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표제지 1

목차 12

요약 5

ABSTRACT 8

1. 서론 20

1. 연구의 필요성과 목적 20

1.1. 연구 배경과 필요성 20

1.2. 연구 목적 24

2. 연구 내용 및 방법 24

3. 선행연구 검토 및 차별성 26

2. 농촌 노인과 치매 29

1. 치매에 대한 이해 29

1.1. 치매의 원인과 특성 29

1.2. 치매 환자 부양부담과 농촌의 취약성 33

2. 국내 주요 치매관리 정책 동향 38

2.1. 치매관리 정책의 주요 변천 38

2.2. 치매관리 정책 추진체계 44

3. 소결: 농촌 측면에서의 한계 54

3. 농촌 노인의 치매관리 실태 58

1. 인지기능저하 및 치매 노인 현황 58

1.1. 농촌 인지기능저하 노인 실태 60

1.2. 농촌 치매 노인의 실태 72

2. 농촌 치매관리 실태: 현장 종사자의 인식 82

2.1. 면담조사 개요 82

2.2. 면담조사 결과 84

3. 소결 107

4. 농촌 노인의 치매관리 관련 국내외 사례 112

1. 국외 사례 113

1.1. 일본의 치매관리 정책과 사례 113

1.2. 독일의 치매관리 정책과 사례 140

1.3. 네덜란드의 치매관리 정책과 사례 160

1.4. 노르웨이의 치매관리 정책과 사례 181

2. 국내 사례: 농촌자원을 활용한 치매관리 196

2.1. 농림축산식품부의 농촌돌봄서비스 활성화 지원사업 197

2.2. 농촌진흥청의 치유농업 201

3. 소결 210

5. 농촌 노인의 치매관리 개선을 위한 과제 214

1. 주요 연구 결과 214

2. 개선과제 제언 217

2.1. 서비스 접근성 제고: 이동 지원 강화 및 ICT 기술 접목ㆍ활용 촉진 217

2.2. 지역과 함께 하는 치매관리 체계 구축 225

2.3. 가용자원 확대: 농업ㆍ농장 활용도 제고 238

[부록] 일본 치매관리 정책 최근 이슈: 치매 배리어프리(barrier-free) 지역사회 조성 246

참고문헌 252

판권기 3

표목차 14

〈표 2-1〉 경도인지장애 및 치매 단계별 증상 31

〈표 2-2〉 제1~4차 치매관리종합계획 비교 42

〈표 2-3〉 광역치매센터 설치 현황(2024년 기준) 46

〈표 2-4〉 치매안심센터 현황 47

〈표 2-5〉 치매안심센터 주요 사업 48

〈표 2-6〉 치매안심센터 설치 유형 48

〈표 2-7〉 공립요양병원 공공사업 내용 50

〈표 2-8〉 치매전담형 장기요양기관 종류 52

〈표 2-9〉 치매전담형 장기요양기관 현황 추이(2020년 vs 2023년) 53

〈표 3-1〉 행정구역별 고령화 추이(2014년 vs 2023년) 59

〈표 3-2〉 농촌 인지기능저하 노인의 일반 특성 62

〈표 3-3〉 농촌 인지기능저하 노인의 건강 관련 특성 64

〈표 3-4〉 농촌 인지기능저하 노인의 건강 및 치매 검진 실태 66

〈표 3-5〉 농촌 인지기능저하 노인의 근로 및 사회활동 참여 실태 67

〈표 3-6〉 농촌 인지기능저하 노인의 주요 노인복지서비스 인지율 69

〈표 3-7〉 농촌 치매 노인의 일반특성 73

〈표 3-8〉 농촌 치매 노인의 건강 관련 특성 75

〈표 3-9〉 농촌 치매 노인의 건강검진 실태 76

〈표 3-10〉 농촌 치매 노인의 근로 및 사회활동 참여 실태 77

〈표 3-11〉 농촌 치매 노인의 주요 노인복지서비스 인지율 79

〈표 3-12〉 피면담자 특성 83

〈표 3-13〉 현장 종사자 FGI 조사 결과 요약 109

〈표 4-1〉 국외 사례 개요 112

〈표 4-2〉 치매 대응형 개호서비스 제공 현황(전국)(2023년) 117

〈표 4-3〉 오렌지플랜(2012~2017년) 주요 계획 122

〈표 4-4〉 오렌지플랜(2015~2019년) 주요 과제 123

〈표 4-5〉 인지증시책추진대강과 신오렌지플랜 주요 과제 비교 124

〈표 4-6〉 공생사회 실현을 위한 인지증기본법 제3조 기본적 시책(7개 사업) 125

〈표 4-7〉 일본 농촌 지역 치매정책 추진 사례 개요 126

〈표 4-8〉 타마무라정 '팀 오렌지' 주요 활동 내용 129

〈표 4-9〉 치매서포터 양성강좌 내용 131

〈표 4-10〉 사회적 농장(social agriculture)사업으로 적합한 서비스 8가지 150

〈표 4-11〉 재가주거돌봄 공동체 특징 153

〈표 4-12〉 슐레스비히-홀슈타인주 농업회의소에서 제공하는 '그린케어' 교육과정 157

