역 주민의 자살 생각에 영향을 미치는 요인 88
표 4-1. 자살대책 관련 부처 및 역할 분담 95
표 4-2. 주요 중앙부처별 시책 수 및 예산 95
그림 1-1. 연령에 따른 우울증상 경험률 및 자살 생각률 20
그림 1-2. 노인가구 형태에 따른 우울수준 변화 추이 21
그림 1-3. '인구 10만 명당 자살 사망률' 추계[원문불량;p.3] 21
그림 1-4. 연령별 자살사망률 23
그림 1-5. 자살 시도자의 도농별 연령 분포 23
그림 1-6. 직업별 자살사망률 25
그림 2-1. 남성의 2000년과 2011년의 지역별 자살사망률(인구 10만 명당) 39
그림 2-2. 여성의 2000년과 2011년의 지역별 자살사망률(인구 10만 명당) 40
그림 2-3. 광역시도별 중독관리통합센터 수 43
그림 4-1. WHO 자살 예방 국가전략 프레임워크 91
그림 4-2. 일본의 자살대책 추진체계 94
그림 5-1. 자살사망자의 도움요청 체계와 반응 104
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