〈표 4-13〉 네덜란드 고령화율 추이 161

〈표 4-14〉 네덜란드 주요 치매관리 정책 비교 164

〈표 4-15〉 '농업과 돌봄 국가지원센터'의 역할 171

〈표 4-16〉 네덜란드 돌봄농업 현황(2007~2018년) 172

〈표 4-17〉 네덜란드 돌봄농장에서 활용 가능한 보건ㆍ복지 관련 제도 173

〈표 4-18〉 치매 환자 주간돌봄 제공 돌봄농장의 하루 일정 174

〈표 4-19〉 '치매 계획 2015, 2020, 2025' 비교 185

〈표 4-20〉 '치매 계획 2015' 주요 내용 186

〈표 4-21〉 '치매 계획 2020' 주요 내용 187

〈표 4-22〉 '치매 계획 2025' 주요 내용 188

〈표 4-23〉 그린케어 서비스 주요 주체 190

〈표 4-24〉 치매 환자를 위한 그린케어 서비스 이러닝 코스 191

〈표 4-25〉 치매 환자를 위한 농장에서의 주간활동 가이드북 구성과 내용 193

〈표 4-26〉 농촌주민생활돌봄공동체 제공 서비스 예시 198

〈표 5-1〉 주요 연구 결과 요약 215

〈표 5-2〉 농촌형 치매카페 운영 예시 236

그림목차 17

〈그림 1-1〉 연구 추진도 26

〈그림 2-1〉 치매 종류에 따른 진행 과정 32

〈그림 2-2〉 연간 국가치매관리비용 추이 33

〈그림 2-3〉 연간 실종 치매 환자 추이 37

〈그림 2-4〉 장기요양 수급자 등급별 현황 41

〈그림 2-5〉 치매관리 정책 추진체계 44

〈그림 3-1〉 인지기능저하 및 치매 노인 규모 추이(2014년 vs 2023년) 59

〈그림 3-2〉 노인복지정책 중 향후 우선 확대되어야 할 사항 70

〈그림 3-3〉 노년기 건강을 위해 우선 지원이 필요한 보건의료 서비스 71

〈그림 3-4〉 신체ㆍ인지 기능 저하 노인을 위해 우선 확대가 필요한 서비스 72

〈그림 3-5〉 노인복지정책 중 향후 우선 확대되어야 할 사항: 치매 노인 80

〈그림 3-6〉 노년기 건강을 위해 우선 지원이 필요한 보건의료 서비스: 치매 노인 81

〈그림 3-7〉 신체ㆍ인지 기능 저하 노인을 위해 우선 확대가 필요한 서비스: 치매 노인 81

〈그림 4-1〉 치매 노인 및 경도인지장애(MCI) 노인 추이 및 전망(2022~2060년) 114

〈그림 4-2〉 성별 연령별 치매 및 경도인지장애(MCI) 유병률(2022년 기준) 115

〈그림 4-3〉 65세 이상 요개호(1~5등급) 인정 주요 원인(2013~2022년) 116

〈그림 4-4〉 치매로 요개호(1~5등급) 인정을 받은 노인의 일상생활자립 수준 116

〈그림 4-5〉 골드플랜 21 목표 및 세부 전략 119

〈그림 4-6〉 표준화된 인지증돌봄패스 개념도 121

〈그림 4-7〉 팀 오렌지 구성 개념 128

〈그림 4-8〉 팀 오렌지 구성 및 활동 개시 프로세스 130

〈그림 4-9〉 IC 태그를 활용한 치매돌봄 모니터링 시스템 개요 134

〈그림 4-10〉 츠바타정 중심 광역 단위 디지털 모니터링 시스템 구축 134

〈그림 4-11〉 중학생을 대상으로 치매 노인 모니터링 시스템을 소개하는 치매서포터 135

〈그림 4-12〉 IC 태그를 활용한 치매 노인 모니터링 시스템 운영체계 136

〈그림 4-13〉 독일 지역별 치매 환자 비율 142

〈그림 4-14〉 슐레스비히-홀슈타인주 내 치매 환자를 위한 농장 분포 156

〈그림 4-15〉 치매 환자 돌봄농장 활동 예시 175

〈그림 4-16〉 노르웨이의 연령대별 인구 변화 추이 및 전망 183

〈그림 4-17〉 그린케어(IPT) 서비스 인증 농장이 부착하는 로고 190

〈그림 4-18〉 농촌돌봄서비스 활성화 지원사업 전국 추진 현황 199

〈그림 4-19〉 농촌돌봄서비스 활성화 지원사업 추진체계(신규사업자) 200

〈그림 4-20〉 치유농업 개념도 202

〈그림 4-21〉 치유농업사 종류와 역할 203

〈그림 4-22〉 치유농업 정책 지원체계 204

〈그림 4-23〉 치유농업을 활용한 인지건강 프로그램 207

〈그림 5-1〉 농촌 치매관리 개선 방향 및 과제 217

〈그림 5-2〉 농촌자원 활용 치매관리 고도화 추진 단계 245

부표목차 16

〈부표 1〉 후쿠오카시 치매 프렌들리 시티 프로젝트 주요 사업내용 247

부도목차 19

〈부도 1〉 치매 노인이 알기 쉬운 디자인 개선 사례 248

〈부도 2〉 오렌지 파트너스 & 오렌지 인재뱅크를 통한 치매 노인 사회경제적 활동 지원 250

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